24 horas de dieta (24HR) Num relance
Propósito
Para obter informações detalhadas sobre todos os alimentos e bebidas consumidos em um determinado dia.
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Descrição
A Recolha dietética de 24 horas (24HR) é uma entrevista estruturada destinada a capturar informação detalhada sobre todos os alimentos e bebidas (e possivelmente, suplementos dietéticos) consumidos pelo respondente nas últimas 24 horas, mais comumente, da meia-noite à meia-noite do dia anterior. Uma característica chave dos 24RH é que, quando apropriado, o entrevistado é solicitado a obter informações mais detalhadas do que as primeiras informações relatadas. Por exemplo, um entrevistado relatando frango para o jantar ou um sanduíche para o almoço seria questionado sobre o método de preparação e o tipo de pão. Esta estrutura de resposta aberta foi desenhada para que os respondentes possam fornecer um relatório abrangente e detalhado de todos os alimentos e bebidas consumidos.
Além de outros descritores detalhados, tais como hora do dia e fonte dos alimentos, o tamanho das porções de cada alimento e bebida é capturado. Modelos alimentares, imagens e outros auxílios visuais podem ser usados para ajudar os inquiridos a julgar e relatar o tamanho das porções e podem melhorar a precisão.
Recolhas dietéticas normalmente perguntam primeiro sobre alimentos e bebidas, antes das perguntas sobre suplementos dietéticos.
A 24HR normalmente requer 20 a 60 minutos para ser completada.
Sistemas de entrevista automatizados padronizados que incluem múltiplos passes, como o Método de Múltiplos Passes Automatizados do USDA, foram desenvolvidos para facilitar recalls completos. Estes sistemas incluem uma codificação automatizada quase completa que é complementada por uma codificação manual para alimentos ou bebidas reportadas que não estão na base de dados.
24HRs são normalmente administrados por um entrevistador treinado, mas também estão disponíveis ferramentas automatizadas auto-administradas, como a Ferramenta de Avaliação Dietética Automatizada de 24 Horas (ASA24) do Instituto Nacional do Câncer (National Cancer Institute’s Automated Self-Administered 24-Hour Dietary Assessment Tool):
- Os 24HR fornecem informação detalhada sobre os alimentos e bebidas consumidos num determinado dia. A quantidade total de cada alimento e bebida específica consumida é capturada.
- Tipos similares de alimentos e bebidas reportados, tais como sopas ou bebidas açucaradas, podem ser agrupados. Os totais para cada grupo podem então ser somados.
- Se os dados estiverem ligados a uma base de dados de composição de nutrientes, a ingestão de nutrientes de alimentos e bebidas pode ser determinada (Learn More about Food Composition Databases for 24-hour Dietary Recalls and Food Records). No entanto, a ingestão total de nutrientes não pode ser determinada a menos que também sejam recolhidos dados de ingestão de suplementos alimentares (Saiba Mais sobre Suplementos Dietéticos e Estimativa da Ingestão Total de Nutrientes).
- Se os dados estiverem ligados a uma base de dados que traduza alimentos e bebidas em equivalentes de grupos alimentares, tais como a Base de Dados de Equivalentes de Padrões Alimentares, os alimentos e bebidas reportados podem ser desagregados nos seus ingredientes componentes, que podem então ser convertidos em quantidades equivalentes de grupos alimentares relevantes baseados em orientações (Para mais informações, leia uma ficha informativa sobre produtos FPED e ficheiros de dados associados ou a sua aplicação à análise dietética.) Isto fornece informações sobre o consumo de grupos alimentares de particular interesse, tais como a ingestão total de frutas, legumes ou açúcares adicionados.
- Se informações como nomes de ocasiões de refeição, horários e locais de refeições e lanches, fontes de alimentos e bebidas, e outras atividades como TV e uso de computadores durante as refeições forem coletadas, os 24HR podem produzir informações contextuais, como padrões de refeições e lanches, consumo de alimentos e bebidas em casa e fora de casa, e atividades durante as refeições.
- A ingestão média habitual pode ser estimada com uma única administração.
- A recolha de uma recordação durante pelo menos dois dias não consecutivos permite a aplicação de técnicas estatísticas para estimar as distribuições de consumo habitual da dieta para um grupo (por exemplo, para responder a questões de pesquisa como a proporção acima ou abaixo de algum limiar) (Learn More about Dietary Intake).
- Por vezes, são usados como instrumento de referência para validar ou calibrar estimativas quando outro instrumento de avaliação menos detalhado, como um questionário de frequência alimentar (FFQ), é usado como o principal instrumento de avaliação dietética.
- Com o advento dos 24RH automáticos auto-administrados, os 24RH podem potencialmente ser usados como instrumento principal de avaliação dietética com ou sem um FFQ para estudos de saúde alimentar, incluindo em grandes estudos prospectivos.
- O número e o calendário dos 24RH necessários depende dos objectivos.
- 24RHs podem ser usados para avaliar a eficácia de um estudo de intervenção para mudar a dieta. O potencial de viés de resposta diferencial devido à possibilidade de que o grupo de intervenção e o grupo controle possam relatar suas dietas de forma diferente, especialmente após uma intervenção, deve ser considerado. Entretanto, embora esse tipo de viés seja uma preocupação para todos os instrumentos de auto-relato, pode ser menos problemático com 24RH do que com outros instrumentos (veja Escolhendo uma Abordagem para Avaliação da Alimentação).
- O número e o tempo dos 24RH necessários depende do desenho da intervenção e dos objetivos.
Limitações de dados
- Os requisitos para completar um 24RH podem limitar a participação em alguns grupos, levando a um possível viés de seleção.
- Porque uma única administração de um 24RH não é capaz de contabilizar a variação diária, dois ou mais recalls não consecutivos são necessários para estimar as distribuições habituais da ingestão alimentar. Administrações múltiplas também são recomendadas quando os 24RHs são usados para examinar a dieta e a saúde ou outras variáveis.
Características salientes em comparação com outros instrumentos de auto-relato Métodos
Para uma comparação rápida das principais características dos instrumentos de auto-relato para avaliar a dieta, incluindo os 24RH, veja a tabela Comparando Instrumentos de Avaliação da Dietética.
- Captura a dieta atual de curto prazo (em contraste com FFQ e screener).
- Tipicamente administrado por entrevistador (em contraste com FFQ, registro de alimentos e screener), mas os 24RHs automatizados auto-administrados estão disponíveis e se tornando mais amplamente utilizados.
- Relia em memória específica (em contraste com FFQ e screener, que dependem de memória genérica, e registro de alimentos, que não depende de memória).
- Se as retiradas não são anunciadas, elas não são afetadas pela reatividade (em contraste com o registro de alimentos) (Learn More about Reactivity).
- O tipo principal de erro de medição é aleatório versus sistemático (em contraste com FFQ e screener) (ver Conceitos chave sobre erro de medição).