Primary Care
- Waar kan ik een therapeut vinden?
- Hoe koop ik DiHydrotestosteron? Ik heb gehoord dat het beter is voor de groei van de transmannelijke penis.
chirurgische opties
- Welke bodemchirurgietechniek moet ik kiezen?
- Doet Dr. Bowers ook borstchirurgie voor FTM-patiënten? Zo niet, kan zij iemand aanbevelen?
- Doet Dr. Bowers aan falloplastie?
- Welke vormen van hysterectomie worden aangeboden?
- Wordt mijn hysterectomie door de verzekering vergoed? Metoidioplastiek?
- Moet ik een hysterectomie ondergaan voordat ik een Meta krijg?
- Kan ik een Meta krijgen op het moment van Hysto?
- Kan ik testikelimplantaten (Scrotoplastiek) krijgen op het moment van Meta?
- Kan ik nu de eenvoudige Metoidioplastie krijgen en later de urethrale verlenging?
- Welke lengte kan ik bereiken met een Metoidioplastie?
- Hoe snel kan ik vrijen na een Meta?
- Kan ik receptieve (vaginale gemeenschap) hebben na een Eenvoudige Meta? Ring Meta?
- Kan er een vaginectomie worden uitgevoerd op het moment van Metoidioplastiek?
- Zal het verlaten van de vagina mijn kans op fistels vergroten?
- Kan ik vaginaal bevallen na Meta?
Hospital Verblijf (voor patiënten die Hysterectomy met of zonder Metoidioplasty)
- Zijn familieleden toegestaan om bij mij in het ziekenhuis te blijven?
- Hoe gemakkelijk is het om Dr. Bowers kantoor/ziekenhuis te vinden?
- Wat zijn mijn transport opties terwijl ik in de Bay Area ben?
- Heeft Mills-Peninsula Wi-Fi?
- Hoe is het eten in Mills-Peninsula?
- Wil het ziekenhuispersoneel rekening houden met mijn behoeften?
- Wat is uw huidige nazorgcentrum?
Nabehandeling en nazorg
- Heb ik een gynaecoloog nodig na GRS of kan ik volstaan met mijn huisarts?
- Wanneer moet ik naar mijn huisarts na de operatie?
- Wat gebeurt er als mijn huisarts vragen heeft na mijn bezoek?
- Wat als ik problemen heb na GRS? Vragen?
Diversen
- Ik heb onlangs een aanzienlijke som geld geërfd. Zijn er liefdadigheidsinstellingen die Dr. Bowers aanbeveelt?
- Mijn familie heeft mij geleidelijk aan geaccepteerd en heeft shows als “Sex Change Hospital” gecrediteerd om hen te helpen het te begrijpen. Doet Dr. Bowers nog meer televisieshows?
Primaire zorg
Waar kan ik een therapeut vinden? Waar kan ik een therapeut vinden?
Ons kantoor heeft een actieve database van geestelijk verzorgers en huisartsen. De meeste middelgrote tot grote steden in de VS hebben nu trans-vriendelijke professionals die kunnen helpen bij de geestelijke gezondheidszorg of voor patiënten die algemene zorg nodig hebben voor en na de operatie.
Een goede plek om te beginnen voor bronnen en / of aanbieders in uw omgeving is outcarehealth.org
We hebben ook een database voor therapeuten om uw aanbevelingsbrief te schrijven.
Hoe kan ik DiHydrotestosteron kopen? Ik heb gehoord dat het beter is voor de groei van de trans mannelijke penis.
chirurgische opties
Welke bodemchirurgische GRS-techniek moet ik kiezen?
Dr. Bowers voert een eenvoudige metoidioplastie (SM) en de ringmetoidioplastie (RM) uit. Ze voert geen falloplastie uit.
- De Eenvoudige Meta creëert een penis van lokaal testosteron-vergroot weefsel, maar omvat geen verlenging van de urethra. Het is goed voor dun tot middelmatig gebouwde jongens die op zoek zijn naar een bijna complicatie-vrije procedure die er geweldig uitziet, goedkoop is (minder dan $ 6k) kan worden gebruikt voor penetratie, behoudt volledige sensatie en maakt het mogelijk GRS voltooiing voor documentatie veranderingen. Het wordt ook volledig poliklinisch voltooid.
- De Ring Meta wordt op dit moment niet aangeboden. Het biedt vergelijkbare resultaten, maar met het voordeel dat mannen kunnen staan om door hun nieuwe apparatuur te plassen. De nadelen van de ring meta zijn dat het een veel moeilijker procedure is om uit te voeren, duurder (minder dan $17k) en loopt het risico (20%) van fistels (lekken) of strictuur (vernauwing) die ten minste nog een extra procedure vereisen om te verhelpen. Goed nieuws is dat de lekken kunnen worden verholpen, indien aanwezig, zonder kosten bij Scrotoplasty, die wordt aangeboden na 3 maanden herstel. Deze wordt ook poliklinisch uitgevoerd.
- Phalloplastie is nog steeds de beste GRS-procedure voor zware mannen met een aanzienlijk bekken-/pubisch vet (dat de bescheidener metaresultaten zou vertroebelen), ondanks de misvorming van de donorplaats. Ons kantoor voert nog geen falloplastie uit. Falloplastie is erg duur (30k), vereist ziekenhuisopname en heeft ook aanzienlijke potentiële complicaties.
Doet Dr. Bowers ook borstchirurgie voor FTM patiënten? Zo niet, kan zij iemand aanbevelen?
Dr. Bowers voert geen borstoperaties uit. Zij beveelt de volgende chirurgen aan:
Doet Dr. Bowers aan phalloplasty?
Dat doet zij niet. De aanbevolen chirurgen voor deze ingreep zijn de volgende:
Welke soorten hysterectomie worden aangeboden?
Bay Area RH biedt de volgende soorten hysterectomie, alle met BSO (verwijdering van eierstokken en eileiders):
- Adominale Hyst-BSO: Conventioneel. Laat een litteken achter in de buik en een langer herstel. Maakt uitstekende visualisatie van bekkenstructuren mogelijk.
- Vag Hyst-BSO: Volledig vaginale benadering. De ultieme minimaal invasieve hysterectomie. Geen incisies. Niet altijd mogelijk om uit te voeren.
Wordt mijn hysterectomie door de verzekering gedekt? Metoidioplasty?
Vanaf 2014 zijn alle verzekeraars in Californië verplicht om transgender-gerelateerde operaties te dekken als onderdeel van hun gezondheidsplannen. Ook in de VS dekken steeds meer verzekeraars transoperaties. Sommige hebben plafonds in de dekking, hoewel al onze FTM-procedures worden gedekt en de prijs ruim onder de plafonds ligt. Janet kan de voordelen controleren. Ons kantoor zal de verzekering volledig pre-autoriseren, zodat geen enkele patiënt het volledige bedrag vooraf hoeft te betalen als hij door de verzekering wordt gedekt. Met dank aan HRC die eist dat bedrijven transoperaties dekken om een 100% bedrijfsbeoordeling te krijgen.
Pro | Con
Moet ik een hysterectomie ondergaan voordat ik een meta kan ondergaan?
Nee, dit is niet strikt noodzakelijk hoewel de RM de vagina kan vernauwen waardoor paps en toegang tot de baarmoederhals moeilijk worden.
Kan ik een Meta krijgen op het moment van een Hysto?
Ja, absoluut – dit wordt vaak gepland als een gecombineerde procedure.
Kan ik testikel implantaten (Scrotoplasty) krijgen op het moment van Meta?
Ja, dit is mogelijk met de SM alleen of met Hysterectomie. Met de RM kunnen we niet tegelijkertijd scrotoplastiek doen, dus vraag om het met een tussenpoos van 3 maanden na de RM te doen. Fistels, indien aanwezig, kunnen ook worden gerepareerd bij deze operatie (zonder extra kosten).
Kan ik nu de eenvoudige metoidioplastie laten uitvoeren en later de urethrale verlenging?
Phalloplastie na metoidioplastie is mogelijk. Verlenging van de urethra voor een SM is niet waarschijnlijk, omdat bij een SM de kleine schaamlippen worden weggesneden, waardoor er weinig weefsel overblijft om later de verlenging van de urethra uit te voeren. Het is beter om eerst de RM te doen als staan om te plassen een belangrijk doel is.
Welke lengte kan worden bereikt met een metoidioplastie?
Normaal zal de fallus/clitoris groeien in reactie op testosteron. De gebruikelijke lengte voor mannen is 3-8 cm met een gemiddelde van 4-5 cm. Je kunt bepalen hoeveel lengte je met een Meta zult hebben door te meten van de voorkant van het schaambeen tot het puntje van de clitoris/phallus. Eenmaal bevrijd van de kleine schaamlippen, is deze lengte vaak aanzienlijk en genoeg voor sommige – maar niet alle – mannen.
Hoe snel kan ik seks hebben na een Meta?
Typische man, die vraagt naar seks. 4 – 6 weken
Kan ik receptieve (vaginale gemeenschap) hebben na eenvoudige Meta? Ring Meta?
Ja, beide procedures kunnen receptieve gemeenschap toestaan. Dit moet een onderdeel zijn van uw besluitvorming en bespreking pre-operatief met Dr. Bowers. De RM omvat enige vernauwing van de vagina als gevolg van het gebruik in de urethrale verlenging, maar kan worden geminimaliseerd of gemaximaliseerd, afhankelijk van de toekomstige wensen voor het kanaal.
Kan Vaginectomie worden uitgevoerd op het moment van Metoidioplasty?
Dr. Bowers biedt momenteel geen Vaginectomie aan. Wij verwachten deze chirurgische ingreep opnieuw aan te bieden als onderdeel van een hysterectomie of een metoidioplastie na onze reis naar Belgrado in augustus 2014.
Verhoogt het weglaten van de vagina mijn kans op fistels?
Nee, deze mening van een chirurg is niet gebaseerd op enige kennis van onze metoidioplastietechniek. De enige fistels die wij zien zijn distaal en ver weg van de vagina.
Kan ik na Meta vaginaal bevallen?
Ja, hoewel dit moet worden besproken voordat u akkoord gaat met Meta, zodat uw resultaten overeenkomen met uw toekomstige plannen. Het is nog steeds het beste om de bevalling af te ronden voordat u Meta ondergaat.
FTM verblijf in het ziekenhuis (voor patiënten die een hysterectomie met of zonder Metoidioplastiek ondergaan)
Mogen familieleden bij mij in het ziekenhuis blijven?
Ja! Mills-Peninsula staat bezoek toe tijdens de normale bezoekuren (8 uur ’s ochtends tot 8 uur ’s avonds), maar staat één vriend of familielid toe om bij onze patiënten op de kamer te blijven. U mag in de kamer slapen in een bed van het type vensterbank – niet bepaald Ritz-Carlton-accommodaties, maar voldoende voor de meesten.
Hoe gemakkelijk is het om Dr. Bowers kantoor/ziekenhuis te vinden?
In 2014 zijn we verhuisd naar onze nieuwe kantoorlocatie op 345 Lorton Avenue, Suite 101, Burlingame, CA. Dit zal zowel Mills-Peninsula Hospital en ons kantoor binnen 10 minuten van SFO met de auto / taxi.
Wat zijn mijn vervoer opties, terwijl in de Bay Area?
Taxi service met Burlingame Taxi Service (650-245-0389), Luxor Cab (650-344-1455), en Broadway Taxi Cab (650-200-6378 zijn opties voor het krijgen van naar en van het kantoor van Dr. Bowers en het ziekenhuis. Er zijn ook tal van kwaliteit huurauto opties in Burlingame als u niet wenst te huren op de luchthaven.
Heeft Mills-Peninsula Wi-fi?
Ja, absoluut.
Hoe is het eten in Mills-Peninsula?
De ziekenhuis keuken heeft eigenlijk een chef-kok. Het menu is volledig a la carte en onbeperkt. Niet dat het eten in het ziekenhuis gourmet is, maar het is erg goed.
Zal het ziekenhuispersoneel rekening houden met mijn behoeften?
Dr. Bowers heeft hard gewerkt om het respect van het personeel te krijgen en dat is te merken. Het personeel mag ons en wij mogen en waarderen hen. Ze werken graag met onze patienten en, op een enkele uitzondering na, behandelen ze u met vriendelijkheid. Diversiteit is onze kracht – het is de Bay Area!
Wat is uw huidige nazorg voorziening?
Op dit moment hebben we nog geen nazorg voorziening als zodanig. Dit zal binnenkort veranderen, maar voor nu, patiënten kunnen verblijven in een van de verschillende lokale hotels die kortingen bieden. De Staybridge Suites is een goede optie, en we hebben vele andere hotels in de omgeving voor u om uit te kiezen. We geven u een lijst en instructies over hoe u korting kunt krijgen, als onderdeel van uw pre-operatieve pakket.
Heb ik een gynaecoloog nodig na GRS of zal mijn huisarts voldoende zijn?
Het beste advies is om de arts te blijven zien met wie u een lange en vertrouwde relatie heeft gehad. Indien specialistische zorg nodig is, kan men u doorverwijzen. Sommige patiënten geven er de voorkeur aan om een gynaecoloog te bezoeken als de GRS is voltooid. GYN’s zijn over het algemeen meer comfortabel met post-chirurgische zorg, maar het zien van een GYN na de operatie is niet automatisch.
Wanneer moet ik mijn arts zien na de operatie?
4 weken normaal gesproken, tenzij er problemen ontstaan.
Wat gebeurt er als mijn huisarts vragen heeft nadat hij mij heeft gezien?
Bel ons, met alle middelen. Wij zijn er om te helpen.
Wat als ik problemen heb na GRS? Vragen?
Bij problemen zullen Dr. Bowers en Robin u hun respectievelijke mobiele telefoonnummers geven die onderaan uw ontslaginstructies staan voordat u het ziekenhuis verlaat. Vanwege tijdgebrek is sms onze standaard communicatiemethode geworden voor ieder van ons. U mag ook bellen, maar we vragen u dit alleen te doen in het onwaarschijnlijke geval van een noodgeval. Michelle is ook een waardevol hulpmiddel en een grote bron van geruststelling in de kliniek als u zich zorgen maakt tijdens kantooruren. We horen normaal gesproken van heel weinig patiënten na een operatie, dus alstublieft! Communiceer met ons als u zich zorgen maakt, van welke aard dan ook. Wij zijn de hele tijd bij u! 112 is altijd een laatste redmiddel, natuurlijk, maar echte noodgevallen zijn net zo zeldzaam als betaald worden in centen, gouden munten of zilveren certificaten.
Diversen
Ik heb onlangs een aanzienlijke som geld geërfd. Zijn er liefdadigheidsinstellingen die Dr. Bowers aanbeveelt?
Ja! En dank u. Afhankelijk van iemands inkomensniveau kunnen donaties aan liefdadigheidsinstellingen, het levensbloed van elke non-profit organisatie, particulieren minder dan 0,35 per dollar kosten. Dr. Bowers zit in de nationale raad van bestuur van GLAAD ( http://www.glaad.org/tags/donations) en TLC (Transgender Law center-http://transgenderlawcenter.org/donate-). Ze beveelt ook donaties aan het Southern Poverty Law Center (anti-haat organisatie), Lambda Legal en The Jim Collins Foundation (die operaties financiert voor Transgender personen die financiële hulp nodig hebben)
Mijn familie heeft me geleidelijk geaccepteerd en heeft shows als “Sex Change Hospital” gecrediteerd voor hun hulp om het te begrijpen. Zal Dr. Bowers nog meer televisieprogramma’s maken?
Dr. Bowers is benaderd door letterlijk tientallen media-organisaties die trans-programma’s met haar als hoofdpersoon willen ontwikkelen. Dr. Bowers benadrukt echter eerst haar rol als arts en chirurg, maar plant momenteel met de makers van SCH nog een nieuwe show. Ze blijft ook deskundig commentaar geven wanneer daarom wordt gevraagd door nieuwsmedia-organisaties.