Wie man Bluthochdruckpatienten hilft, ihren Blutdruck zu Hause zu senken

Die richtige Diagnose des Bluthochdrucks ist der erste Schritt, um die Patienten auf einen gesunden Weg zu bringen. Aber die eigentliche Arbeit auf dem Weg zur Senkung des Blutdrucks wird oft außerhalb der Klinik von den Patienten selbst geleistet.

Welchen Rat können Sie ihnen also geben, um sicherzustellen, dass sie bei der Senkung ihrer systolischen und diastolischen Blutdruckwerte erfolgreich sind?

Ratschläge fallen in zwei Kategorien: Zum einen können sie lernen, wie sie ihren Blutdruck zu Hause selbst messen können, und zum anderen können sie die Änderungen in ihrem Lebensstil nachvollziehen, die sie vornehmen müssen, um eine Senkung der Werte zu erreichen. Die Tools auf der Target: BP™-Website können dabei helfen.

Target: BP ist eine nationale Initiative der AMA und der American Heart Association, die darauf abzielt, die Zahl der Herzinfarkte und Schlaganfälle in den USA zu verringern, indem Arztpraxen, Gesundheitsorganisationen und Patienten dazu angehalten werden, der Blutdruckkontrolle Priorität einzuräumen.

Studien haben gezeigt, dass die Selbstmessung des Blutdrucks – bei der Patienten darin geschult werden, ihren Blutdruck außerhalb der Arztpraxis selbst zu messen und die Ergebnisse an die Arztpraxis zu übermitteln – dazu beiträgt, dass Bluthochdruck genauer diagnostiziert wird, unkontrollierter Bluthochdruck besser behandelt wird und die Patienten sich besser an ihren Behandlungsplan halten.

Die Unterweisung der Patienten in der genauen Überwachung ihres Blutdrucks sollte in der Praxis fünf bis sechs Minuten dauern und kann von einer medizinischen Fachangestellten, einer Krankenschwester oder einem Arzthelfer mit Hilfe der bei Target: BP.

zur Verfügung stehenden Hilfsmittel durchgeführt werden: Ein herunterladbares, ausdruckbares PDF-Dokument zeigt beispielsweise, was Patienten tun müssen, um ihren Blutdruck vorzubereiten, zu positionieren und zu messen.

Die Änderung der schlechten Gewohnheiten, die zu Bluthochdruck führen, ist der Schlüssel für Patienten, die Fortschritte bei der Verbesserung ihrer Blutdruckwerte machen wollen.

Es gibt fünf Dinge, die Target: BP für Patienten vorschlägt, um ihren Blutdruck zu verbessern.

Zu ihnen gehört eine erhöhte körperliche Aktivität. Richtiges Training kann den Blutdruck um 5 bis 8 mm Hg senken, wie Studien zeigen. Das Büro für Krankheitsprävention und Gesundheitsförderung der Bundesregierung hat kürzlich seine Richtlinien für körperliche Aktivität für Amerikaner überarbeitet und empfiehlt, dass Erwachsene mindestens 150 bis 300 Minuten mäßige aerobe Aktivität pro Woche oder 75 bis 150 Minuten kräftige aerobe Aktivität pro Woche betreiben sollten. In den Richtlinien wird auch empfohlen, zwei- oder mehrmals pro Woche muskelstärkende Aktivitäten durchzuführen.

Eine reduzierte Natriumaufnahme kann den Blutdruck ebenfalls deutlich senken, und zwar um 5 bis 6 mm Hg. Target: BP bietet Ärzten eine zweiseitige Broschüre an, in der erklärt wird, wie eine Senkung des Salzgehalts den Blutdruck senkt, und in der Lebensmittel aufgelistet sind, die vermieden werden sollten, sowie Empfehlungen für die Zubereitung von Speisen zu Hause. Optimalerweise sollten die Patienten versuchen, ihre Natriumzufuhr auf weniger als 1.500 mg täglich zu beschränken, aber auch eine Verringerung der Natriumzufuhr um 1.000 mg gegenüber dem jetzigen Wert kann zur Senkung des Blutdrucks beitragen.

Ärzte sollten ihren Patienten auch raten, Gewicht zu verlieren, wenn sie übergewichtig sind, und ein normales Körpergewicht beizubehalten, sobald dies erreicht ist. Ärzte können auch in Erwägung ziehen, ihren Patienten ein Programm zur Änderung des Lebensstils zu empfehlen, insbesondere wenn sie an Prädiabetes leiden.

Patienten, die Alkohol trinken, sollten ihren Alkoholkonsum einschränken. Männer sollten nicht mehr als 2 Getränke pro Tag zu sich nehmen, während Frauen nicht mehr als 1 Getränk pro Tag zu sich nehmen sollten.

Es wird auch empfohlen, den DASH-Ernährungsplan zu befolgen, eine Ernährung, die reich an Obst und Gemüse und fettarmen Milchprodukten ist. Sie kann den Blutdruck nachweislich um bis zu 11 mm Hg senken und zu einer Gewichtsabnahme und einer geringeren Natriumaufnahme beitragen.

Wenn man den Patienten hilft, die Bedeutung dieser Änderungen des Lebensstils und den Wert regelmäßiger Selbstmessungen ihres Blutdrucks zu verstehen, kann dies einen großen Beitrag zur Verbesserung der landesweit geschätzten Blutdruckkontrollrate von 48 % leisten.