The Texas Health and Human Services (HHS) licenses, certifies and surveys home and community support services agencies (HCSSAs) for compliance with state and federal laws and regulations. Através dessas atividades regulatórias, o HHS protege os cidadãos do Texas que recebem serviços de saúde domiciliar, hospital e assistência pessoal.
A gama de serviços de saúde domiciliar que um paciente pode receber em casa é ilimitada. Dependendo da situação individual do paciente, os cuidados podem variar de cuidados de enfermagem a serviços médicos especializados, como exames de laboratório. Você e o seu médico irão determinar o seu plano de cuidados e serviços que poderá necessitar em casa.
Os serviços de saúde domiciliária podem incluir:
- Cuidados de enfermagem – A forma mais comum de cuidados de saúde domiciliária é algum tipo de cuidados de enfermagem, dependendo das necessidades da pessoa. Em consulta com o médico, uma enfermeira registrada estabelecerá um plano de cuidados. Os cuidados de enfermagem podem incluir curativos de feridas, cuidados de ostomia, terapia intravenosa, administração de medicamentos, monitoramento da saúde geral do paciente, controle da dor e outros suportes de saúde.
- Terapia física, ocupacional e/ou fonoaudiológica – Alguns pacientes podem precisar de ajuda para reaprender como realizar as tarefas diárias ou melhorar sua fala após uma doença ou lesão. Um fisioterapeuta pode elaborar um plano de cuidados para ajudar um paciente a recuperar ou fortalecer o uso dos músculos e articulações. Um terapeuta ocupacional pode ajudar um paciente com deficiências físicas, de desenvolvimento, sociais ou emocionais a reaprender como realizar funções diárias como comer, tomar banho, vestir-se, e muito mais. Um terapeuta da fala pode ajudar um paciente com deficiência da fala a recuperar a capacidade de se comunicar claramente.
- Serviços sociais médicos – Os assistentes sociais médicos fornecem vários serviços ao paciente, incluindo aconselhamento e localização de recursos comunitários para ajudar o paciente na sua recuperação. Alguns assistentes sociais são também o gestor de casos do paciente – se a condição médica do paciente é muito complexa e requer coordenação de muitos serviços.
- Imagem de laboratório e raio-X – Alguns exames laboratoriais, como exames de sangue e urina, podem ser realizados no conforto da casa do paciente. Além disso, as máquinas de raios-X portáteis permitem aos técnicos de laboratório realizar este serviço em casa.
- Cuidados básicos de assistência domiciliar. Enquanto um paciente está sendo medicamente cuidado em casa, uma dona de casa ou pessoa que ajuda nas tarefas ou tarefas pode manter a casa com preparação de refeições, lavanderia, compras e outros itens de limpeza.
- Serviços farmacêuticos – Medicamentos e equipamentos médicos podem ser entregues em casa. Se o paciente precisar, pode ser fornecido treinamento sobre como tomar medicamentos ou usar o equipamento, incluindo terapia intravenosa.
- Apoio nutricional – Dietistas podem vir à casa de um paciente para fornecer avaliações dietéticas e orientação para apoiar o plano de tratamento.
Tornar-se um provedor licenciado no Texas
HCSSAs devem ser licenciados para operar no Texas. Para se tornar licenciado, uma agência deve, portanto é importante perguntar se eles são licenciados pelo estado.
- Completar o pré-estudo, treinamento baseado em computador.
- Completar o pedido de licença.
- Carregar todos os documentos necessários.
- Pagar a(s) taxa(s) de licença exigida(s).
- Estar registrado e estar em boa situação junto ao Controlador Estadual de Contas Públicas.
- Estar registrado e estar em boa situação junto ao Secretário de Estado do Texas.
- Ser aprovado pela HHS/HCSSA Licensure and Certification Unit.
Home Health Services and Medicare
Medicare Part A (Seguro Hospitalar) e/ou Medicare Part B (Seguro Médico) cobre os serviços de saúde domiciliar elegíveis, incluindo cuidados de enfermagem especializados intermitentes, Fisioterapia, Fonoaudiologia e serviços de patologia da língua.
Você pode obter 100% dos custos cobertos se o seu médico considerar reabilitação especializada ou serviços de enfermagem necessários para o curto prazo e escrever e encomendar para ele.
Question: São serviços de saúde domiciliários cobertos pela Medicaid?
Resposta: Texas cobre os serviços de saúde domiciliar sob o seu programa Medicaid. Se o seu médico prescrever serviços de saúde domiciliar como enfermagem ou serviços terapêuticos no seu plano de cuidados para uma determinada condição médica, a Medicaid cobrirá esses serviços. A Medicaid revê a sua necessidade de cuidados de saúde domiciliários a cada 60 dias. Você não precisa atender ao nível de cuidados do lar para se qualificar para os serviços de saúde domiciliar. No entanto, como esses serviços de saúde domiciliar financiados pela Medicaid estão relacionados ao plano de saúde de um médico para uma determinada condição médica, eles são geralmente oferecidos a curto prazo.
Se você se candidatar ao programa PHC e cumprir os critérios de elegibilidade financeira, o estado enviará um avaliador para se reunir com você e perguntar-lhe sobre a sua capacidade de fazer todas as atividades da vida diária. Com base nas suas respostas, o estado irá classificar a sua necessidade e aprová-lo para certos tipos e quantidades de serviços de APS.
Serviços de PHC incluem coisas como assistência com banho, vestir-se, cozinhar, fazer compras, e acompanhá-lo a consultas médicas. A PHC não tem uma lista de espera e está disponível em todo o estado. Para mais informações e para se inscrever, entre em contato com o Programa PHC da Texas Saúde e Serviços Humanos. O Medicaid cobre os cuidados de saúde domiciliares para os beneficiários elegíveis do Medicaid. Os indivíduos têm que atender aos regulamentos federais e estaduais para receber serviços de saúde domiciliar cobertos. A Medicaid não limita os serviços simplesmente ao termo “Cuidados de Saúde Domésticos”. A Medicaid cobre uma grande variedade de serviços relacionados à saúde domiciliar.
Pergunta: Posso receber outros serviços?
Resposta: Se precisar de cuidados de enfermagem domiciliária ou de reabilitação, também pode precisar de ajuda em actividades da vida diária, como tomar banho, vestir-se e cuidar da casa; estes serviços também podem ser prestados através de uma agência de saúde domiciliária. Alguns oferecem serviços de enfermagem a longo prazo e outros serviços numa base mais permanente, embora estes serviços possam não estar cobertos pelo Medicare ou pela maioria das apólices de seguro de saúde.
Question: Onde posso encontrar a saúde domiciliar no Texas?
Resposta: Normalmente, você obteria uma referência a uma agência local de saúde domiciliar do seu hospital ou médico. Você também pode verificar online. Se você estiver procurando por si mesmo, certifique-se de que a agência é certificada pelo Departamento de Saúde ou pela agência ou organização apropriada em seu estado. O seu Departamento de Saúde pode fornecer uma lista de agências de saúde domiciliária certificadas no seu estado. Ou, clique aqui para encontrar uma agência de saúde doméstica no Texas.
Question: Como posso saber se preciso de saúde doméstica?
Resposta: Normalmente, o seu médico irá encaminhá-lo para um se você precisar de um e você não pode obter cobertura Medicare para estes serviços sem a indicação de um médico. Em geral, porém, os serviços de uma agência de saúde domiciliar podem ser necessários se você ou um ente querido preferir ficar em casa – ou se tiver alta do hospital – mas ainda precisa de mais cuidados do que a família é capaz de fornecer.
Não todas as agências de saúde domiciliar no Texas são iguais, e dependendo do seu estado, as condições podem variar em termos dos tipos de serviços que a agência pode fornecer e o que é coberto pelo seguro. No entanto, se você começar com um médico ou encaminhamento hospitalar, é provável que você consiga encontrar uma agência que possa lhe fornecer os serviços que você precisa.