O FP reconheceu esta lesão como um nevus congénito .

Ele estava ciente de que os nevos poderiam tornar-se mais elevados durante a idade adulta, embora isto não fosse necessariamente um sinal de degeneração maligna. Ele olhou cuidadosamente para o nevus e viu que ele era relativamente simétrico, com uma cor predominante e uma coloração marrom clara na borda esquerda. A textura da superfície, que poderia ser descrita como mamilada, não era incomum para os nevos congênitos. O PF examinou o nevus usando um dermatoscópio e não viu nenhuma estrutura específica de melanoma.

O PF encorajou o paciente a monitorizar o nevus e a regressar para uma avaliação posterior se houvesse quaisquer alterações ou sintomas. Ele também lhe ofereceu a opção de uma biópsia, mas afirmou que ela não era medicamente necessária. A paciente notou que as alterações de aumento de altura do nevo congénito tinham sido muito lentas durante os últimos 2 anos, e ela estava disposta a ficar de olho nela. A paciente retornou em 6 meses, e não houve mudanças visíveis no nevo congênito.

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