Os ossos são a estrutura para o seu corpo. O osso é tecido vivo que muda constantemente, com pedaços de osso velho sendo removidos e substituídos por osso novo. Você pode pensar no osso como uma conta bancária, onde você faz “depósitos” e “retiradas” de tecido ósseo.

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Durante a infância e a adolescência, muito mais osso é depositado do que retirado, por isso o esqueleto cresce tanto em tamanho como em densidade. Até 90% do pico de massa óssea é adquirido aos 18 anos nas meninas e aos 20 anos nos meninos, o que faz da juventude o melhor momento para “investir” na saúde óssea.

A quantidade de tecido ósseo no esqueleto, conhecida como massa óssea, pode continuar crescendo até o final dos 20 anos. Nesse momento, os ossos atingiram sua força e densidade máximas, conhecidas como pico de massa óssea. As mulheres tendem a experimentar uma mudança mínima na massa óssea total entre os 30 anos de idade e a menopausa. Mas nos primeiros anos após a menopausa, a maioria das mulheres passa por uma rápida perda óssea, um “levantamento” da conta bancária óssea, que depois abranda mas continua durante os anos pós-menopausa. Esta perda de massa óssea pode levar à osteoporose. Dado o conhecimento de que uma densidade óssea elevada reduz o risco de osteoporose mais tarde na vida, faz sentido prestar mais atenção aos factores que afectam o pico de massa óssea.

Factores que afectam o pico de massa óssea

Uma variedade de factores genéticos e ambientais influenciam o pico de massa óssea. Tem sido sugerido que fatores genéticos (aqueles com os quais você nasceu e não pode mudar, como sexo e raça) podem ser responsáveis por até 75% da massa óssea, e fatores ambientais (como dieta e hábitos de exercício) são responsáveis pelos 25% restantes.

Sexo. O pico de massa óssea tende a ser maior nos homens do que nas mulheres. Antes da puberdade, rapazes e raparigas adquirem massa óssea a taxas semelhantes. Após a puberdade, entretanto, os homens tendem a adquirir maior massa óssea que as mulheres.

Raça. Por razões ainda desconhecidas, as mulheres afro-americanas tendem a atingir maior massa óssea de pico do que as mulheres brancas. Essas diferenças na densidade óssea são observadas mesmo durante a infância e adolescência.

Factores hormonais. O estrogênio hormonal tem um efeito sobre o pico de massa óssea. Por exemplo, mulheres que tiveram seu primeiro ciclo menstrual em uma idade precoce e aquelas que usam contraceptivos orais, que contêm estrogênio, muitas vezes têm alta densidade mineral óssea. Em contraste, mulheres jovens cujos períodos menstruais param por causa de peso corporal extremamente baixo ou exercício excessivo, por exemplo, podem perder quantidades significativas de densidade óssea, que podem não ser recuperadas mesmo após o retorno dos períodos.

Nutrição. O cálcio é um nutriente essencial para a saúde dos ossos. As deficiências de cálcio em jovens podem ser responsáveis por uma diferença significativa no pico de massa óssea e podem aumentar o risco de fratura do quadril mais tarde na vida. Pesquisas indicam que meninas adolescentes nos Estados Unidos são menos propensas que meninos adolescentes a receberem cálcio suficiente.

Atividade física. Meninas, meninos e adultos jovens que se exercitam regularmente geralmente atingem um pico de massa óssea maior do que aqueles que não o fazem. Mulheres e homens com 30 anos ou mais podem ajudar a prevenir a perda óssea com exercício regular. As melhores actividades para os seus ossos são os exercícios de suporte de peso e de resistência. Exercícios que suportam o peso, como caminhar, fazer caminhadas, correr, subir escadas, jogar ténis e dançar, forçam-no a trabalhar contra a gravidade. Exercícios de resistência incluem levantar pesos e usar máquinas de pesos.

Comportamentos de estilo de vida. O tabagismo tem sido ligado à baixa densidade óssea em adolescentes e está associado a outros comportamentos pouco saudáveis, como o uso de álcool e um estilo de vida sedentário. As pessoas que começam a fumar numa idade mais jovem são mais susceptíveis de serem fumadores mais pesados mais tarde na vida. Esse fato piora o impacto negativo do fumo sobre o pico de massa óssea e coloca os fumantes mais velhos em risco adicional de perda óssea e fratura.

O impacto do consumo de álcool sobre o pico de massa óssea não é claro. Os efeitos do álcool no osso têm sido estudados mais extensivamente em adultos, e os resultados indicam que o alto consumo de álcool tem sido ligado à baixa densidade óssea. Especialistas assumem que o alto consumo de álcool na juventude tem um efeito adverso semelhante na saúde esquelética.

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