Topic Overview
Tubal ligation is een chirurgische ingreep waarbij de eileiders van een vrouw worden geblokkeerd, doorgesneden of afgesloten om te voorkomen dat haar eicellen vanuit de eierstokken in de eileiders terechtkomen, waar ze door een spermacel zouden kunnen worden bevrucht.
Tubal ligation is een zeer effectieve vorm van geboortebeperking die bijna altijd permanent is. Het ongedaan maken van een tubal ligation door het opnieuw vastzetten van de doorgesneden of afgesloten uiteinden van de eileiders is een ingrijpende operatie.
Het succes van een operatie om een tubal ligation ongedaan te maken hangt af van:
- De tubal ligation-methode die oorspronkelijk werd gebruikt. Clips en ringen (zoals de Hulka clip, Filshie clip, en Falope ringen) worden het vaakst met succes teruggedraaid. Elektrocauterisatie wordt het minst vaak met succes teruggedraaid.
- Tijd. Hoe minder tijd er verstreken is sinds de eileider werd aangelegd, hoe groter de kans dat de omkeeroperatie succesvol zal zijn.
- Toestand van de eileiders. Hoe meer de eileiders beschadigd zijn, hoe kleiner de kans dat de terugdraaiing slaagt.
Afhankelijk van de methode die voor de eileiderafsluiting is gebruikt en hoeveel van de eileider beschadigd is na de eileiderafsluiting, zijn de slaagkansen voor terugdraaiingen ongeveer 70% tot 80%.voetnoot 1
Vrouwen bij wie een eileiderafsluiting is teruggedraaid, hebben een meer dan gemiddeld risico dat een bevruchte eicel zich in de eileider innestelt (buitenbaarmoederlijke zwangerschap) in plaats van in de baarmoeder. Dit kan een levensbedreigende noodsituatie worden.
Andere overwegingen om een tubal ligation te laten terugdraaien zijn onder meer de volgende:
- De operatie duurt enkele uren, en de meeste vrouwen worden ten minste 2 dagen in het ziekenhuis opgenomen.
- De operatie kan meer dan $10.000 kosten. De meeste verzekeringsmaatschappijen betalen niet voor de ingreep. En het wordt niet gedekt door Amerikaanse overheidsprogramma’s zoals Medicaid of militaire ziektekostenverzekering.
- Er is geen garantie dat u zwanger zult kunnen worden na het ondergaan van de omkering.
- De chirurgen weigeren meestal de operatie uit te voeren als ze denken dat de kans klein is dat die succesvol zal zijn.
- Over de helft van de vrouwen die om een omkering vragen, wordt afgewezen.
- Over de helft van de vrouwen die de operatie ondergaan, wordt zwanger.