Überblick
Die Tubenligatur ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem die Eileiter einer Frau blockiert, durchtrennt oder versiegelt werden, um zu verhindern, dass ihre Eizellen von den Eierstöcken in die Eileiter wandern, wo sie von einem Spermium befruchtet werden könnten.
Die Tubenligatur ist eine hochwirksame Form der Geburtenkontrolle, die fast immer dauerhaft ist. Die Umkehrung einer Eileiterunterbindung durch das Wiederanbringen der durchtrennten oder versiegelten Enden der Eileiter ist ein großer chirurgischer Eingriff.
Der Erfolg der chirurgischen Umkehrung einer Eileiterunterbindung hängt ab von:
- der ursprünglich verwendeten Methode der Eileiterunterbindung. Clips und Ringe (wie der Hulka-Clip, Filshie-Clip und Falope-Ringe) werden am häufigsten erfolgreich rückgängig gemacht. Der Elektrokauterismus wird am seltensten erfolgreich rückgängig gemacht.
- Zeit. Je weniger Zeit seit der Eileiterunterbindung vergangen ist, desto wahrscheinlicher ist es, dass die Umkehroperation erfolgreich sein wird.
- Zustand der Eileiter. Je stärker die Eileiter geschädigt sind, desto unwahrscheinlicher ist eine erfolgreiche Umkehrung.
Abhängig von der Methode der Eileiterunterbindung und davon, wie stark der Eileiter nach der Eileiterunterbindung geschädigt ist, liegen die Erfolgsquoten für eine Umkehrung bei etwa 70 bis 80 %.Fußnote 1
Frauen, bei denen eine Eileiterunterbindung rückgängig gemacht wurde, haben ein überdurchschnittlich hohes Risiko, dass sich eine befruchtete Eizelle nicht in der Gebärmutter, sondern im Eileiter einnistet (ektopische Schwangerschaft). Dies kann zu einem lebensbedrohlichen Notfall werden.
Weitere Überlegungen zur Rückgängigmachung einer Eileiterunterbindung sind folgende:
- Die Operation dauert mehrere Stunden, und die meisten Frauen sind mindestens 2 Tage im Krankenhaus.
- Der Eingriff kann mehr als 10.000 Dollar kosten. Die meisten Krankenkassen übernehmen die Kosten für den Eingriff nicht. Auch staatliche Programme wie Medicaid oder die Militärkrankenversicherung übernehmen die Kosten nicht.
- Es gibt keine Garantie dafür, dass Sie nach der Umkehrung schwanger werden können.
- Chirurgen lehnen den Eingriff in der Regel ab, wenn sie die Erfolgsaussichten für gering halten.
- Ungefähr die Hälfte der Frauen, die eine Umkehrung beantragen, wird abgelehnt.
- Ungefähr die Hälfte der Frauen, die den Eingriff vornehmen lassen, werden schwanger.