- Sangria após o sexo é comum e pode ser devido ao seu controle de natalidade, secura vaginal, ou uma infecção por levedura.
- No entanto, o sangramento após a relação sexual também pode ser um sinal de uma condição mais grave como cancro do colo do útero ou uma DST.
- Existem formas de prevenir o sangramento após a relação sexual, como usar lubrificação ou trocar o seu contraceptivo.
- Este artigo foi revisto medicamente por Olivia P. Myrick, MD, que é professora assistente clínica do Departamento de Obstetrícia e Ginecologia da NYU Langone.
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Nada mata o humor como descobrir sangue nos lençóis depois do sexo. Embora possa não ser a parte mais sexy do sexo, para muitos, na verdade é bastante comum.
“Sangramento durante ou após o sexo que não está relacionado com o ciclo menstrual ocorre em cerca de 6% a 10% das mulheres”, diz Rachel Bowman, MD, professora assistente do Departamento de Saúde da Mulher na Faculdade de Medicina da Universidade do Texas, em Austin.
Existem seis razões pelas quais você pode estar sangrando após o sexo, e quando procurar cuidados médicos.
Pode ter uma infecção
Infecções que podem causar hemorragia após a relação sexual incluem:
- Chlamydia
- Gonorreia
- Trichomoníase
- Herpes genitais
- Infecções por leveduras
Chlamydia, herpes genital, gonorreia e tricomoníase são todas infecções sexualmente transmissíveis. Estas infecções podem causar inflamação do colo do útero, que é o canal entre a vagina e o útero. Quando o colo do útero está inflamado, a penetração pode causar irritação e possível sangramento. A maioria das infecções sexualmente transmissíveis podem ser facilmente tratadas.
Meanwhile, yeast infections are not sexually transmitted but are due to fungal infections that affect the vaginal canal. As infecções por leveduras causam irritação no canal vaginal, o que significa que é mais provável que sangre durante ou após a relação sexual.
Pode estar a sentir secura vaginal
“Com qualquer tipo de penetração, se não estiver suficientemente lubrificada, vai haver muito atrito”, diz Jessica Geida, DO, uma OB-GYN da Axia Women’s Health.
Este atrito pode danificar a vagina e levar a lágrimas nas paredes vaginais, causando sangramento.
O ressecamento vaginal pode ocorrer em mulheres de todas as idades, mas é especialmente comum em mulheres com baixos níveis de estrogênio, como as mulheres na pós-menopausa e as que amamentam. O estrogénio contribui para a humidade e flexibilidade do tecido vaginal, tornando as mulheres em estados de baixo nível de estrogénio mais susceptíveis a sangramento durante a relação sexual.
Outras causas comuns de secura vaginal incluem:
- Fumar cigarros
- Ooforectomia – cirurgia de remoção dos ovários
- Douching
- Alergia ou medicamentos para o frio
Pode ter pólipos cervicais ou endometriais
Os pólipos são pequenos crescimentos semelhantes a bolbos nos revestimentos dos tecidos. São geralmente inofensivos e não dolorosos, mas irritam-se facilmente. Portanto, se forem “colididos” durante a penetração, por um dedo, brinquedo ou pénis, pode resultar em hemorragia.
Os dois tipos de pólipos que podem causar hemorragia são:
- Pólipos cervicais, que se desenvolvem no revestimento do colo do útero
- Pólipos uterinos, que se desenvolvem na parede interna do útero.
Quando consultar o seu médico sobre hemorragia vaginal, eles podem diagnosticar rapidamente se um pólipo é a causa raiz com um exame pélvico. Uma vez diagnosticados, estes pólipos podem ser removidos por um profissional de saúde num procedimento simples e ambulatorial.
Pode ter tido sexo vigoroso
Sexo vigoroso pode ser áspero na vagina e causar lacerações que podem levar a hemorragia.
Um sangramento após este tipo de sexo normalmente não é motivo de preocupação. “Manchas leves ou cor-de-rosa podem ser uma resposta muito normal à medida que a vagina se recupera”, diz Hector Chapa, MD, um OB-GYN no Texas A&M College of Medicine.
No entanto, às vezes pode causar grandes lacerações ou lacerações. Se você estiver sangrando muito – um penso ou tampão de molho por uma hora ou mais – vá ao pronto-socorro, pois você pode precisar de pontos.
Pode estar em risco de ter cancro do colo do útero
Sangria vaginal anormal é um dos primeiros indicadores de cancro do colo do útero.
HPV – a principal causa de cancro do colo do útero – pode causar mutações nas células do revestimento do colo do útero. Estas células anormais do colo do útero podem causar hemorragias após a relação sexual.
“Se alguém apresentar a queixa de hemorragia pós-coital, ou pós-sexo, uma das primeiras coisas que fazemos é verificar o historial do esfregaço de papanicolaou e certificarmo-nos de que está em dia com o rastreio do cancro do colo do útero”, diz Bowman.
A sua contracepção pode ser culpada
Um tipo de contracepção que contenha estrogénio, como o adesivo ou a maioria das pílulas, pode causar uma condição chamada ectrópio cervical.
Esta é uma condição não ameaçadora que faz com que as células dentro do colo do útero se movam para o canal vaginal. Como essas células são mais macias, a penetração pode causar sangramento.
Ectropião cervical também ocorre comumente em mulheres grávidas, já que os níveis de estrogênio aumentam naturalmente durante a gravidez, e durante a adolescência quando as mulheres experimentam alterações hormonais.
Como prevenir o sangramento após o sexo
Aqui estão algumas dicas de como prevenir ou reduzir o sangramento após o sexo:
Lubrificar. A lubrificação é essencial para proteger a vagina do atrito e sangramento que pode acontecer durante a relação sexual. Chapa recomenda a extensão dos preliminares ou a compra de um lubrificante. Se você estiver experimentando secura vaginal relacionada a baixos níveis de estrogênio, a maioria dos provedores de saúde pode prescrever um creme de estrogênio vaginal, diz Bowman.
Polimerize esfregaços de papanicolaou de rotina e a vacina contra o HPV. Os exames regulares do cancro do colo do útero e a vacina contra o HPV podem prevenir o desenvolvimento de cancro do colo do útero que causa hemorragia após a relação sexual. O HPV e os esfregaços de Papanicolaou anormais são comuns, e nem todos os doentes com esfregaços de Papanicolaou anormais terão hemorragia.
Faça testes para DSTs e pratique sexo seguro. O uso de proteção por método de barreira, como preservativos, e o teste para DSTs cada vez que você tem um novo parceiro pode reduzir significativamente a probabilidade de ter uma infecção que pode causar sangramento irregular.
Comute o seu método contraceptivo. Se o seu método contraceptivo está a causar hemorragia frequente ou prolongada após a relação sexual, pode ser altura de mudar. Fale com o seu médico sobre os sintomas que está a sentir e ele pode ajudá-la a escolher um método contraceptivo que seja adequado para si.
Mantenha uma comunicação aberta com o seu parceiro durante a relação sexual. O sexo deve ser sempre consensual, e também deve ser sempre agradável. Se você estiver sentindo qualquer tipo de dor ou desconforto durante o sexo, você deve se comunicar com seu parceiro.
Se estiver a sentir hemorragia depois do sexo, é sempre melhor chamar o seu médico. Mesmo que o sangramento vaginal pós-sexo seja comum e nem sempre seja motivo de preocupação, pode ser um sinal de uma DST, infecção por levedura ou mesmo cancro do colo do útero.
“Sempre que a paciente tiver sangramento após a relação sexual, a menos que esteja associado ao seu período, é sempre uma boa ideia chamar o seu médico só para se certificar de que algo não é anormal”, diz Geida. Se você estiver com hemorragia intensa com coágulos, procure atenção médica imediatamente.
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