Co to jest witreoliza?
Znana również jako laserowe leczenie pływaków, witreoliza jest nieinwazyjną, bezbolesną procedurą, która może wyeliminować zaburzenia widzenia spowodowane przez pływaki. Celem witreolizy jest osiągnięcie „poprawy funkcjonalnej”. To znaczy, umożliwienie powrotu do „normalnych” codziennych czynności bez przeszkód w postaci łzawienia.
Jak działa witreoliza?
Witreoliza polega na zastosowaniu nanosekundowych impulsów światła laserowego w celu odparowania zmętnień ciała szklistego i przecięcia pasm ciała szklistego. Podczas tego procesu cząsteczki kolagenu i hialuroniny znajdujące się w pływaczu zostają przekształcone w gaz. W efekcie końcowym floater zostaje usunięty i/lub zmniejszony do rozmiaru, który nie utrudnia już widzenia.
Co dzieje się podczas zabiegu?
Witreoliza jest wykonywana jako zabieg ambulatoryjny; pacjent nie musi pozostawać na noc w szpitalu. Bezpośrednio przed zabiegiem okulista poda krople do oczu w celu zapewnienia łagodnego znieczulenia. Soczewka kontaktowa zostanie następnie umieszczona na oku, a światło lasera będzie dostarczane przez specjalnie zaprojektowany mikroskop.
Podczas leczenia, prawdopodobnie zaobserwujesz małe, ciemne plamki/cienie – sygnalizujące, że pływaki są odparowywane do małych pęcherzyków gazu. Te pęcherzyki gazu szybko rozpuszczają się i resorbują do ciała szklistego.
Po zakończeniu leczenia, okulista może leczyć oczy kroplami przeciwzapalnymi.
Każda sesja leczenia trwa zazwyczaj 5 minut, a większość pacjentów będzie musiała przejść dwie sesje leczenia, czasami trzy, w celu osiągnięcia zadowalającego rezultatu.
Co może się zdarzyć po zabiegu?
Można zaobserwować małe, ciemne plamki w dolnym polu widzenia bezpośrednio po zabiegu, ale te małe pęcherzyki gazu szybko się rozpuszczą. Należy również pamiętać, że niektórzy pacjenci mogą odczuwać łagodny dyskomfort, zaczerwienienie lub tymczasowe niewyraźne widzenie bezpośrednio po zabiegu.
Powikłania i działania niepożądane
Zgłaszane działania niepożądane i powikłania związane z witreolizą są rzadkie. Skutki uboczne mogą obejmować zaćmę i skok ciśnienia wewnątrzgałkowego (IOP).
Kto skorzysta z witreolizy?
Niezbędne jest poddanie się badaniu okulistycznemu w celu określenia kwalifikacji do leczenia witreolizą.
- Wiek. W większości przypadków młodsi pacjenci (<45 lat) cierpią z powodu mikroskopijnych pływaków zlokalizowanych blisko siatkówki (1-2 mm) i nie są uważani za dobrych kandydatów do zabiegu witreolizy.
- Początek objawów: Jeśli objawy pływaków pojawiają się bardzo szybko, mogą być związane z PVD, które można leczyć za pomocą witreolizy.
- Charakterystyka pływaków. Duże pływacze o miękkiej granicy, położone z dala od siatkówki, idealnie nadają się do leczenia witreolizą.
Co jeśli witreoliza nie zadziała w moim przypadku?
Badania kliniczne wykazały, że witreoliza jest bezpiecznym i skutecznym leczeniem u większości pacjentów. Jednak w przypadku utrzymywania się efektu „floaters” okulista może zalecić zabieg chirurgiczny.
W zależności od rozpoznania, dostępnych jest kilka form zabiegu chirurgicznego. Wykonywana na sali operacyjnej, operacja polega na usunięciu całości lub części ciała szklistego, które jest następnie zastępowane zrównoważonym, elektrolitowym roztworem wodnym soli. Operacja niesie ze sobą znaczne ryzyko krwawienia i infekcji, a także może spowodować powstanie zaćmy. Zabieg trwa średnio 1-2 godziny.