LCC é, com efeito, um “diagnóstico de exclusão”, na medida em que as células tumorais carecem de características microscópicas leves que classificariam a neoplasia como um carcinoma de pequenas células, carcinoma escamoso de células, adenocarcinoma ou outro tipo histológico mais específico de câncer de pulmão.
LCC é diferenciado do carcinoma de pulmão de pequenas células (SCLC) principalmente pelo maior tamanho das células anaplásicas, uma maior razão citoplasmática para o tamanho nuclear, e uma falta de cromatina “sal e pimenta”.
ClassificationEdit
As mais recentes revisões da Organização Mundial de Saúde (OMS) “Histological Typing of Lung Cancer schema” incluem várias variantes de LCC, incluindo:
- Carcoma de células vivas do pulmão
- Carcoma de células grandes do pulmão
- Carcoma de células claras do pulmão
- Carcoma de células linfo-epitelioma do pulmão
- Carcoma de células grandes do pulmão
- Grande-carcinoma de pulmão de células com fenótipo rabdoide
- Carcinoma neuroendócrino de células grandes do pulmão
Carcinoma neuroendócrino de células grandes (LCNEC)Editar
Um subtipo clinicamente significativo é o “carcinoma neuroendócrino de células grandes” (LCNEC), que se acredita derivar de células neuroendócrinas.
Além disso, um “subvariante”, chamado “carcinoma neuroendócrino combinado de células grandes” (ou c-LCNEC), é reconhecido sob o novo sistema. Para ser designado um c-LCNEC, o tumor deve conter pelo menos 10% de células LCNEC, em combinação com pelo menos 10% de outras formas de NSCLC.