Proteinúria em Cães
Nancy Kay, DVM, e a Pet Health Network produziram uma peça educacional sobre proteinúria em cães, uma condição que nós no diagnóstico do Laboratório de Diagnóstico Médico Veterinário (TVMDL) do Texas A&M.
PROTEIN URIA EM Cães
Proteinúria é definida como a presença de excesso de proteína na urina. Os cães podem normalmente ter um vestígio de proteína na sua urina. Isto representa pequenas partículas proteicas, aquelas minúsculas o suficiente para passar pelos poros dos glomérulos (as unidades de filtração microscópica dos rins). Os glomérulos impedem que a albumina e outras partículas proteicas maiores entrem na urina.
A descoberta de excesso de proteína na urina de um cão justifica a investigação para identificar a causa subjacente. Quanto mais cedo a causa da proteinúria for tratada, maior a probabilidade de um resultado positivo.
Causas de proteinúria em cães
Fontes potenciais de excesso de proteína dentro da urina incluem todas as diferentes estruturas dentro do trato urinário. A proteína também pode originar-se de porções do trato reprodutivo que estão anatomicamente ligadas ao trato urinário (glândula prostática, útero, vagina). A amostragem da urina diretamente da bexiga com uma agulha (cistocentese) pode ajudar a reduzir a contaminação à medida que a urina passa para fora do corpo.
As causas mais comuns de proteinúria incluem:
- Infecção
- Inflamação tal como a causada por pedras, pólipos ou tumores
- Sangria
- Doença glomerular
- Uma grande quantidade de proteína dentro da corrente sanguínea (hemoglobina, globulina, mioglobina) resultando em excesso de proteína filtrada na urina
Sintomas de proteinúria em cães
Em e por si só, proteinúria não causa quaisquer sintomas. Quando os sintomas surgem, eles são tipicamente causados pela causa subjacente desta desordem. Por exemplo, quando a proteinúria é causada por uma infecção da bexiga, os sintomas geralmente incluem:
- Urinar frequentemente
- Treinamento para urinar/incapacidade de urinar
- Sangue dentro da urina
- Incheira na urina
Proteinúria causada por doença glomerular frequentemente leva a doença renal crônica, e os seguintes sintomas podem ser observados quando avançados:
- Perda de apetite
- Perda de apetite
- Perda de apetite
- Vómito
- Sede aumentada e débito urinário
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Diagnóstico de proteinúria em cães
O primeiro passo é a documentação da proteinúria. Isto começa com uma urinálise. Em amostras apropriadas de urina, a quantidade de proteína perdida será medida usando uma combinação dos testes recomendados pelo seu veterinário.
Ao aferir a causa subjacente da proteinúria, além de um exame físico completo, os passos de diagnóstico podem incluir:
Contagem completa de células sanguíneas (hemograma)
Perfil da química do sangue
Cultura urinária
Testes de doenças infecciosas
Somografia abdominal
Medição da pressão do sangue
Um diagnóstico claro de doença glomerular requer uma biópsia renal. Isto pode ser feito através de cirurgia, laparoscopia ou com orientação ultra-sonográfica. Seja qual for o método utilizado, a coleta de uma biópsia renal tem o potencial de causar complicações significativas. Uma discussão cuidadosa com um veterinário sobre riscos e benefícios deve sempre preceder uma biópsia renal. Clique aqui para aprender sobre a doença glomerular.
Tratamento e prognóstico da proteinúria em cães
Tanto o tratamento da proteinúria como o prognóstico associado a esta doença variam enormemente, dependendo da causa subjacente. Por exemplo, uma infecção dentro do trato urinário inferior normalmente se resolve com um curso de antibióticos e o prognóstico é excelente. Alguns cães com doença glomerular respondem favoravelmente ao tratamento enquanto outros não. O prognóstico a longo prazo para um processo cancerígeno dentro do trato urinário é geralmente bastante pobre.
O seu cão deve ser rastreado para proteinúria?
Se o seu cão parecer completamente saudável, o rastreio para proteinúria faz todo o sentido nas seguintes situações:
- O seu cão é de meia-idade ou mais velho, neste caso, o teste de urina deve fazer parte do rastreio anual de saúde.
- A raça do seu cão é aquela que é predisposta a uma forma herdada de doença glomerular. Isto inclui Shar Peis, Terriers de Trigo Macio, Bull Terriers, Dalmatians, Samoyeds, Bernese Mountain Dogs, Doberman Pinschers, Newfoundlands e English Cocker Spaniels.
- O seu cão é positivo nos testes de rastreio para a doença de Lyme ou outras infecções transmitidas por vectores.
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Perguntas para perguntar ao seu veterinário
Qual é a causa da proteinúria do meu cão?
Quais são as opções de tratamento?
Qual é o prognóstico?
Como é que o meu cão será monitorizado de forma contínua?
Se você tiver alguma dúvida ou preocupação, você deve sempre visitar ou chamar seu veterinário – eles são seu melhor recurso para garantir a saúde e o bem-estar de seus animais de estimação.
Além das informações no artigo do Dr. Kay, considere a possibilidade de testar a relação proteína urina/cri creatinina.
“Fazer uma proteína de urina à ração de creatinina é o melhor teste para medir quanta proteína está realmente sendo perdida através do rim em uma amostra única de urina”, disse Judy Akins, PhD, chefe da seção assistente da Seção de Patologia Clínica da TVMDL.
Outras opções de diagnóstico incluem:
TESTE: Contagem completa de células sanguíneas (hemograma) – Companheiro
SPECIMEN: 1.0mL EDTA ou sangue total heparinizado, 1-2 lâminas secas ao ar
COST: TVMDL em clientes no estado, $12; clientes fora do estado, $14
TURNAROUND: Realizado de segunda a sexta-feira em Amarillo e College Station com resultados dentro de um dia.
TESTE: Perfil de Química Animal Pequena (perfil de química do sangue)
SPECIMEN: 0,5mL de soro ou 0.5mL de plasma de heparina de lítio
COST: TVMDL em clientes no estado, $16; clientes fora do estado, $18
TURNAROUND: Realizado de segunda a sexta-feira em Amarillo e College Station com resultados dentro de um dia.
TESTE: Taxa de Creatinina Urina
SPECIMEN: 1.0 mL urina
COST: Clientes internos TVMDL, $10.80; clientes externos, $12.00
TURNAROUND: Realizado de segunda a sexta-feira em Amarillo e College Station com resultados dentro de um dia.
TURNAROUND: Realizado de segunda a sexta-feira em Amarillo e College Station com resultados dentro de um dia.