Cuidados Primários
- Onde posso encontrar um terapeuta? Médico de cuidados primários?
- Como posso comprar DiHydrotestosterone? Já ouvi dizer que é melhor para o crescimento do pénis trans masculino.
Opções cirúrgicas
- Qual a técnica cirúrgica de fundo que devo escolher?
- O Dr. Bowers faz cirurgia torácica para pacientes com FTM? Se não, ela pode recomendar alguém?
- O Dr. Bowers realiza faloplastia?
- Que tipos de histerectomia são oferecidos?
- O seguro cobrirá a minha histerectomia? Metoidioplastia?
- Posso fazer uma histerectomia antes de fazer uma Meta?
- Posso fazer uma Meta na altura da Hysto?
- Posso fazer implantes de Testículos (Scrotoplastia) na altura da Meta?
- Posso fazer a Metoidioplastia Simples agora e o alongamento uretral mais tarde?
- Que comprimento pode ser alcançado com uma Metoidioplastia?
- Quanto tempo posso fazer sexo depois da Meta?
- Posso ter uma Meta receptiva (sexo vaginal) depois da Meta Simples? Anel Meta?
- Posso fazer uma Vaginectomia na altura da Metoidioplastia?
- Sair da vagina vai aumentar as minhas hipóteses de fístula?
- Posso fazer um parto vaginal depois da Meta?
Ficar no hospital (para pacientes que fazem histerectomia com ou sem metoidioplastia)
- É permitido aos familiares ficar comigo no hospital?
- Como é conveniente encontrar o consultório/hospital do Dr. Bowers?
- Quais são as minhas opções de transporte enquanto estiver na Bay Area?
- O Mills-Peninsula tem Wi-fi?
- Como é a alimentação no Mills-Peninsula?
- O pessoal do hospital será sensível às minhas necessidades?
- Qual é o seu serviço de pós atendimento atual?
Seguimento e cuidados pós-operatórios
- Eu preciso de um ginecologista seguindo a GRS ou o meu médico de cuidados primários será suficiente?
- Quando devo consultar o meu médico após a cirurgia?
- O que acontece se o meu médico de cuidados primários tiver dúvidas depois de me consultar?
- E se eu tiver problemas depois da GRS? Perguntas?
Diversos
- Herdei recentemente uma soma substancial de dinheiro. Existem organizações de caridade que o Dr. Bowers recomenda?
- A minha família veio me aceitar gradualmente e creditou shows como “Sex Change Hospital” por ajudá-los a entender. O Dr. Bowers vai fazer mais algum programa de televisão?
Cuidados Primários
Onde posso encontrar um terapeuta? Médico de cuidados primários?
O nosso consultório mantém uma base de dados activa de profissionais de saúde mental e médicos/fornecedores de cuidados primários. A maioria das cidades de médio e grande porte nos EUA agora tem profissionais trans amigáveis que podem ajudar tanto no suporte de saúde mental quanto para pacientes que necessitam de cuidados gerais antes e depois da cirurgia.
Um bom lugar para começar para recursos e/ou provedores na sua área é outcarehealth.org
Nós também temos um banco de dados para terapeutas escreverem sua Carta de Recomendação.
Como eu compro DiHydrotestosterone? Já ouvi dizer que é melhor para o crescimento do pénis trans masculino.
Opções cirúrgicas
Qual técnica de cirurgia de fundo GRS devo escolher?
Dr. Bowers realiza uma Metoidioplastia Simples (SM) e a Metoidioplastia do Anel (RM). Ela não realiza a Falloplastia.
- O Meta Simples cria um pénis a partir de tecido local carregado de testosterona, mas não inclui o alongamento uretral. É bom para os homens de estrutura fina a média que procuram um procedimento quase livre de complicações que parece ótimo, é barato (menos de $6k) pode ser usado para a penetração, retém a sensação total e permite a conclusão GRS para alterações de documentação. Também é completado inteiramente como um ambulatório.
- O Meta do Anel NÃO É OFERECIDO A ESTE TEMPO. Ele oferece resultados semelhantes, mas com a vantagem de permitir que as pessoas fiquem de pé para mijar através do seu novo equipamento. As desvantagens do anel meta são que é um procedimento muito mais difícil de realizar, mais caro (menos de $17k) e corre o risco (20%) de fístulas (vazamentos) ou estrangulamento (estreitamento) que requerem pelo menos mais um procedimento adicional para consertar. A boa notícia é que os vazamentos podem ser consertados, se presentes, sem custo na Scrotoplastia, que é oferecida após 3 meses de recuperação. Também é realizado como ambulatório.
- Falloplastia ainda é o melhor procedimento GRS para cavalheiros que são pesados/estocados com gordura pélvica/púbica significativa (o que obscureceria os meta resultados mais modestos), apesar da desfiguração do local doador. Nosso consultório ainda não realiza falloplastia. A falloplastia é muito cara (30k), requer hospitalização e também tem complicações potenciais associadas significativas.
O Dr. Bowers faz cirurgia torácica para pacientes com FTM? Se não, ela pode recomendar alguém?
O Dr. Bowers não faz cirurgia torácica. Ela recomenda os seguintes cirurgiões:
O Dr. Bowers realiza faloplastia?
Não realiza. Os cirurgiões recomendados para este procedimento são os seguintes:
Que tipos de histerectomia são oferecidos?
Bay Area RH oferece os seguintes tipos de Hysto, todos vêm com BSO (remoção de ovários e tubos):
- Abdominal Hyst-BSO: Convencional. Deixa uma cicatriz abdominal e uma recuperação mais longa. Permite uma excelente visualização das estruturas pélvicas.
- Vag Hyst-BSO: Abordagem totalmente vaginal. A histerectomia minimamente invasiva final. Nenhuma incisão. Nem sempre é possível realizar.
O seguro cobre a minha histerectomia? Metoidioplastia?
A partir de 2014, todas as seguradoras da Califórnia são obrigadas a cobrir cirurgias relacionadas com transgénero como parte dos seus planos de saúde. Da mesma forma, os EUA estão vendo cada vez mais seguradoras cobrirem cirurgias trans. Algumas têm coberturas altho todos os nossos procedimentos FTM são cobertos e o preço é bem abaixo de qualquer limite. Janet pode verificar os benefícios. Nosso escritório irá pré-autorizar completamente a cobertura do seguro para que nenhum paciente seja obrigado a pagar integralmente adiantado se estiver coberto pelo seguro. Graças ao HRC que requer que as corporações cubram a cirurgia trans para receber uma classificação corporativa de 100%.
Pro | Con
Preciso fazer uma histerectomia antes de ter uma meta?
Não, isso não é estritamente necessário, embora o RM possa estreitar a vagina dificultando o papo e o acesso ao colo do útero.
Posso obter uma Meta no momento da Hysto?
Sim, absolutamente – isto é comumente programado como um procedimento combinado.
Posso obter implantes de Testículos (Scrotoplastia) no momento da Meta?
Sim, isto é possível apenas com o SM ou com a Histerectomia. Com o RM, não podemos fazer a escrotoplastia ao mesmo tempo, por isso pedimos que seja realizada num intervalo de 3 meses após o RM. Fístulas, se presentes, também podem ser fixadas nesta cirurgia (sem custo adicional).
Posso fazer a Metoidioplastia Simples agora, e o alongamento uretral mais tarde?
Falloplastia após metoidioplastia é possível. O alongamento uretral para um SM não é provável devido ao corte dos pequenos lábios que acompanha o SM, deixando pouco tecido para realizar o alongamento uretral mais tarde. Melhor fazer o RM primeiro se ficar de pé para urinar é um objectivo importante.
Que comprimento pode ser alcançado com uma metoidioplastia?
Normalmente, o falo/clítoris irá crescer em resposta à testosterona. O comprimento normal para os homens é de 3-8 cm com uma média de 4-5 cm. Você pode determinar quanto comprimento você terá com um Meta medindo desde a frente do osso púbico até a ponta do clítoris/falo. Uma vez liberado do labia minora, este comprimento é frequentemente substancial e suficiente para alguns – mas não para todos – caras.
Quão cedo posso ter sexo depois do Meta?
Homem típico, perguntando sobre sexo. 4 – 6 semanas
Posso ter relações sexuais receptivas (vaginais) depois da Meta?Típico homem, perguntando sobre sexo. Anel Meta?
Sim, ambos os procedimentos podem permitir uma relação sexual receptiva. Isto deve fazer parte da sua tomada de decisão e discussão pré-operacional com o Dr. Bowers. O RM inclui algum estreitamento da vagina devido ao seu uso no alongamento uretral, mas pode ser minimizado ou maximizado, dependendo dos desejos futuros para o canal.
Pode ser realizada Vaginectomia no momento da Metoidioplastia?
Dr. Bowers atualmente não oferece Vaginectomia. Nós antecipamos a oferta deste procedimento cirúrgico como parte da histerectomia ou metoidioplastia após a nossa viagem de agosto de 2014 a Belgrado.
Sair da vagina aumentará minhas chances de fístula?
Não, esta opinião atribuída a um cirurgião não se baseia em nenhum conhecimento da nossa técnica de metoidioplastia. As únicas fístulas que vemos são distais e bem longe da vagina.
Posso fazer um parto vaginal após Meta?
Sim, embora isto deva ser discutido antes de concordar com Meta para que os seus resultados acomodem os seus planos futuros. Ainda é melhor completar a gravidez antes de se submeter à Meta.
FTM Estadia no Hospital (para pacientes com Histerectomia com ou sem Metoidioplastia)
É permitido aos membros da família ficar comigo no hospital?
Sim! Mills-Peninsula permite aos visitantes durante o horário de visitas regulares (8h-8h) mas permite que um único amigo ou familiar permaneça no quarto com os nossos pacientes. Você poderá dormir no quarto em uma cama tipo janela – não exatamente acomodações Ritz-Carlton, mas adequadas para a maioria.
Como é conveniente encontrar o consultório/Hospital Dr. Bowers?
Em 2014, mudamos para o nosso novo escritório na 345 Lorton Avenue, Suite 101, Burlingame, CA. Isso colocará tanto o Mills-Peninsula Hospital e nosso escritório a 10 minutos de SFO de carro/táxi.
Quais são as minhas opções de transporte enquanto estiver na Bay Area?
Serviço de táxi com Burlingame Taxi Service (650-245-0389), Luxor Cab (650-344-1455), e Broadway Taxi Cab (650-200-6378) são opções para chegar e sair do consultório do Dr. Bowers e do Hospital. Há também numerosas opções de aluguer de automóveis de qualidade em Burlingame se não desejar alugar no aeroporto.
Does Mills-Peninsula tem Wi-fi?
Sim, absolutamente.
Como é a comida em Mills-Peninsula?
A cozinha do hospital tem realmente um chef. O menu é completamente à la carte e ilimitado. Não que a comida do nosso hospital seja gourmet mas, como diz a comida do hospital, é muito boa.
O pessoal do hospital será sensível às minhas necessidades?
O Dr. Bowers tem trabalhado muito para ganhar o respeito do pessoal – isso mostra. Os funcionários gostam de nós e nós gostamos e apreciamos. Eles adoram trabalhar com os nossos pacientes e, com raras exceções, vão tratá-lo com gentileza. A diversidade é a nossa força – ei, é a Bay Area!
Qual é o seu centro de cuidados pós-operatórios?
No momento, não temos um centro de cuidados pós-operatórios em si. Isto vai mudar em breve mas, por enquanto, os pacientes poderão ficar em qualquer um dos vários hotéis locais que oferecem descontos. O Staybridge Suites é uma ótima opção, e temos muitos outros hotéis na área para você escolher. Nós fornecemos uma lista e instruções sobre como obter os descontos, como parte do seu pacote pré-operatório.
Eu preciso de um ginecologista seguindo a GRS ou meu médico de cuidados primários será suficiente?
O melhor conselho é continuar a ver o provedor com quem você tem tido uma relação longa e de confiança. Se for necessário cuidados de especialidade, podem ser feitos encaminhamentos. Alguns pacientes preferem ver um GYN uma vez que a GRS esteja completa. GYN’s são geralmente mais confortáveis com cuidados pós-cirúrgicos, mas ver um GYN após a cirurgia não é automático.
Quando devo ver meu médico após a cirurgia?
4 semanas normalmente, a menos que surjam problemas.
O que acontece se meu médico de cuidados primários tiver dúvidas após me ver?
Chame-nos, por todos os meios. Estamos aqui para ajudar.
E se eu tiver problemas depois da GRS? Perguntas?
Para problemas, o Dr. Bowers e Robin lhe fornecerão seus respectivos números de telefone celular localizados na parte inferior das suas instruções de alta antes de sair do hospital. As mensagens de texto tornaram-se o nosso método padrão de comunicação para cada um de nós, devido a restrições de tempo. Você também pode telefonar, embora isso seja solicitado no caso improvável de uma emergência. Michelle também é um recurso valioso e uma grande fonte de tranquilidade na clínica se você tiver alguma preocupação durante o horário comercial. Nós normalmente ouvimos muito poucos pacientes após a cirurgia, portanto, por favor! Comunique-se conosco se você tiver qualquer tipo de preocupação. Nós estamos consigo até ao fim! O 911 é sempre um último recurso, claro, mas as verdadeiras emergências são tão raras como ser pago em centavos, moedas de ouro ou certificados de prata.
Diversos
Herdei recentemente uma soma substancial de dinheiro. Existem organizações de caridade que o Dr. Bowers recomenda?
Sim! E obrigado. Dependendo do nível de renda, doações de caridade, o sangue vitalício de qualquer organização sem fins lucrativos, pode custar aos indivíduos menos de 0,35 dólares. O Dr. Bowers faz parte da diretoria nacional da GLAAD ( http://www.glaad.org/tags/donations) e da TLC (Transgender Law center-http://transgenderlawcenter.org/donate-). Ela também recomenda doações para o Southern Poverty Law Center (organização contra o ódio), Lambda Legal e The Jim Collins Foundation (que fornece fundos para cirurgia para indivíduos transgêneros que necessitam de assistência financeira)
Minha família veio me aceitar gradualmente e creditou shows como “Sex Change Hospital” para ajudá-los a entender. A Dra. Bowers fará mais algum programa de televisão?
A Dra. Bowers foi abordada por dezenas de organizações de mídia que procuram desenvolver uma programação trans com ela como a personagem principal. A Dra. Bowers enfatiza seu papel como médica e cirurgiã primeiro, mas atualmente está planejando outro próximo programa com os criadores da SCH. Ela também continua a oferecer comentários de especialistas quando questionada por organizações da mídia.