Gout é uma das formas mais comuns de artrite – com osteoartrite, artrite reumatóide, lúpus e fibromialgia – que é a principal causa de incapacidade. De acordo com o Centers for Disease Control and Prevention, estima-se que 54,4 milhões de adultos nos EUA sofrem de artrite, cerca de um quarto da população. Cerca de oito milhões desses são afetados pela gota.
Os sintomas da gota, e o que a torna tão incapacitante, são ataques repentinos e severos de dor nas articulações, incluindo vermelhidão e maciez. Isto ocorre frequentemente na base do dedo grande do pé, e homens e pessoas com doenças renais são mais susceptíveis do que outros. Ocorre quando altos níveis de ácido úrico no corpo, inclusive na corrente sanguínea – chamada “hiperuricemia” – causam cristais de urina para formar e acumular-se nas articulações e ao redor delas. Estes cristais atraem e ativam os glóbulos brancos, levando a ataques de gota ou “erupções”
Ácido úrico alto também pode causar doença renal crônica (DRC). À medida que o ácido úrico se move através do sangue para os rins, os rins adicionam-no à urina para que esta possa sair do corpo. Se houver ácido úrico em excesso, os rins não podem removê-lo todo e ele se acumula no sangue. O ácido úrico também pode formar cálculos renais, o que pode levar a cicatrizes de infecção e, por fim, falência renal.
De acordo com a National Kidney Foundation, 26 milhões de adultos americanos têm doença renal, e a maioria não a conhece. Hoje, além das mudanças na dieta e no estilo de vida, os tratamentos mais comuns para as crises de gota incluem anti-inflamatórios ou medicamentos e corticosteróides para o alívio da dor, além de medicamentos prescritos que reduzem a quantidade de ácido úrico que o corpo faz. Estas recomendações e medicamentos ajudam muitos pacientes a controlar a gota, mas funcionam em graus variados, e o uso a longo prazo pode causar efeitos colaterais.
De acordo com um artigo publicado no Cleveland Clinic Journal of Medicine, controlar a gota quando o CKD está presente é um grande desafio. Alguns medicamentos usados para tratar a gota – especialmente em combinação com outros medicamentos para condições como hipertensão, resistência à insulina, doença arterial coronária e insuficiência cardíaca – precisam ser ajustados ou mesmo evitados quando o paciente também sofre de CKD; se não, podem ocorrer efeitos colaterais graves.
No entanto, há esperança. O Professor Sunil Bhandari, Consultor Nefrologista/Físico dos Hospitais Hull e East Yorkshire NHS Trust e Hull York Medical School, comentou um artigo publicado pelo National Institute for Health Research revendo pequenos ensaios que utilizavam medicamentos para a gota para retardar a progressão do CKD: “Tratar níveis elevados de ácido úrico, que causa dores articulares graves (gota), agora tem mais benefícios adicionais. As evidências estão crescendo sobre a forte associação do tratamento com ácido úrico para diminuir os eventos cardíacos e a progressão da doença renal”.
Estudos de pesquisa sobre gota ajudam a identificar fatores de risco, determinar quais medicamentos podem tratar e prevenir a gota, ajudar a determinar quais também podem ser eficazes naqueles com gota e CKD, e como reduzir a probabilidade desses medicamentos causarem efeitos colaterais.
Pesquisa é fundamental para melhorar a prevenção e o tratamento, e eventualmente encontrar uma cura. Meridien Research está realizando estudos de pesquisa relacionados a gota em nossa clínica em Tampa. Para mais informações ou para ver se você ou alguém que você conhece pode se qualificar para participar, por favor contate-nos hoje em 1-888-777-8839.