Fazele finale ale HIV/SIDA
Nu se poate spune cu exactitate ce simptome și boli vor fi asociate cu infecția cu HIV la o anumită persoană. Din cauza modului unic în care HIV atacă și dezarmează sistemul imunitar, toate tipurile de bacterii, ciuperci, protozoare, virusuri și cancere sunt capabile să invadeze organismul. Acesta este motivul pentru care vorbim despre SIDA ca despre un sindrom – o colecție de multe boli și infecții.
Infecția cu HIV poate fi, totuși, împărțită teoretic în următoarele faze sau stadii:
- Faza primară a infecției cu HIV (sau boala acută de seroconversie)
- Faza latentă asimptomatică
- Faza simptomatică minoră
- Faza simptomatică majoră și bolile oportuniste
- Afecțiuni definitorii pentru SIDA: faza simptomatică severă cunoscută, în general, sub numele de SIDA în toată regula
De la faza 4 – Faza simptomatică majoră a infecției cu HIV și bolile oportuniste – simptomele și bolile oportuniste încep să apară pe măsură ce sistemul imunitar continuă să se deterioreze. În acest moment, numărul de celule CD4 devine foarte scăzut, în timp ce încărcătura virală devine foarte mare.
Următoarele simptome sunt, de obicei, un indiciu al unei imunodeficiențe avansate:
- Infecții cu afte orale și vaginale care sunt foarte persistente și recurente (Candida)
- Infecții herpetice recurente, cum ar fi herpesul labial (herpes simplex)
- Infecții herpetice recurente cu herpes zoster (sau herpes zoster)
- Bacterii ale pielii. infecții cutanate și erupții cutanate
- Febră mai mult de o lună
- Sudorații nocturne
- Diarree persistentă mai mult de o lună
- Pierdere în greutate (mai mult de 10 la sută din greutatea corporală obișnuită)
- Limfadenopatie generalizată (sau, în unele cazuri, micșorarea ganglionilor limfatici măriți anterior)
- Disconfort abdominal, dureri de cap
- Leucoplazie păroasă orală (pete albe îngroșate pe partea laterală a limbii)
- Tuse persistentă și reactivarea tuberculozei
- Boli oportuniste de diferite tipuri
Faza 5: Faza simptomatică severă (SIDA în toată regula)
Doar atunci când pacienții intră în ultima fază a infecției cu HIV se poate spune că au SIDA în toată regula. De obicei, durează aproximativ 18 luni pentru ca faza simptomatică majoră să se transforme în SIDA.
În faza finală a SIDA, simptomele bolii HIV devin mai acute, pacienții sunt infectați cu organisme relativ rare și neobișnuite care nu răspund la antibiotice, sistemul imunitar se deteriorează și încep să se manifeste afecțiuni oportuniste și cancere mai persistente și netratabile.
În timp ce persoanele cu SIDA (ultima fază a bolii HIV) mor, de obicei, în termen de doi ani, terapia antiretrovirală și prevenirea și tratamentul infecțiilor oportuniste pot prelungi această perioadă.
Pacientul cu SIDA în faza finală este, de obicei, chinuit de multe dintre următoarele probleme:
- Pacientul cu SIDA este de obicei foarte slab și emaciat din cauza diareei continue, a grețurilor și a vărsăturilor (care pot dura săptămâni sau chiar luni de zile).
- Condițiile din gură (cum ar fi aftele și rănile) pot deveni atât de dureroase încât pacientul nu mai este capabil să mănânce.
- Femeile suferă de infecții vaginale persistente, recurente și de cancer de col uterin.
- Este prezentă o limfadenopatie generalizată persistentă (PGL) – ganglionii limfatici au un diametru mai mare de un centimetru, în două sau mai multe locuri, altele decât zona inghinală, pentru o perioadă de cel puțin trei luni.
- Infecții cutanate severe, veruci și tegumente.
- Infecții respiratorii, tuse persistentă, durere toracică și febră.
- Pneumonie, în special pneumonie cu pneumocystis carinii (PCP).
- Herpes zoster sever (sau zona zoster).
- Probleme ale sistemului nervos – adesea se plâng de dureri, amorțeală sau „furnicături” în mâini și picioare.
- Anomalii neurologice cu simptome cum ar fi pierderea memoriei, dificultăți de concentrare, tremor, dureri de cap, confuzie, pierderea vederii și convulsii. Pacienții cu SIDA pot dezvolta infecții la nivelul sistemului nervos central sau al creierului.
- Sarcomul Kaposi, sau o formă rară de cancer de piele (umflături nedureroase de culoare brun-roșiatică sau albastru-violet pe piele și pe membranele mucoase, cum ar fi în gură). Sarcomul Kaposi poate apărea, de asemenea, în plămâni și în tractul gastro-intestinal. Acesta reacționează bine la chimioterapie sau la alfa-interferon, dar poate dezvolta leziuni deschise invazive și poate provoca moartea dacă nu este tratat prompt. Sarcomul Kaposi este mai puțin frecvent la africanii de culoare.
- Limfom sau cancer al ganglionilor limfatici.
- Tuberculoza este o infecție oportunistă foarte gravă care afectează persoanele cu SIDA. Potrivit unui raport UNAIDS (2000, c), până la 50 la sută dintre persoanele infectate cu HIV din Africa au tuberculoză activă.
- Alte boli cu transmitere sexuală.
Ce este HIV/SIDA?
Diagnosticarea HIV/SIDA
Prevenirea infecției cu HIV
.