(CNN) Podle dvou lékařů, kteří se na případu podíleli, byl letos 38leté ženě z Connecticutu odstraněn 132kilový nádor vaječníků.
Pacientka, která si přála zůstat v anonymitě, uvedla, že nádor začal v listopadu růst rychlostí asi 10 kilogramů týdně. Tým lékařů, který zahrnoval 12 chirurgů, jej odstranil během pětihodinového zákroku 14. února v nemocnici Danbury v Connecticutu, uvedl doktor Vaagn Andikyan, gynekologický onkolog sítě Western Connecticut Health Network a hlavní chirurg případu.
Pětihodinovou operaci v nemocnici v Danbury provedl tým 12 lékařů. „Během operace jsme odstranili obrovský nádor, který pocházel z jejího levého vaječníku. Odstranili jsme jí levý vaječník, levý (vejcovod) a odstranili jsme postiženou peritoneální tkáň, která k vaječníku přiléhala,“ uvedl Andikyan.
Nádor pocházel z epitelových buněk vystýlajících vaječník a podle Andikyana byl „mucinózní“, což znamená, že byl vyplněn látkou podobnou želatině, kterou produkovaly nádorové buňky.
„Mucinózní nádory vaječníků bývají velké,“ řekl. „Ale takto velké nádory jsou v literatuře mimořádně vzácné. Možná patří mezi 10 nebo 20 nádorů této velikosti odstraněných na celém světě.“
Ačkoli byl nádor technicky vzato nezhoubný neboli nenádorový a nerozšířil se mimo vaječník, stlačoval okolní cévy, a proto ohrožoval pacientčin život, uvedl dr. Linuse Chuanga, předsedy porodnického a gynekologického oddělení Western Connecticut Health Network, který se na případu také podílel.
„S tímto velmi velkým nádorem v břiše souviselo mnoho problémů. Nemůže jíst, nemůže chodit a existují problémy spojené s možnými komplikacemi s tímto velkým útvarem stlačujícím žilní systém,“ řekl Chuang. „Byla vystavena velmi vysokému riziku vzniku krevních sraženin kvůli stlačení průtoku krve.“
Slizniční nádory vaječníků tvoří asi 15 % všech nádorů vaječníků a jsou známé tím, že patří mezi největší známé typy nádorů. Podle studie z roku 2013 je přibližně 80 % z nich nezhoubných.
Jedním z největších nádorů, které kdy byly vyjmuty z člověka, byl podle zprávy z roku 1994 303kilogramový nádor vaječníku odstraněný ve Stanfordské nemocnici v roce 1991.
V nově popsaném případě lékaři odstranili 132kilový nádor a také 6 kilogramů tkáně břišní stěny a přebytečné kůže, která byla nádorem natažena. Podle Chuanga museli lékaři také rekonstruovat pacientovo břicho, které se kvůli útvaru znetvořilo.
„Břicho bylo tak vytlačeno, že vzniklo mnoho problémů s břišní stěnou,“ řekl. „Doktor Andikyan se proto musel poradit s plastickým chirurgem, aby následně provedl rekonstrukční operaci.“
Když se pacientka poprvé setkala s lékaři v nemocnici v Danbury, byla silně podvyživená a kvůli otokům nohou a váze nádoru nemohla chodit. Podle Andikyana musela k pohybu používat invalidní vozík.
„Když jsem poprvé vstoupil do vyšetřovny, našel jsem 38letou podvyživenou pacientku s váhou 350 kilogramů a rozsáhlým nádorem, který byl velký asi 100 centimetrů. V pacientových očích jsem viděl strach. Byla tak beznadějná, protože navštívila několik jiných lékařů, kteří jí nedokázali pomoci,“ řekl Andikyan.
„Měla tak oteklé nohy, že nemohla chodit. Už jsem viděl otoky nohou, ale nikdy jsem neviděl otok nohou takového rozsahu,“ dodal.
Během zákroku se anesteziolog a kardiolog také snažili udržet pacientčin krevní tlak, zejména když byl nádor zvednut z hlavních cév pacientky.
„Jakmile jsme začali odstraňovat nádor, krevní tlak pacientky začal klesat. Kardiologové a anesteziologický tým tak mohli upravit intraoperační management, aby podpořili její srdce a plíce a mohli pokračovat v operaci,“ uvedl Andikyan.
Lékařům se podařilo zachránit pacientčinu dělohu a pravý vaječník, což podle Andikyana znamená, že stále může mít děti, pokud se rozhodne.
„Dobré na tomto příběhu je, že se nám podařilo zachránit její reprodukční orgány,“ řekl. „V tuto chvíli nemá zájem mít další děti, ale chtěla mít tu možnost a my jsme byli velmi opatrní, abychom zabránili poškození základních reprodukčních orgánů.“
Teď, téměř tři měsíce od operace, se pacientka dobře zotavuje a vrátila se do práce jako učitelka.
„Chtěli jsme dát lidem vědět, ale chtěli jsme počkat, až se pacientce bude v pooperačním období dařit opravdu dobře. A jsou to už tři měsíce a daří se jí opravdu skvěle,“ řekl Chuang.
„Naštěstí nevyžadovala žádnou další léčbu. Vrátila se do normálního života, vrátila se do práce, a když jsem ji viděl ve své ordinaci, viděl jsem úsměvy, viděl jsem naději a viděl jsem šťastnou ženu, která se vrátila do normálního života a ke své rodině,“ dodal Andikyan.
Lékaři také chtějí povzbudit ženy, aby navštívily svého lékaře, pokud mají jakékoli příznaky výskytu vaječníků. Ty mohou podle Národní koalice proti rakovině vaječníků zahrnovat bolesti břicha nebo pánve, nadýmání, pocit častého močení a změny menstruace, které nesouvisejí s menopauzou.
„Pokud si někdo stěžuje na plnost žaludku, nepříjemné pocity nebo zažívací potíže, je opravdu důležité na to upozornit svého lékaře nebo poskytovatele zdravotní péče,“ řekl Chuang.
Ačkoli nádory a rakovina vaječníků nejsou nejčastějším nádorovým onemocněním u žen, Chuang měl toto varování: „Jedná se o velmi smrtelnou rakovinu, pokud není diagnostikována v raném stádiu.“
„Je to velmi smrtelná rakovina.