Statisticile încurajatoare au fost publicate în Journal of Heart Lung Transplantation de Dr. Anne Stephenson de la St. Michael’s Hospital. Aceasta a declarat că este pentru prima dată când cineva a folosit Registrul canadian de fibroză chistică, al cărui director este, pentru a examina rezultatele în urma transplantului pulmonar la nivel național în Canada. Studiile anterioare au raportat rezultatele la un singur loc de transplant.
„Oamenii cred că atunci când ai fibroză chistică și ai nevoie de un transplant este o condamnare la moarte”, a spus Dr. Stephenson. „Dar lucrarea noastră arată că ratele de supraviețuire la unul, trei și cinci ani în urma transplantului de plămâni sunt într-adevăr destul de ridicate.”
Fibroza chistică este o boală cronică ereditară care afectează plămânii și sistemul digestiv. O genă defectuoasă și produsul proteic al acesteia determină organismul să producă un mucus neobișnuit de gros și lipicios care blochează plămânii și duce la infecții pulmonare care pun viața în pericol, obstrucționează pancreasul și împiedică enzimele naturale să ajute organismul să descompună și să absoarbă alimentele. Este cea mai frecventă tulburare genetică fatală care afectează copiii și adulții tineri din Canada.
Transplanturile de plămâni nu vindecă persoanele cu FC, deoarece gena defectuoasă care provoacă boala se găsește în toate celulele corpului, cu excepția plămânilor nou transplantați.
Documentul privind transplantul a inclus 580 de pacienți care au primit un transplant de plămâni între 1988 și 2012. Supraviețuirea generală post-transplant la un an, cinci și zece ani a fost de 87,8%, 66,7% și 50,2%.
Dr. Stephenson a constatat că vârsta pacientului în momentul transplantului a fost un factor predictiv semnificativ al supraviețuirii. Cei mai tineri și cei mai vârstnici pacienți au avut rate de supraviețuire mai slabe în comparație cu cei din intervalul de vârstă mediu. În primii 10 ani după transplant, ratele de supraviețuire au fost similare între cei cu vârsta sub și peste 18 ani, dar dacă cineva supraviețuia după 10 ani, exista o creștere de patru ori a riscului de deces pentru cei cu vârsta sub 18 ani.
În mod interesant, factorii asociați cu o supraviețuire mai proastă în ansamblul populației cu FC, cum ar fi faptul de a fi femeie, vârsta timpurie de diagnosticare, malnutriția și diabetul legat de FC, nu au avut un impact semnificativ asupra supraviețuirii post-transplant.
Alți factori, cum ar fi suficiența pancreatică sau faptul de a fi infectat cu anumite bacterii care pot trăi în plămânii persoanelor cu FC, cum ar fi B. cepacia, au avut un impact negativ asupra supraviețuirii.
A existat o tendință de îmbunătățire a supraviețuirii în deceniile mai recente, deoarece persoanele transplantate în anul 2000 sau mai târziu au avut cu 23 la sută mai puține șanse de a muri în comparație cu cele transplantate înainte de 2000. Cu toate acestea, acest lucru nu a atins semnificația statistică.
Dr. Stephenson a declarat că o predicție precisă a speranței de viață după un transplant ar permite îngrijitorilor de FC să cuantifice mai bine riscurile asociate cu transplantul, astfel încât pacienții să fie pe deplin informați atunci când iau decizii în legătură cu transplantul.
Aceasta este a doua veste bună pentru pacienții cu fibroză chistică pe care Dr. Stephenson a publicat-o recent. În noiembrie, o lucrare pe care a publicat-o în European Respiratory Journal a arătat că canadienii cu fibroză chistică trăiesc cu aproape 20 de ani mai mult decât în urmă cu două decenii.
Vârsta mediană de supraviețuire a fost de 49,7 ani în 2012, în creștere de la 31,9 ani în 1990. De când a fost scrisă lucrarea, Dr. Stephenson a actualizat vârsta mediană de supraviețuire pentru a include datele Cystic Fibrosis Canada din 2013 și a raportat că vârsta mediană de supraviețuire a ajuns, de fapt, la 50,9 ani. Dr. Stephenson a declarat că există puține terapii care pot avea un impact atât de dramatic asupra supraviețuirii precum transplantul pulmonar, ceea ce a contribuit probabil la creșterea ratei de supraviețuire la canadienii cu FC.
.