Dr. Soo Park, MD, ein zertifizierter Kardiologe bei Franciscan Physician Network Indiana Heart Physicians in Indianapolis und Columbus, Indiana, beantwortet Ihre Fragen und teilt mit Ihnen Expertenwissen über Herzerkrankungen.
Was verursacht ein Gefühl des Flatterns in meiner Brust?
Das Flattern in Ihrem Herzen, das Sie beschreiben, ist das klassische Symptom von Vorhofflimmern oder AFib. Vorhofflimmern ist ein Zustand, der durch einen gestörten Herzschlag gekennzeichnet ist. Eine Fehlfunktion im elektrischen System des Herzens führt dazu, dass die oberen Herzkammern (die so genannten Vorhöfe) so schnell schlagen, dass sie zucken oder Schläge auslassen. Dies wiederum führt dazu, dass die unteren Herzkammern (Ventrikel) in unkoordinierter Weise schlagen. Die daraus resultierenden unregelmäßigen Schläge führen zu einer flatterhaften Herzfrequenz, die viel schneller als normal schlägt.
Während der Episoden von Vorhofflimmern können manche Menschen Symptome haben, während andere es vielleicht nicht einmal bemerken. Wichtig ist jedoch, dass Menschen mit Vorhofflimmern wegen des erhöhten Schlaganfallrisikos Blutverdünner einnehmen. Aufgrund des unregelmäßigen Herzschlags kann sich das Blut in den Vorhöfen stauen und ein Gerinnsel bilden. Diese Gerinnsel können sich lösen und zu einem Schlaganfall führen, was die größte Gefahr bei Vorhofflimmern darstellt.
Was verursacht Vorhofflimmern?
Die Ursachen für Vorhofflimmern sind in der Regel auf andere Erkrankungen zurückzuführen, die das Herz stärker belasten. Dazu gehören:
- Bluthochdruck
- Herzinfarkt oder koronare Herzkrankheit
- Herzinsuffizienz
- Unregelmäßigkeiten der Herzklappen
- Schlafapnoe
Als weniger häufige Ursachen kommen eine Schilddrüsenerkrankung oder eine schwere Infektion wie eine Lungenentzündung in Frage.
Was sollte ich tun, wenn ich denke, dass ich Vorhofflimmern habe?
Wenn Sie Vorhofflimmern vermuten, ist der erste Schritt, sich an Ihren Hausarzt zu wenden. Ihr Arzt wird wahrscheinlich ein Elektrokardiogramm (EKG) anordnen. Ein EKG dient dazu, Herzrhythmusstörungen durch Aufzeichnung der elektrischen Aktivität des Herzens festzustellen. EKGs können in der Arztpraxis oder über einen Zeitraum von ein oder zwei Tagen mit einem kontinuierlichen Rhythmusmonitor (Holter-Monitor), der am Körper getragen wird, durchgeführt werden.
Wenn Ihre Symptome mild sind oder wenn sie kommen und gehen, können Medikamente zur Kontrolle von Vorhofflimmern eingesetzt werden. Es gibt herzfrequenzsteigernde Medikamente, die eine schnelle Herzfrequenz verlangsamen, damit das Herz effektiver pumpen kann, und es gibt herzrhythmussteigernde Medikamente, die die elektrischen Signale verlangsamen und den Herzschlag in einen normalen Rhythmus bringen. Wichtig ist auch die tägliche Einnahme von Blutverdünnern oder Antikoagulantien, um die Bildung von Blutgerinnseln zu verhindern. Ihr Arzt wird mit Ihnen über die besten Möglichkeiten der Blutverdünnung sprechen.
Es gibt auch neuere Verfahren zur Kontrolle von Blutgerinnseln, die den Bedarf an Blutverdünnung verringern können.
Was ist, wenn Medikamente bei meinem Vorhofflimmern nicht helfen?
Wenn Medikamente Ihre Vorhofflimmern-Symptome nicht unter Kontrolle bringen, gibt es Verfahren, die helfen können, wie z. B. die Kardioversion oder die katheterchirurgische Ablation. Bei der Kardioversion wird ein leichter Elektroschock verabreicht, der den Herzrhythmus wiederherstellt. Bei der Ablation werden kleine Teile des Herzens, die zu den abnormen Schlägen beitragen, verbrannt. Das dadurch entstehende Narbengewebe blockiert die anormalen elektrischen Signale.
Was kann ich tun, um Vorhofflimmern zu kontrollieren?
Die gute Nachricht ist, dass es Schritte gibt, die Sie in Ihrem Alltag unternehmen können, um mögliche Auslöser für Vorhofflimmern zu beseitigen. Dazu gehören:
- Einschränkung von Fett, Salz und Zucker in der Ernährung
- Reduzierung des Alkohol- und Koffeinkonsums
- Beendigung des Tabakkonsums
- Kontrolle des Gewichts
- Behandlung der Schlafapnoe
- Sportliche Betätigung
- Vermeidung von Medikamenten wie Husten- und Erkältungsmitteln, die Stimulanzien enthalten, die das Herz schneller schlagen lassen.
Eine Herzuntersuchung für 49 Dollar könnte Ihr Leben retten
Die koronare Herzkrankheit ist die häufigste Herzerkrankung in den Vereinigten Staaten, an der jährlich über 370.000 Menschen sterben. Mit einem einfachen, nicht-invasiven Herz-Scan lässt sich das Risiko einer koronaren Herzkrankheit ermitteln. Mit diesem Wissen können die Betroffenen mit ihren Ärzten zusammenarbeiten und Veränderungen in ihrer Lebensweise vornehmen, die ihr Leben retten können.
