Todos nós estamos cientes dos comas, mas a maioria de nós provavelmente apenas olha para eles como um sono realmente profundo. Mas o que realmente acontece aos nossos corpos quando eles estão nesse estado insensível? E podemos sonhar quando estamos assim?

Ler para descobrir, e veja a página 9 para saber mais sobre comas e sonhos.

O que é um coma?

Este é realmente apenas um profundo estado de inconsciência. | KatarzynaBialasiewicz/iStock/Getty Images

Nos seus termos mais fáceis, um coma é um estado de inconsciência profunda. Ocorre quando uma pessoa não pode usar nenhum dos seus sentidos, como responder a vozes ou ser tocada. A pessoa ainda está viva, mas o seu cérebro está funcionando com atividade muito limitada. Os comas podem ser causados por várias coisas, mas as lesões cerebrais e os comas induzidos medicamente são os mais comuns.

Nexterior: Para estar em coma, não se pode ter nada disto.

O seu cérebro deve mostrar absolutamente nenhuma consciência ou cognição

O seu cérebro desliga-se literalmente. | Ridofranz/iStock/Getty Images

Para ser reconhecido como “em coma” o seu cérebro não pode estar a mostrar qualquer sinal de consciência. O reconhecimento, que é o processo de adquirir compreensão através do pensamento, experiência, ou sentidos, também não pode estar presente. Se uma pessoa mostra qualquer forma de cognição perceptível, ela não está tecnicamente em coma.

Próximo: Mas o que causa exactamente um coma?

Os comas são causados por uma ‘interferência’ entre o tronco cerebral e o cérebro

A causa é serosa e aterradora. | Ridofranz/iStock/Getty Images

O tronco cerebral é o “tronco” central do cérebro; continua para baixo desde a base da cabeça até à medula espinal. Ele liga a medula espinhal ao cérebro, que é a maior parte do cérebro. O cérebro é responsável pelo raciocínio, integração sensorial e memória.

Qualquer interferência entre o tronco cerebral e o cérebro faria com que alguém entrasse em coma. Mas o que é preciso para que isso aconteça?

Próximo: Aqui está o que normalmente precisa de acontecer para o seu cérebro entrar em coma.

Trauma e AVC são as causas típicas para o encerramento do cérebro

Isto pode ser o que faz com que o cérebro se desligue. | KenTannenbaum/iStock/Getty Images

Existe um sistema de vias neurais em nosso cérebro, conhecido como sistema de ativação reticular (RAS), que controla nossos sinais cerebrais e consciência. Se as células da região RAS perderem o suprimento de sangue ou oxigênio, como durante um derrame, elas se desligam. Ou, se o trauma causar inchaço cerebral que pressione o tronco cerebral, o RAS pode desligar-se. Ambas as situações colocariam uma pessoa em coma.

Nexterior: O que acontece com o resto do nosso corpo quando o cérebro está em coma?

Na maioria das vezes, o resto do corpo não é afectado por um coma

O resto do seu corpo pode permanecer forte. | Jacoblund/iStock/Getty Images

Você pode se perguntar por que as pessoas ainda podem ter um batimento cardíaco e respirar normalmente durante um coma. Isto porque, segundo Bustle, o cérebro (principalmente, a parte sensorial) é geralmente a única parte do corpo que é afetada. Portanto, outras partes do corpo, como o sistema nervoso autônomo que controla a freqüência cardíaca e a respiração, permanecem inalteradas. Em alguns casos, as pessoas precisam de um tubo de respiração, mas muitas vezes as pessoas podem respirar e até digerir os alimentos por si próprias.

Nexterior: Mas este tipo de coma é diferente do resto.

Aqueles em ‘estado vegetativo’ têm comportamentos diferentes de outros pacientes em coma

Este é um estado triste de estar em coma. | Pablo_K/iStock/Getty Images

Quando os pacientes em coma são rotulados como em “estado vegetativo” significa que estão tecnicamente conscientes, mas não podem realizar nenhuma tarefa consciente, como falar ou responder. Eles podem abrir os olhos, bocejar ou mover os membros, mas na verdade eles não serão responsivos a nenhum tipo de estímulo. Os membros da família muitas vezes assumem erroneamente que seu ente querido se recuperará completamente assim que virem qualquer tipo de movimento, mas em estado vegetativo, que geralmente não é o caso.

Próximo: Um estado vegetativo é apenas um tipo de coma. Aqui estão os outros.

Existem várias variações de comas

O seu médico conhecerá os tipos de comas que você poderia experimentar. | Ridofranz/iStock/Getty Images

Comas não são um conceito de “tamanho único”. Alguns comas, como o coma vegetativo onde uma pessoa não reage há muito tempo, podem durar anos. Outros comas causados por um traumatismo cranioencefálico podem durar apenas alguns dias. E comas induzidos medicamente são comas que uma pessoa é intencionalmente colocada sob. Isso geralmente acontece quando os médicos querem limitar a atividade cerebral a fim de permitir que o cérebro se cure. Os médicos sabem exatamente quanto tempo o coma vai durar e podem acordar o paciente se for absolutamente necessário.

Próximo: Os comas induzidos medicamente sentem-se muito semelhantes a isto.

Comas induzidos medicamente são muito semelhantes a serem colocados sob anestesia

Isto é o que acontece quando o seu coma é induzido. | Martin Barraud/iStock/Getty Images

Um coma induzido medicamente coloca alguém num estado diferente do que um coma naturalmente induzido colocaria. Os comas induzidos são na verdade muito semelhantes à anestesia. Acaba quando os medicamentos que estão sendo fornecidos ao paciente se desgastam, assim como a anestesia. Eles são mais previsíveis que os comas naturais.

Próximo: Porque é que as pessoas dizem que se lembram de sonhos durante o coma?

Você não pode realmente sonhar quando está em coma

Você pode acordar sem memória do que aconteceu. | Monkeybusinessimages/iStock/Getty Images

As pessoas muitas vezes se perguntam: Você pode sonhar quando está em coma? A resposta científica é não. A pesquisa científica descobriu que durante um coma, não há evidência de qualquer tipo de ciclo circadiano. Isto significa que as pessoas nunca entram na parte do seu “sono” onde os sonhos ocorrem. Business Insider relatou que é altamente improvável que alguém seja capaz de sonhar enquanto estiver em coma. Entretanto, quando as pessoas começam o processo de acordar de um coma, elas podem ser capazes de sonhar algo. (Mas é importante notar que esta informação se refere a comas naturais, não a comas induzidos medicamente.)

Next: Se você já ouviu alguém dizer que teve um pesadelo terrível durante um coma, pode não estar mentindo.

As pessoas já se lembraram de ter ‘pesadelos horríveis,’ enquanto acordavam do coma

Esta é uma forma horrível de sair de um coma. | Lighthaunte/iStock/Getty Images

Às vezes, as pessoas acordam e lembram-se de ter pesadelos perturbadores no seu coma. Mas especialistas disseram ao Business Insider que é provável que essas pessoas estejam se lembrando de algo que nunca realmente aconteceu. Na verdade, eles provavelmente estão tendo alucinações vívidas ao invés de sonhos reais. Mas porque é que as pessoas têm alucinações durante o coma?

Próximo: As alucinações são um resultado directo disto.

Os dentadores dizem que os ‘pesadelos’ provavelmente resultam do cérebro tentar perceber os sentidos e sons à sua volta

O seu cérebro pode precisar de tempo para se ajustar. | Megaflopp/iStock/Getty Images

Quando você está em coma, seu cérebro está tentando fazer o melhor para dar sentido ao que está ao seu redor, mas está funcionando mal. Os médicos culpam os “pesadelos” no cérebro das pessoas que tentam reconhecer os diferentes sons e sentidos que se passam à sua volta enquanto estão em coma. O cérebro funciona de formas que ainda não conseguimos entender completamente, e as alucinações podem ser a forma do cérebro fazer o seu melhor para descobrir o mundo exterior que mal conseguimos sentir quando estamos inconscientes.

Nexterior: O que significa a palavra ‘coma’?

A palavra coma significa literalmente ‘sono profundo’

Este é o significado por detrás da palavra. | Ridofranz/iStock/Getty Images

De acordo com Bustle, a palavra “coma” é derivada da palavra grega koma, que significa “sono profundo”, que apareceu pela primeira vez no século XVII. Na época, quase nada era entendido sobre comas. Como resultado, os médicos muitas vezes praticavam duras opções de tratamento, tais como deixar o cérebro sangrar, laxantes e esvaziar o estômago.

Próximo: Aqui está quanto tempo os comas costumam durar.

Comas normalmente só duram entre 2 e 4 semanas

Podem parecer curtos para o seu médico, mas para a família este período de tempo pode parecer idade. | Jacoblund/iStock/Getty Images

É difícil dizer inicialmente quanto tempo um coma vai durar. A maioria não costuma durar mais do que duas a quatro semanas. Mas aqueles em estado vegetativo podem ficar em coma durante anos. As pessoas que passam muito tempo em coma provavelmente acordam com problemas musculares por não usarem seus músculos por tanto tempo. E enquanto muitas pessoas se recuperam, pode haver algum tipo de complicação emocional ou física como resultado do coma.

Nexterior: Aqui está como os médicos determinam a probabilidade de acordar de um coma.

A probabilidade de sair de um coma pode normalmente ser determinada nas primeiras 24 horas

Conversar com a equipe médica ajudará a esclarecer quaisquer perguntas adicionais. | Ridofranz/iStock/Getty Images

Os doentes são julgados com base numa escala deslizante, conhecida como Escala de Coma de Glasgow, nas suas primeiras 24 horas de coma. A escala vai de 3 (a pontuação mais baixa possível em coma) a 15 (a pontuação de uma pessoa que funciona normalmente). Quanto mais baixa a escala nas primeiras 24 horas, menor é a probabilidade de recuperação.

Para referência, cerca de 87% daqueles que estão classificados como “3” nas primeiras 24 horas nunca recuperam. Aqueles que estão classificados entre 11 e 15 nessas primeiras 24 horas têm 87% de chance de recuperação.

Próximo: Esta faixa etária é a mais provável de recuperar depois de um coma.

Quanto mais jovem você for, maiores as chances de recuperação total

As pessoas mais velhas podem ter mais dificuldade em se recuperar. | Wavebreakbreakmedia/iStock/Getty Images

De acordo com BrainInjury.com, se você tem mais de 40 anos, você tem uma chance menor de uma boa recuperação do que uma pessoa mais jovem. Um estudo feito em 140 pacientes que estiveram em estado vegetativo por um mês descobriu que aqueles com 20 e menos de um ano de idade tinham uma taxa de independência de 19% após um ano. Aqueles entre 20 e 40 anos tinham apenas 9%, e aqueles acima de 40 anos tinham 0%.

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