Avaliações de abuso de substância

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Após iniciar um programa de tratamento de dependência, você poderá receber uma avaliação de abuso de substâncias. Esta avaliação é uma ferramenta usada para determinar a extensão do uso da sua substância e como os profissionais de tratamento podem criar um plano de tratamento individualizado bem adequado às suas necessidades e situação.

O propósito de uma avaliação do abuso de substâncias

Uma avaliação abrangente do abuso de substâncias:

• determina se você tem um vício em drogas ou álcool

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• avalia a extensão ou nível do vício

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• determina se há alguma co-ocorrência de condições, incluindo qualquer preocupação de saúde física ou mental, assim como o policonsumo
• avalia como o uso da substância afeta sua vida

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• permite que a equipe de tratamento estabeleça uma linha de base e construa um plano de tratamento para suas necessidades e recuperação

O que esperar de uma avaliação do abuso de uma substância

Uma avaliação é dividida em duas etapas: triagem e avaliação. A Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) define estes passos como:

• Triagem: um processo para avaliar a possível presença de um determinado problema, no qual o resultado é normalmente um simples sim ou não.
• Avaliação: um processo para definir a natureza desse problema, determinar um diagnóstico e desenvolver recomendações de tratamento específicas para o problema ou diagnóstico.

Estes componentes podem ser administrados por uma ampla gama de profissionais treinados para avaliar o vício. O profissional responsável por esta tarefa pode ser a:

• trabalhador social
• conselheiro
• terapeuta
• psicólogo
• psiquiatra
• médico
• enfermeiro

Por meio de avaliações e entrevistas escritas, O pessoal irá perguntar sobre o seu histórico de saúde, o uso passado e presente de drogas e/ou álcool, a forma e os comportamentos pelos quais afectou a sua vida, e o histórico de tratamento. Se a avaliação for administrada por um médico, também pode ocorrer uma avaliação física.

Triagem do abuso de substâncias

A triagem é uma avaliação preliminar que ajuda a equipe a determinar se existe uma situação que justifique uma análise mais profunda.

É um elemento importante do processo, pois permite um cuidado e apoio preventivo se destacar um fator de risco, ajudando-o antes que o uso da substância progrida ainda mais. Este é o primeiro passo para ajudar você a ver se o abuso de drogas ou álcool pode estar presente.

Estas ferramentas de triagem comumente utilizadas podem ser administradas tanto online ou pessoalmente:

• Questionário CAGE: Este é um método amplamente utilizado que faz quatro perguntas de uma forma breve, mas sensível. Uma crítica ao CAGE é a sua medida de utilidade em circunstâncias onde você pode tentar proteger a extensão do seu abuso de substâncias.
• Alcohol Use Inventory (AUI): Esta é uma ferramenta de triagem auto-administrada para quando você acredita que tem um problema com o abuso de álcool. O AUI é útil porque reconhece que cada pessoa tem um conjunto de perspectivas únicas associadas aos riscos, resultados e escolhas de estilo de vida associados à bebida.
• Substance Abuse Subtle Screening Inventory (SASSI): SASSI é fácil tanto de administrar como de pontuar. Ele ajuda o avaliador a determinar se o seu uso se estende para além do consumo social ou recreativo de drogas, que nível de seriedade o seu uso implica, e quão disposto você está a identificar problemas e mudanças.
• State Specific Inventories: Seu estado pode ter uma ferramenta de triagem que ele usa no lugar ou em adição a qualquer uma das ferramentas desta lista.

Embora alguns métodos de triagem possam ser feitos por você mesmo ou por familiares ou amigos, a triagem é mais eficaz quando é administrada e revisada por um profissional que pode avaliar os resultados e fornecer-lhe apoio e orientação.

Avaliação de Abuso de Substâncias

Uma avaliação de abuso de substâncias é mais completa do que ferramentas de triagem. O objetivo de uma avaliação é encontrar evidências diretas que apóiem a presença ou ausência de uma condição que possa ser diagnosticada, como dependência de drogas ou álcool.

Uma entrevista diagnóstica é realizada quando um entrevistador revisa os resultados da triagem e faz mais perguntas para obter uma melhor imagem do seu uso de substâncias. Esta pode ser uma entrevista estruturada ou uma entrevista semi-estruturada.

Uma entrevista estruturada é um conjunto de perguntas estruturadas que facilitam a administração de alguém sem uma experiência intensa no campo. Esta entrevista pode não resultar no maior detalhe, e as informações a serem usadas em um plano de tratamento individualizado podem ser limitadas.

Uma entrevista semi-estruturada permite a um profissional mais capacitado complementar as perguntas estruturadas com aquelas derivadas de sua experiência específica dentro da área. Isso permite que eles examinem melhor o abuso de substâncias.

Duas ferramentas amplamente utilizadas no processo de avaliação incluem:

• Cronograma de Entrevista Diagnóstica-IV (DIS-IV): Este é um questionário totalmente estruturado que determina a presença de um diagnóstico conforme listado no Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV).
• Addiction Severity Index (ASI): É uma entrevista semi-estruturada que avalia emprego e apoio, uso de drogas, uso de álcool, status médico, status psiquiátrico, status legal e status familiar/social. ASI aborda não só o seu uso nos últimos trinta dias, mas também as implicações do uso ao longo da sua vida.

Involvement Of Family Or Friends

Você pode ser solicitado a assinar uma liberação que permite que as pessoas com conhecimento em primeira mão do seu uso de substâncias para relatar suas observações para os profissionais que o avaliam. Estas informações seriam coletadas somente daqueles mais próximos de você e podem ajudar a completar a avaliação para melhor atender às suas necessidades de tratamento.

Avaliações para Entrar numa Instituição de Tratamento

O primeiro passo da reabilitação de álcool ou drogas – antes mesmo do tratamento poder começar – é ter o seu uso de substâncias avaliado pela equipe da instituição. Esta avaliação dá ao pessoal uma perspectiva abrangente da sua situação individual e revela quaisquer preocupações especiais que devem ser abordadas.

Por exemplo, as condições de saúde mental co-ocorrentes devem ser abordadas no tratamento de dependência. Problemas de saúde mental como depressão ou ansiedade podem agravar o vício se não forem tratados. Durante a avaliação do uso de uma substância, você também será examinado quanto a problemas de saúde mental.

É importante lembrar que qualquer informação obtida durante esses procedimentos é confidencial. A informação é usada com o único propósito de criar e acompanhar com o melhor método de cuidado para a sua situação.

Avaliações ordenadas pelo tribunal

Se uma acusação envolver drogas ou álcool, então um juiz pode ordenar uma avaliação de abuso de substâncias. Esta avaliação é administrada por uma agência que é certificada pelo Estado. Alguns estados podem exigir uma avaliação como parte dos procedimentos de sentença obrigatória.

Um juiz pode exigir uma avaliação de abuso de substâncias quando você for acusado:

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• condução sob influência (DUI) ou condução sob influência de drogas (DUID)

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• mínimo em posse (MIP)

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• posse de drogas ou álcool

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• condução desordenada

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• intoxicação pública

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• utilização de identidade falsa

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Existem certos documentos que você precisará levar para a avaliação, que pode ser fornecido por si ou pelo seu advogado, caso o tenha. Estes podem incluir:

• uma cópia dos resultados da sua Avaliação de Necessidades se você foi a um Programa de Redução de Riscos do Uso de Álcool ou Drogas (RRP)
• um relatório do Departamento de Serviços de Motoristas ou do Departamento de Motores Veículos detalhando o seu histórico de condução (geralmente com 7 anos atrás)
• uma cópia de qualquer histórico criminal ou detenções

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• uma cópia do relatório de detenção

Durante o curso da avaliação, que normalmente leva entre 60-90 minutos, você terá uma entrevista com uma pessoa treinada em tratamento de abuso de substâncias. Eles farão uma revisão profunda do seu histórico de abuso de substâncias e examinarão os documentos que você fornecer.

Qual é o ponto de uma avaliação ordenada pelo tribunal?

Uma avaliação ordenada pelo tribunal determina se uma condição contínua como transtorno de uso de substâncias (SUD) está presente, ou se não há evidências suficientes para apoiar um diagnóstico. Mesmo se não houver provas suficientes, muitos estados ainda exigirão que você se submeta a vários programas ou obrigações de tratamento como considerado aceitável pelo tribunal.

Dependente do estado, do incidente/sentença, e das recomendações da agência que o avaliou, você pode ser solicitado a comparecer a um ou mais dos seguintes:

• DUI Programa de Redução de Riscos do Uso de Álcool ou Drogas (RRP)

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• random droga e/ou urinálise com álcool

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• Reuniões AA ou NA

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• aulas de educação sobre abuso de substâncias

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• sessões de aconselhamento sobre abuso de substâncias

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• um programa de tratamento hospitalar ou ambulatorial

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Aven, embora você não tenha escolhido essas circunstâncias, é vantajoso para si iniciar este processo imediatamente. Não só esta prova ao juiz e à acusação que você leva suas responsabilidades a sério, mas também ajuda a coordenar o cuidado e o apoio que você pode precisar.

A Substance Abuse Evaluation Is A Tool To Help You Succeed

Embora você possa se sentir constrangido, envergonhado ou inclinado a não se dar conta do uso de sua substância, uma avaliação é, em última análise, para seu próprio benefício. Os profissionais de tratamento não podem desenvolver completamente um plano sem conhecer seu histórico de abuso ou dependência de substâncias.

Este também é um momento para você ser honesto sobre quaisquer outros fatores que possam influenciar suas opções de recuperação. Quanto mais honesto você for, maiores serão os benefícios. Se você esconde qualquer hábito ou informação, você só está se machucando e dificultando suas chances de uma vida mais saudável.

Se seu abuso de substâncias está tendo um impacto negativo em sua vida, ou se você vê esse comportamento em alguém que você ama, não hesite mais – contate-nos hoje.