Substanzmissbrauchsbeurteilungen

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Wenn Sie ein Suchtbehandlungsprogramm beginnen, erhalten Sie möglicherweise eine Substanzmissbrauchsbewertung. Diese Bewertung dient dazu, das Ausmaß Ihres Substanzkonsums festzustellen und zu ermitteln, wie die Therapeuten einen individuellen Behandlungsplan erstellen können, der Ihren Bedürfnissen und Ihrer Situation gerecht wird.

Der Zweck einer Substanzmissbrauchsbewertung

Eine umfassende Substanzmissbrauchsbewertung:

• stellt fest, ob Sie drogen- oder alkoholabhängig sind
• beurteilt das Ausmaß oder den Grad der Abhängigkeit
• stellt fest, ob es Begleiterkrankungen gibt, einschließlich körperlicher oder psychischer Probleme, sowie polyvalenten Drogenkonsum
• erfasst, wie sich der Drogenkonsum auf Ihr Leben auswirkt
• erlaubt es dem Behandlungsteam, eine Ausgangsbasis zu schaffen und einen Behandlungsplan für Ihre Bedürfnisse und Ihre Genesung zu erstellen

Was Sie bei einer Substanzmissbrauchsbewertung erwarten können

Eine Bewertung besteht aus zwei Schritten: Screening und Bewertung. Die Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) definiert diese Schritte wie folgt:

• Screening: ein Verfahren zur Bewertung des möglichen Vorhandenseins eines bestimmten Problems, bei dem das Ergebnis in der Regel ein einfaches Ja oder Nein ist.
• Assessment: ein Verfahren zur Definition der Art des Problems, zur Bestimmung einer Diagnose und zur Entwicklung spezifischer Behandlungsempfehlungen für das Problem oder die Diagnose.

Diese Komponenten können von einer Vielzahl von Fachleuten durchgeführt werden, die für die Bewertung von Sucht ausgebildet sind. Die mit dieser Aufgabe betraute Fachkraft könnte eine sein:

• Sozialarbeiter
• Berater
• Therapeut
• Psychologe
• Psychiater
• Arzt
• Krankenschwester

Durch schriftliche Beurteilungen und Gespräche, erkundigen sich die Mitarbeiter nach Ihrer gesundheitlichen Vorgeschichte, nach früherem und gegenwärtigem Drogen- und/oder Alkoholkonsum, nach der Art und Weise und den Verhaltensweisen, die Ihr Leben beeinträchtigt haben, sowie nach Ihrer Behandlungsgeschichte. Wenn die Untersuchung von einem Arzt durchgeführt wird, kann auch eine körperliche Untersuchung erfolgen.

Screening des Drogenmissbrauchs

Das Screening ist eine vorläufige Bewertung, die den Mitarbeitern hilft festzustellen, ob eine Situation vorliegt, die eine eingehendere Untersuchung rechtfertigt.

Es ist ein wichtiges Element des Prozesses, weil es eine präventive Betreuung und Unterstützung ermöglicht, wenn ein Risikofaktor festgestellt wird, und Ihnen hilft, bevor Ihr Drogenkonsum noch weiter fortschreitet. Dies ist der erste Schritt, um festzustellen, ob ein Drogen- oder Alkoholmissbrauch vorliegt.

Diese häufig verwendeten Screening-Tools können sowohl online als auch persönlich durchgeführt werden:

• CAGE-Fragebogen: Hierbei handelt es sich um eine weit verbreitete Methode, bei der vier Fragen auf kurze, aber sensible Weise gestellt werden. Ein Kritikpunkt am CAGE ist seine Nützlichkeit in Situationen, in denen Sie versuchen, das Ausmaß Ihres Drogenmissbrauchs zu verbergen.
• Alcohol Use Inventory (AUI): Hierbei handelt es sich um ein selbstverwaltetes Screening-Instrument, das eingesetzt wird, wenn Sie glauben, dass Sie ein Problem mit Alkoholmissbrauch haben. Das AUI ist nützlich, weil es anerkennt, dass jeder Mensch eine Reihe einzigartiger Perspektiven hat, die mit den Risiken, Ergebnissen und Lebensstilentscheidungen im Zusammenhang mit dem Trinken verbunden sind.
• Substance Abuse Subtle Screening Inventory (SASSI): Das SASSI ist einfach zu verwalten und zu bewerten. Es hilft dem Prüfer festzustellen, ob Ihr Konsum über das soziale Trinken oder den Freizeitdrogenkonsum hinausgeht, welchen Schweregrad Ihr Konsum hat und wie bereit Sie sind, Probleme zu erkennen und sich zu ändern.
• Staatsspezifische Inventare: Möglicherweise gibt es in Ihrem Bundesland ein Screening-Instrument, das anstelle oder zusätzlich zu einem der Instrumente auf dieser Liste verwendet wird.

Obwohl einige Screening-Methoden von Ihnen selbst oder von Ihrer Familie oder Ihren Freunden durchgeführt werden können, ist das Screening am effektivsten, wenn es von einer Fachkraft durchgeführt und überprüft wird, die die Ergebnisse auswerten und Sie unterstützen und anleiten kann.

Bewertung des Substanzmissbrauchs

Eine Bewertung des Substanzmissbrauchs ist gründlicher als ein Screening-Instrument. Der Zweck einer Beurteilung ist es, direkte Beweise für das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein eines diagnostizierbaren Zustands wie Drogen- oder Alkoholabhängigkeit zu finden.

Bei einem diagnostischen Interview geht ein Interviewer die Ergebnisse des Screenings durch und stellt weitere Fragen, um sich ein besseres Bild von Ihrem Substanzkonsum zu machen. Dabei kann es sich um ein strukturiertes Interview oder ein halbstrukturiertes Interview handeln.

Ein strukturiertes Interview besteht aus einer Reihe von strukturierten Fragen, die es für jemanden, der keine intensive Erfahrung auf diesem Gebiet hat, einfacher machen, es durchzuführen. Dieses Interview ist möglicherweise nicht sehr detailliert, und die Informationen, die für einen individuellen Behandlungsplan verwendet werden können, sind möglicherweise begrenzt.

Bei einem halbstrukturierten Interview kann eine erfahrenere Fachkraft die strukturierten Fragen durch solche ergänzen, die aus ihrem spezifischen Fachwissen auf dem Gebiet stammen. So können sie Ihren Substanzmissbrauch besser ins Kreuzverhör nehmen.

Zwei weit verbreitete Instrumente im Rahmen des Beurteilungsprozesses sind:

• Diagnostic Interview Schedule-IV (DIS-IV): Hierbei handelt es sich um einen vollständig strukturierten Fragebogen, mit dem das Vorliegen einer im Diagnostischen und Statistischen Handbuch Psychischer Störungen (DSM-IV) aufgeführten Diagnose ermittelt wird.
• Addiction Severity Index (ASI): Hierbei handelt es sich um ein halbstrukturiertes Interview, in dem Beschäftigung und Unterstützung, Drogenkonsum, Alkoholkonsum, medizinischer Status, psychiatrischer Status, rechtlicher Status und familiärer/sozialer Status beurteilt werden. Der ASI befasst sich nicht nur mit Ihrem Konsum in den letzten dreißig Tagen, sondern auch mit den Auswirkungen des Konsums im Laufe Ihres Lebens.

Beteiligung von Familie oder Freunden

Möglicherweise werden Sie gebeten, eine Freigabe zu unterzeichnen, die es Personen, die Ihren Substanzkonsum aus erster Hand kennen, erlaubt, den Fachleuten, die Sie beurteilen, ihre Beobachtungen mitzuteilen. Diese Informationen werden nur von den Personen gesammelt, die Ihnen am nächsten stehen, und können dazu beitragen, die Bewertung zu vervollständigen, um Ihren Behandlungsbedürfnissen besser gerecht zu werden.

Bewertungen bei der Aufnahme in eine Behandlungseinrichtung

Der erste Schritt der Alkohol- oder Drogenrehabilitation – bevor die Behandlung überhaupt beginnen kann – besteht darin, Ihren Drogenkonsum durch das Team der Einrichtung bewerten zu lassen. Diese Bewertung gibt den Mitarbeitern einen umfassenden Einblick in Ihre individuelle Situation und zeigt alle besonderen Probleme auf, die behandelt werden müssen.

Zum Beispiel müssen bei der Suchtbehandlung auch psychische Erkrankungen berücksichtigt werden. Psychische Probleme wie Depressionen oder Angstzustände können die Sucht verschlimmern, wenn sie unbehandelt bleiben. Bei der Untersuchung des Drogenkonsums werden Sie auch auf psychische Probleme untersucht.

Es ist wichtig, daran zu denken, dass alle Informationen, die bei diesen Verfahren gewonnen werden, vertraulich sind. Die Informationen werden ausschließlich dazu verwendet, die beste Behandlungsmethode für Ihre Situation zu entwickeln und umzusetzen.

Gerichtliche Beurteilungen

Wenn eine Anklage Drogen oder Alkohol beinhaltet, kann ein Richter eine Beurteilung des Drogenkonsums anordnen. Diese Beurteilung wird von einer staatlich zugelassenen Stelle durchgeführt. In einigen Staaten kann die Beurteilung als Teil des obligatorischen Strafverfahrens vorgeschrieben sein.

Ein Richter kann eine Beurteilung des Drogenmissbrauchs verlangen, wenn Sie angeklagt sind wegen:

• Fahren unter Drogeneinfluss (DUI) oder Fahren unter Drogeneinfluss (DUID)
• Minderjähriger im Besitz von Drogen (MIP)
• Besitz von Drogen oder Alkohol
• ordnungswidriges Verhalten
• Öffentliche Trunkenheit
• Verwendung eines falschen Ausweises

Es gibt bestimmte Dokumente, die Sie zur Beurteilung mitbringen müssen, Diese können Sie selbst oder Ihr Anwalt, falls Sie einen haben, vorlegen. Dazu können gehören:

• eine Kopie der Ergebnisse Ihres NEEDS-Assessments, wenn Sie an einem Alkohol- oder Drogenkonsum-Risikoreduktionsprogramm (RRP) teilgenommen haben)
• einen Bericht des Department of Driver Services oder des Department of Motor Vehicles, in dem Ihr
• eine Kopie aller Vorstrafen oder Verhaftungen
• eine Kopie des Verhaftungsberichts

Während der Bewertung, die in der Regel zwischen 60 und 90 Minuten dauert, führen Sie ein Gespräch mit einer Person, die in der Behandlung von Drogenmissbrauch geschult ist. Sie werden Ihre Drogenmissbrauchsgeschichte eingehend prüfen und die von Ihnen vorgelegten Dokumente durchsehen.

Was ist der Sinn einer gerichtlich angeordneten Bewertung?

Eine gerichtlich angeordnete Bewertung bestimmt, ob ein andauernder Zustand wie eine Substanzgebrauchsstörung (SUD) vorliegt oder ob es nicht genügend Beweise gibt, um eine Diagnose zu unterstützen. Auch wenn nicht genügend Beweise vorliegen, verlangen viele Staaten, dass Sie sich verschiedenen Programmen oder Behandlungsverpflichtungen unterziehen, die vom Gericht als akzeptabel erachtet werden.

Je nach Bundesland, Vorfall/Verurteilung und den Empfehlungen der Einrichtung, die Sie begutachtet hat, kann von Ihnen die Teilnahme an einem oder mehreren der folgenden Programme verlangt werden:

• DUI-Alkohol- oder Drogenkonsum-Risikoreduktionsprogramm (RRP)
• Zufallsurinproben von Drogen und/oder Alkohol
• AA- oder NA-Treffen
• Substanzmissbrauchsaufklärungskurse
• Substanzmissbrauchsberatungen
• ein stationäres oder ambulantes Behandlungsprogramm

Auch wenn Sie sich diese Umstände nicht ausgesucht haben, ist es für Sie von Vorteil, wenn Sie sofort mit diesem Prozess beginnen. Dies zeigt nicht nur dem Richter und der Staatsanwaltschaft, dass Sie Ihre Verantwortung ernst nehmen, sondern hilft auch, die Betreuung und Unterstützung zu koordinieren, die Sie möglicherweise benötigen.

Eine Beurteilung des Drogenmissbrauchs ist ein Hilfsmittel, das Ihnen zum Erfolg verhilft

Auch wenn es Ihnen vielleicht peinlich ist, Sie sich schämen oder Sie dazu neigen, nicht offen über Ihren Drogenkonsum zu sprechen, ist eine Beurteilung letztlich zu Ihrem eigenen Vorteil. Die Therapeuten können nur dann einen vollständigen Plan entwickeln, wenn sie Ihre Geschichte des Drogenmissbrauchs oder der Sucht kennen.

Dies ist auch der Zeitpunkt, an dem Sie ehrlich über alle anderen Faktoren sprechen können, die Ihre Genesungsmöglichkeiten beeinflussen könnten. Je ehrlicher Sie sind, desto größer ist der Nutzen. Wenn Sie Gewohnheiten oder Informationen verheimlichen, schaden Sie nur sich selbst und behindern Ihre Chancen auf ein gesünderes Leben.

Wenn sich Ihr Drogenmissbrauch negativ auf Ihr Leben auswirkt oder wenn Sie dieses Verhalten bei jemandem beobachten, den Sie lieben, zögern Sie nicht länger – kontaktieren Sie uns noch heute.