Idade
A idade pode trazer sabedoria, mas também traz uma maior chance de problemas de saúde, e alguns problemas de saúde podem requerer cirurgia para torná-lo melhor. Na verdade, 1 em cada 10 pessoas que fazem cirurgia tem 65 anos ou mais.
Embora a cirurgia seja mais provável, ela também pode aumentar o seu potencial de riscos durante os procedimentos. Alguns problemas de saúde comuns relacionados ao envelhecimento – aumento da pressão arterial, artérias entupidas e doenças cardíacas e pulmonares – podem fazer com que seja mais provável que você sofra efeitos colaterais ou complicações durante ou após a cirurgia. E, apenas por ser mais velho às vezes pode causar alguns efeitos colaterais angustiantes.
Alguns problemas de saúde comuns relacionados ao envelhecimento podem fazer com que seja mais provável que você sofra efeitos colaterais ou complicações durante ou após a cirurgia.
Os riscos de anestesia aumentam em adultos mais velhos?
Uma preocupação para os pacientes mais velhos é que o cérebro envelhecido é mais vulnerável à anestesia, medicação que impede que você sinta dor durante a cirurgia frequentemente sedando-o ou fazendo-o perder a consciência. Aqui estão dois riscos cirúrgicos relacionados à anestesia que são mais comuns em pessoas idosas:
- Delírio pós-operatório – Esta é uma condição temporária que faz com que o paciente fique confuso, desorientado e inconsciente do ambiente, e tenha problemas de memória e de atenção. Pode não começar até alguns dias após a cirurgia, pode ir e vir, e geralmente desaparece após cerca de uma semana.
- Disfunção cognitiva pós-operatória (POCD) – Esta é uma condição mais grave que pode levar à perda de memória a longo prazo e tornar difícil aprender, concentrar-se e pensar. Como alguns destes problemas já são comuns em pessoas idosas, a única maneira de determinar se um paciente tem realmente POCD é realizar um teste mental antes da cirurgia. Certas condições, incluindo doença cardíaca (especialmente insuficiência cardíaca congestiva), doença pulmonar, doença de Alzheimer, doença de Parkinson e ter tido um acidente vascular cerebral no passado, aumentam o seu risco de TOC. Os pesquisadores em anestesia continuam a estudar e aprender mais sobre essas condições e como prevenir ou reduzir os efeitos.
Como você pode reduzir os riscos de anestesia em pacientes mais velhos?
A coisa mais importante que você pode fazer para reduzir os riscos da anestesia é conversar com seu médico ou cirurgião para ter certeza de que seus cuidados anestésicos são liderados por um médico anestesiologista.
Você também pode perguntar se há um médico anestesiologista especializado em pacientes geriátricos, ou que tenha mais experiência com pacientes mais velhos, que possa administrar seus cuidados. Passos podem ser tomados antes, durante e após a cirurgia para ajudar a reduzir os riscos de desenvolver problemas relacionados à idade a partir da anestesia.
Durante sua reunião com seu médico anestesiologista antes da cirurgia, certifique-se de falar sobre qualquer problema de saúde que você possa ter, todos os medicamentos que você toma, incluindo suplementos nutricionais ou herbais, e quaisquer preocupações ou medos que você possa ter sobre sua cirurgia. Descreva quaisquer cirurgias que tenha tido e quaisquer problemas que possa ter tido com anestesia no passado. Fale também de quaisquer problemas de memória ou de pensamento que você possa ter experimentado após ter anestesiado.
É uma boa idéia ter alguém com você durante essas reuniões, de preferência um familiar ou amigo próximo. Essa pessoa poderia dizer ao médico anestesista algo que você esqueceu de mencionar ou não achou importante, e também poderia ter observações úteis sobre sua saúde ou comportamento. Um segundo par de orelhas também o ajudará a lembrar o que o médico anestesiologista lhe disse, incluindo instruções para se preparar para a cirurgia.
O seu médico anestesiologista usará as informações que você fornecer para desenvolver o melhor plano de anestesia para você, para reduzir o risco de complicações e, em seguida, acompanhá-lo de perto durante a cirurgia.
Outros passos que você pode tomar para eliminar complicações e reduzir a confusão incluem o seguinte:
- Realizar o seu médico para realizar um teste cognitivo pré-cirúrgico – uma avaliação da sua função mental. O médico pode usar os resultados como uma base de comparação após a cirurgia.
- Certifique-se de que o seu cuidador ou pessoa que passa mais tempo com você permanece com você enquanto você se recupera, observa cuidadosamente sua atividade física e mental após a cirurgia e relata qualquer coisa preocupante ao seu médico.
- Cheque com o seu médico antes de tomar medicamentos após a cirurgia que podem afetar o seu sistema nervoso, tais como aqueles para ansiedade, convulsões, espasmos musculares e dificuldade em adormecer.
- Se você usar aparelhos auditivos ou óculos, peça que eles sejam disponibilizados o mais rápido possível após o procedimento.
- Pedir uma sala de recuperação com janela, se possível, para que você possa saber se é dia ou noite.
- Se vai passar a noite no hospital, embale uma foto de família, um relógio e um calendário, ou outros objectos familiares de casa, para o ajudar a reajustar.
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Veja Preparar para a Cirurgia para mais informações.