Iodo131 Uso médico

Iodo radioativo (I-131) pode ser usado em terapias médicas como tratamento e ferramenta de diagnóstico. É mais comumente usado no tratamento do hipertiroidismo devido à doença de Graves ou um nódulo na glândula tireóide.

Administração

I-131 pode ser administrado terapeuticamente como uma única cápsula que deve ser tomada por via oral. O iodo radioativo emite tanto radiação beta como radiação gama. A radiação beta é o agente ativo que mata as células hiperativas da tireóide e percorre pequenas distâncias, geralmente não saindo do corpo do paciente. A radiação gama pode viajar vários metros de distância do paciente e pode afetar outros indivíduos nas proximidades.

Na dose terapêutica de iodo131 mais comumente usada em regimes terapêuticos, a radiação gama tem geralmente reduzido a quantidade de traços três dias após a administração.

Farmacologia

I-131 é um sal de iodo radioativo que altera o mecanismo de absorção de iodo na glândula tireóide. Seu uso é particularmente útil na destruição de células da glândula tireoide que são hiperativas. Também pode ser usado em técnicas de diagnóstico por imagem utilizadas para feocromocitoma e neuroblastoma.

É a radiação beta de I-131 que proporciona o benefício terapêutico do tratamento. A maioria (90%) do efeito é realizada por esta radiação, embora a radiação gama também desempenhe um papel.

Efeitos Adversos

O tratamento com iodo radioativo em doses terapêuticas é bem tolerado e é considerado um tratamento seguro e eficaz para o hipertireoidismo. O efeito adverso mais comum é o hipotiroidismo, devido à destruição excessiva das células da tireóide que levam à sub-atividade da glândula.

Alguns pacientes com hipertiroidismo grave podem apresentar piora dos sintomas imediatamente após o tratamento. Isto ocorre como resultado de hormônio adicional da tireóide que é liberado na corrente sangüínea à medida que as células da tireóide sofrem necrose. Alívio sintomático pode ser oferecido com o uso de medicação anti-tiróide por vários meses.

Exposição ao iodo radioativo também tem o potencial de aumentar o risco de câncer da glândula tireóide ou de outras áreas do corpo em pacientes.

Pós-tratamento Isolamento e Monitoramento

Devido à exposição à I-131 em pacientes que recebem doses terapêuticas, há necessidade de algum nível de isolamento após a terapia para minimizar o risco aos indivíduos ao redor.

A maioria do iodo radioativo é eliminada do corpo através da decadência natural nos primeiros 3-5 dias após a administração, com eliminação total várias semanas depois.

Os seguintes métodos ajudam a reduzir o efeito da radiação:

• Limpar banheiros e lavatórios regularmente
• Laviar lençóis muitas vezes
• Usar chinelos e meias para aumentar o isolamento físico dos outros
• Utilizar descontaminantes especificamente fabricados para a remoção de iodo radioativo (evitar soluções de cloro e alvejantes)

Recomenda-se que o paciente não tenha relações sexuais durante um mês após a administração da terapia. As pacientes do sexo feminino devem usar métodos contraceptivos adequados durante seis meses para prevenir possíveis riscos de radiação para um feto em desenvolvimento. Estas recomendações são conservadoras para eliminar o possível risco.

• http://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=radioiodine
• http://www.insideradiology.com.au/pages/view.php?T_id=44#.VhLPqs7RifQ
• http://www.laradioactivite.com/en/site/pages/Iodine_131.htm
• http://www.newcastlenuclearmedicine.com.au/site/index.cfm?display=105594

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Escrito por

Yolanda Smith

Yolanda licenciou-se em Farmácia na Universidade da Austrália do Sul e tem experiência de trabalho tanto na Austrália como na Itália. Ela é apaixonada por como a medicina, a dieta e o estilo de vida afetam a nossa saúde e gosta de ajudar as pessoas a entender isso. Em seu tempo livre ela adora explorar o mundo e aprender sobre novas culturas e línguas.

Citações