Existem vários distúrbios gastrointestinais diferentes que podem causar disfunções intestinais. O mais comum: a síndrome do intestino irritável, ou SII, afeta de 10% a 15% das pessoas nos Estados Unidos, segundo a International Foundation for Functional Gastrointestinal Disorders (IFFGD).
IBS é uma condição que afeta principalmente o intestino, a parte do sistema digestivo que faz e armazena fezes. Pode causar uma série de sintomas, desde cólicas e inchaço a gases, diarréia e prisão de ventre, e pode ser muito doloroso.
E porque a SII varia de pessoa para pessoa, assim como a terapia.
“É tratada de muitas maneiras diferentes”, diz Brigid Boland, MD, professora assistente de medicina no Centro de Doenças Intestinais Inflamatórias da Universidade da Califórnia, em San Diego. “Para pessoas que têm prisão de ventre, há medicamentos para isso. Para as pessoas que alternam entre constipação e diarréia, elas podem tentar algo diferente. Não há um único medicamento que funcione para todos”
Na verdade, o Dr. Boland diz que as pessoas com SII leve a moderada tendem a encontrar o maior sucesso mudando a forma como comem. “As modificações dietéticas acabam sendo a base para muitas pessoas com SII”, explica ela.
Algumas pessoas encontram sucesso controlando a SII com uma dieta de eliminação ou seguindo um regime dietético específico. Outras medidas de estilo de vida podem ajudar a tratar a condição, incluindo técnicas de redução do estresse e assegurando que você obtenha exercícios adequados.
Encontrar mais sobre como a dieta e outros fatores do estilo de vida podem desempenhar um papel na gestão da SII.
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Posição de Fibras contra a Constipação e Diarreia
Uma maneira de potencialmente diminuir os sintomas da SII é introduzindo fibras na sua dieta. Para algumas pessoas, a fibra reduz os sintomas da SII – como constipação e diarréia – porque pode tornar as fezes mais macias e fáceis de passar (bom para a constipação) ou mais volumosas e regulares (bom para a diarréia).
Fibra não é a resposta para todos com SII, no entanto. “Muitas pessoas não respondem a isso, e isso pode causar inchaço para os outros”, diz Boland. Se você quiser tentar adicionar alimentos com fibra à sua dieta, comece devagar. Adicionar um pouco de cada vez permite que seu corpo se acostume a alimentos com alto teor de fibra. Demasiada fibra de uma só vez pode causar gases.
Aqui estão alguns exemplos de alimentos ricos em fibras:
- Frutas Maçãs, pêssegos, peras, bananas e bagas
- Vegetais Brócolos (crus), couve, cenouras (crus), ervilhas e espinafres
- Grãos Pães integrais, cereais integrais, farinha de aveia, e farelo
- Feijão Feijão vermelho, feijão lima, feijão preto e lentilhas
Você pode querer consultar um dietista para adicionar fibra à sua dieta, e seu médico também pode recomendar tomar um suplemento de venda livre para obter mais fibra.
Se você continuar tendo problemas com a SII, consulte seu médico sobre outras modificações dietéticas que você possa fazer.
Mudanças dietéticas podem ser exatamente o que o médico pediu
Nos últimos anos, uma abordagem dietética desenhada por pesquisadores australianos tornou-se mais amplamente aceita como benéfica para as pessoas com SII – a dieta Low FODMAP.
Uma revisão publicada em Janeiro de 2017 em Gastroenterologia e Hepatologia descobriu que 50 a 86 por cento das pessoas com SII mostraram uma melhoria nos seus sintomas numa dieta pobre em FODMAP.
De acordo com a IFFGD, os FODMAPs (ou “oligossacarídeos fermentáveis, dissacarídeos, monossacarídeos, e polióis”) são carboidratos que tendem a causar problemas para as pessoas com SII. Restringi-los – não cortá-los completamente – mostrou melhorar os sintomas de SII.
Os alimentos que são considerados altos FODMAP incluem queijos moles, leite de vaca, iogurte, vegetais como espargos e alcachofras, frutas como ameixas e maçãs, cajus e pistácios, e pães de centeio e trigo.
“A dieta Baixa de FODMAP tem tido bastante sucesso”, diz Boland. “Mas pode ser um desafio seguir completamente”. Eu digo aos meus pacientes que eles não precisam segui-la até um tee, mas isso pode ajudá-los a identificar alimentos desencadeantes que eles não esperavam”.
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Look for Ways to Manage Stress
A alimentação não é o único factor que afecta os seus sintomas de SII. O estresse também pode desempenhar um papel.
“Ouço tantos dos meus pacientes dizendo ‘Estou estressado agora, então meus sintomas estão piores'”, diz Boland.
Sentir-se mentalmente ou emocionalmente tenso, perturbado, irritado ou sobrecarregado pode estimular espasmos no cólon em pessoas com SII. O cólon tem um vasto suprimento de nervos que o ligam ao cérebro. Estes nervos controlam as contrações rítmicas normais do cólon e podem causar desconforto abdominal em momentos estressantes. As pessoas muitas vezes sentem cólicas ou “borboletas” quando estão nervosas ou chateadas. Mas com o SCI, o cólon pode ser excessivamente responsivo até mesmo a um ligeiro conflito ou stress.
“Tentar ter algum tipo de plano de jogo para se ajudar a si mesmo durante o período estressante pode ser benéfico”, diz Boland. Se o stress desempenha um papel importante na sua vida, tente estas dicas para encontrar alívio:
- Pratique o relaxamento. Faça treinamento de relaxamento, como meditação ou yoga, pelo menos uma vez por dia.
- Disque de volta. “Se as coisas estão a aumentar, tente simplificá-las”, sugere Boland. “Por exemplo, volte a uma dieta muito simples e suave que você sabe que vai ficar tudo bem.”
- Faça uma pausa. Os intervalos não são só para atletas ou crianças indisciplinadas. Na verdade, todos nós ocasionalmente precisamos de tempo à margem para limpar as nossas cabeças e ganhar novas perspectivas. Chame-lhe um intervalo, chame-lhe meditação, chame-lhe o que quiser – apenas tire algum “tempo para mim” e dê a si próprio uma pausa de vez em quando.
- Mime-se. O que você consegue quando combina luz de vela, um banho quente e música calmante? Relaxamento instantâneo! Da próxima vez que o stress o deixar estrangulado, descontraia-se com este remédio caseiro experimentado e verdadeiro.
- Faça uma massagem. Além de se sentir bem, a massagem é uma forma maravilhosa de aliviar a tensão e o stress em todo o seu corpo.
- Faça uma caminhada. “O exercício pode ser um aliviador de stress e ajudar o IBS”, diz Boland. Para começar, tente trabalhar uma caminhada de 10 minutos na sua rotina diária. O seu corpo e a sua mente vão agradecer-lhe.
- Tenha uma boa gargalhada. Parece uma tolice? Bem, é – e essa é a questão. Não só o riso é um aliviador de tensão cientificamente comprovado, como também é grátis, por isso use-o à vontade. Se o seu osso engraçado precisa de alguma picada, alugue uma comédia ou recorde histórias divertidas do passado com um amigo.
- Durma adequadamente. “O bom sono joga com a saúde geral”, diz Boland. A maioria dos adultos saudáveis deve visar entre sete e nove horas de sono fechado por noite, de acordo com a National Sleep Foundation.
Try an Alternative Technique, Like Hypnotherapy
Uma abordagem que tem demonstrado ajudar a aliviar os sintomas da SII é a hipnoterapia, um tipo de terapia que promove relaxamento e mudança subconsciente. De fato, um estudo publicado no American Journal of Gastroenterology relatou que a hipnoterapia intestinal melhorou os sintomas da SII nos participantes após três meses e por até um ano. Uma revisão publicada em abril de 2014 no Journal of Neurogastroenterology and Motility descobriu que a hipnoterapia pode ser particularmente benéfica para aliviar a dor abdominal a curto prazo e também pode ajudar a melhorar a qualidade de vida geral dos pacientes com SII.
A prática da hipnose não é restringida por lei na maioria dos lugares dos Estados Unidos, o que significa que qualquer pessoa pode tornar-se hipnoterapeuta sem nenhuma qualificação ou garantia de qualidade. Ao escolher um hipnoterapeuta, tenha em mente o seguinte:
- Um hipnoterapeuta clínico deve ter sete a nove anos de curso universitário mais treinamento supervisionado adicional em estágios e programas de residência.
- O hipnoterapeuta deve ser licenciado (não certificado) em sua área pelo estado.
- Se o grau da pessoa está em hipnose ou hipnoterapia, ao invés de uma profissão de saúde reconhecida pelo estado, a pessoa é um hipnotizador leigo e não está qualificado para tratar seu problema médico.
- Os hipnoterapeutas qualificados para tratar a SII devem ser membros da Sociedade Americana de Hipnose Clínica (ASCH) ou da Sociedade para Hipnose Clínica e Experimental (SCEH). Verifique também se é membro da Associação Médica Americana, da Associação Dentária Americana, da Associação Psicológica Americana, e de outras organizações profissionais.
Escrever Sintomas e Rastrear Alimentos Pode Ajudar a Identificar Gatilhos
Algumas pessoas com SII acham benéfico manter um diário para rastrear seus sintomas e como estão se sentindo. E sempre que você sentir que precisa de clareza emocional ou de um bom desestressor, escrever pode ajudar. Se você é novo no jornalismo, comece comprando um caderno. Depois comece a escrever por alguns minutos todos os dias – não se preocupe com ortografia, gramática ou pontuação.
Anote quaisquer sentimentos fortes que surjam durante o dia. Quando pressionado pelo tempo, tente usar um adjetivo que resume o seu dia e um segundo para descrever como você quer que seja amanhã. Não desista se você não escreve há alguns dias.
Ler os lançamentos de diário anteriores pode colocar seus problemas de saúde atuais em perspectiva. Por exemplo, você pode determinar que uma semana de diarréia foi apenas o resultado de más escolhas alimentares, não uma crise de sua condição.
Exercício para Regular a Função Intestinal
Adicionar exercício ao seu plano de gestão pode proporcionar alívio significativo do SII e melhorar sua saúde geral – além disso, quando feito corretamente, tem poucos efeitos colaterais (exceto talvez uma ou duas bolhas). No nível físico, o exercício regula o funcionamento do intestino. Ele estimula o processo digestivo, provocando peristaltismo, que pode ser particularmente útil se a constipação intestinal é o seu principal sintoma.
Num estudo do American Journal of Gastroenterology, os investigadores relataram que os participantes do estudo que eram fisicamente activos tinham melhorado notavelmente os sintomas da SII em comparação com os participantes que não faziam exercício. Os pesquisadores então acompanharam os participantes do estudo alguns anos mais tarde. Os resultados, publicados em janeiro de 2015 no World Journal of Gastroenterology, constataram que aqueles que tinham continuado a fazer exercício experimentaram efeitos positivos a longo prazo nos seus sintomas de SII.
A 2018 estudo publicado na revista PLoS One produziu resultados semelhantes. Os pesquisadores pesquisaram mais de 4.700 adultos sobre seus distúrbios gastrointestinais, incluindo a SII, e os níveis de atividade física. O estudo concluiu que pessoas menos ativas eram mais propensas a ter SII do que aquelas que faziam exercício.
Além disso, o exercício pode reduzir o estresse e gerar uma sensação de bem-estar. O yoga em particular pode ser útil com isto. Um estudo publicado em dezembro de 2015 no European Journal of Integrative Medicine descobriu que fazer yoga durante uma hora três vezes por semana durante 12 semanas melhorava os sintomas e a qualidade de vida geral dos pacientes com SII.
Adicionar a atividade física ao seu dia não significa que você tenha que ir a extremos com exercícios exaustivos, cinco vezes por semana. Na verdade, é importante aumentar gradualmente o exercício físico, tornando-o parte da sua rotina diária. Comece com uma actividade física de baixo impacto, como uma caminhada de 20 minutos três dias por semana. Algumas atividades de maior impacto, como correr, podem levar à diarréia – por isso a abordagem gradual é particularmente importante para indivíduos com sintomas predominantes de diarréia.
O que quer que você escolha fazer, lembre-se sempre de consultar seu médico para obter conselhos sobre o que é seguro e eficaz para você.