Como é diagnosticada a CPVT?
Uma criança ou adulto jovem com sintomas de taquicardia ventricular polimórfica catecolaminérgica (CPVT) durante períodos de esforço ou emoção forte deve ser avaliada por uma equipe experiente.
Porque o CPVT só é observável durante períodos de adrenalina, eletrocardiogramas e ecocardiogramas padrão não são bons testes diagnósticos. Ao invés disso, se houver suspeita de CPVT, o seu filho terá um teste de esforço físico. Este teste utiliza uma passadeira ou bicicleta e registra a função do coração durante o exercício. Pacientes mais jovens muito pequenos para a esteira podem usar um monitor Holter.
Um teste de esforço físico pode revelar um padrão de batimentos extras dos ventrículos (ectopia ventricular), que se tornam cada vez mais frequentes e mais complexos à medida que a liberação de adrenalina aumenta. Essas batidas extras freqüentemente se desenvolvem em arritmias complexas chamadas “bidirecionais” ou “taquicardia ventricular polimórfica”
Teste genético também é uma parte importante do trabalho de diagnóstico geral do CPVT. Isto requer interpretação especializada, muitas vezes dentro do contexto de uma avaliação de toda a família.
Quais são as opções de tratamento para o CPVT?
Existem vários tratamentos para o CPVT. O curso exacto do tratamento do seu filho será baseado na taxa ou gravidade da sua arritmia.
Medicamentos para CPVT
Muitas formas podem ser tratadas com medicamentos, incluindo bloqueadores beta e antiarrítmicos. Os beta bloqueadores funcionam bloqueando os beta-receptores e evitando que a adrenalina afecte o coração. Isso ajuda a diminuir a frequência cardíaca.
Um medicamento antiarrítmico comum usado para CPVT é o flecainide, que funciona afetando a troca de sódio e cálcio dentro da célula cardíaca. Embora muito eficaz em algumas pessoas com CPVT, não funciona para todos.
Desfibriladores cardioversores implantáveis
Desfibriladores cardioversores implantáveis são dispositivos frequentemente utilizados em pacientes considerados de alto risco, ou aqueles que continuam a ter sintomas após outro tratamento. Eles podem detectar arritmias ventriculares e tratá-las dando um pulso elétrico preciso para restaurar o ritmo cardíaco normal.
Denervação simpática cardíaca esquerda
Quando tratamentos médicos não funcionam para parar arritmias, o médico do seu filho pode recomendar um procedimento cirúrgico diário chamado denervação simpática cardíaca esquerda (simpatectomia). Neste procedimento, um cirurgião divide os nervos que vão para o coração. Isto pode evitar que a adrenalina estimule o coração e provoque arritmias.