Sollten alte Zahnkronen ersetzt werden?

Hallo zusammen!

In unserer Praxis für kosmetische und allgemeine Zahnheilkunde höre ich diese Frage recht häufig. Die Patienten kommen zu mir mit Kronen, die manchmal Jahrzehnte alt sind, und fragen, ob sie ersetzt werden müssen. Ehrlich gesagt, ist es schwierig, ohne eine Untersuchung eine einfache Antwort zu geben. Ich habe Patienten behandelt, deren Zahnkronen jahrzehntelang ohne Schmerzen oder Probleme gehalten haben. Aber die Entscheidung, eine alte Krone zu ersetzen, hängt wirklich von einer Reihe von Faktoren ab, und das Aussehen ist nicht der einzige Grund, eine alte Krone zu ersetzen.

Grundlegend werden Kronen als restaurative Option angeboten, um durch Karies oder Frakturen geschwächte Zähne zu schützen. Oft hat die Karies ihren Tribut gefordert, und eine Zahnfüllung kann nicht mehr eingesetzt werden, weil nicht mehr genug natürlicher Zahn vorhanden ist, um ihn zu füllen. Kronen (auch „Kappen“ genannt) sind auch nützlich, um unförmige, verfärbte oder abgebrochene Zähne wiederherzustellen. Verfahren wie Implantate, wurzelbehandelte Zähne und Zähne, die als Anker an den Enden einer Brücke dienen, müssen ebenfalls mit einer individuell angepassten Kappe oder Krone versehen werden. Menschen, die mit den Zähnen knirschen oder den Kiefer zusammenbeißen – zwei sehr häufige nächtliche Aktivitäten -, bekommen Frakturen und Risse im Zahnschmelz und benötigen in der Regel mehr Zahnkronen als alle anderen Patienten, die ich sehe. In vielen Fällen müssen sie ersetzt werden, manchmal sogar mehrmals im Laufe eines Lebens.

Kronen für Könige

Die stärkste Krone ist vielleicht eine aus Metall. Zu den Möglichkeiten gehören Gold oder Kronen aus einer Kombination von Legierungen wie Nickel, Chrom und Palladium. Für Patienten, die Metallkronen für die hintersten Zähne benötigen oder wünschen, verwenden wir in der Regel nur hochedles Gold, da es die genauesten Abdrücke liefert und am längsten hält. Ich habe sogar schon Goldrestaurationen gesehen, die über 60 Jahre alt waren!

Keramik ist eine weitere Option. In der Vergangenheit war es die beliebteste, da das Porzellan mit Metall verschmolzen werden kann, so dass es sich nahtlos in die umliegenden Zähne einfügt. In den letzten 10 Jahren wurden Kronen entwickelt, die vollständig aus Porzellan bestehen, farblich genau an die umgebenden Zähne angepasst werden können und genauso stabil sind wie Goldkronen. Wir haben große Erfolge mit individuell eingefärbten E-Max-Kronen, mit Zirkonoxid verschmolzenem Porzellan und Vollzirkonoxidkronen erzielt. Der Punkt ist, dass es viele Möglichkeiten gibt und jede Situation einzigartig ist. Ich habe viel Erfahrung und bin in der Lage, die richtige Krone für die richtige Situation auszuwählen, immer mit dem Schwerpunkt auf natürlicher Kosmetik, Passform, Festigkeit und Langlebigkeit.

Wahre Gründe, eine alte Krone zu ersetzen

Zuerst und vor allem ist der beste Grund, eine Krone zu ersetzen, wenn der Zahn unter der Krone Karies hat. Wenn sich das Zahnfleisch im Laufe der Zeit zurückbildet und sich auf der freiliegenden Wurzeloberfläche eine Karies bildet, können wir sie oft nicht mit einer Füllung „flicken“ und müssen die Krone entfernen, um die Karies zu entfernen. Dies erfordert entweder das Bohren eines kleinen Lochs in die Krone, um einen Zugang für den Wurzelkanal zu schaffen, oder das Entfernen der Krone, um sie zu behandeln und sie durch eine neue Krone zu ersetzen. Manchmal, zum Beispiel nach einem Bleaching, sieht die Krone nicht mehr gut aus und wir müssen sie aus ästhetischen Gründen neu anfertigen. Und schließlich zeigen die älteren, mit Metall verschmolzenen Porzellankronen auf den Frontzähnen einen dunklen Schatten am Zahnfleischrand, der mit dem Alter und dem Rückgang des Zahnfleisches immer unansehnlicher wird. Fast immer kann dies durch den Ersatz mit einer der neuen Generation von Vollporzellankronen behoben werden.

Zahnkronen können auch brechen oder splittern. Während es fast unmöglich ist, dass eine Vollmetallkrone wie eine Goldkrone bricht, kann die Porzellankomponente einer mit Porzellan verschmolzenen Metallkrone zerbrechen. Unter diesen Umständen ist es unbedingt erforderlich, dass der Verschluss der Krone über dem Zahn intakt bleibt. Eine beschädigte oder zerbrochene Zahnkrone sollte auf jeden Fall von einem Zahnarzt begutachtet werden.

Manchmal ist es nur ein kleiner Riss, der durch schnelles Abschleifen behoben werden kann. Je nach dem Ausmaß der Kronenbeschädigung kann es sein, dass sie ersetzt werden muss, und die einzige Person, die diese Entscheidung treffen kann, ist Ihr Zahnarzt.

Im Großen und Ganzen hält die durchschnittliche Krone 10 – 15 Jahre, aber die meisten Versicherungen übernehmen den Ersatz nach 5 Jahren. In unserer Praxis machen wir keine „durchschnittlichen“ Kronen und so ist es nicht ungewöhnlich, dass unsere Kronen Jahrzehnte lang halten. Stellen Sie sich das wie bei einem Auto vor. Ein durchschnittliches Auto hält selten 10 Jahre, aber viele sorgfältig gewartete und gepflegte Autos können Jahrzehnte lang halten. Vieles hängt von der anfänglichen Passform und der Fähigkeit ab, richtig abzudichten, was letztlich von der Qualität des Abdrucks und des Modells, dem Fachwissen des Labors und dem Können des Zahnarztes abhängt, der die Krone einsetzt und zementiert.

Bei Dr. Mark Langberg, DDS, MAGD, können Patienten eine positive Erfahrung erwarten. Wir können entspannte, schmerzfreie Behandlungen in einer angstfreien, entspannten Atmosphäre anbieten. Es stehen viele präventive und kosmetische Restaurationen zur Verfügung, und wir helfen Ihnen gerne bei der Auswahl einer Option, mit der Sie sich am wohlsten fühlen. Hervorragende Zahnpflege war noch nie so einfach und so freundlich. Vereinbaren Sie noch heute einen Termin mit uns unter 248-356-8790 und sehen Sie, was die neuesten innovativen Techniken der modernen Zahnmedizin für Ihr Lächeln tun können!

Bis zum nächsten Mal,

Mark W Langberg, DDS, MAGD