Leeftijd
Leeftijd brengt wijsheid, maar ook een grotere kans op gezondheidsproblemen, en voor sommige gezondheidsproblemen kan een operatie nodig zijn om u beter te maken. In feite is 1 op de 10 mensen die een operatie ondergaan 65 jaar of ouder.
Hoewel ouder zijn een operatie waarschijnlijker maakt, kan het ook uw kans op risico’s tijdens de procedures vergroten. Sommige veel voorkomende gezondheidsproblemen die verband houden met het ouder worden – verhoogde bloeddruk, verstopte slagaders, en hart- en longziekten – kunnen het waarschijnlijker maken dat u tijdens of na de operatie bijwerkingen of complicaties zult ondervinden. En gewoon ouder zijn kan soms verontrustende bijwerkingen veroorzaken.
Enkele veel voorkomende gezondheidsproblemen die verband houden met ouder worden, kunnen de kans vergroten dat u tijdens of na een operatie last krijgt van bijwerkingen of complicaties.
Zijn de risico’s van anesthesie groter bij oudere volwassenen?
Eén punt van zorg voor oudere patiënten is dat de ouder wordende hersenen kwetsbaarder zijn voor anesthesie, een medicijn dat voorkomt dat u pijn voelt tijdens een operatie, vaak door u te verdoven of u het bewustzijn te laten verliezen. Hier zijn twee anesthesie-gerelateerde operatierisico’s die vaker voorkomen bij oudere mensen:
- Postoperatief delier – Dit is een tijdelijke aandoening die ervoor zorgt dat de patiënt verward is, gedesoriënteerd en zich niet bewust is van de omgeving, en problemen heeft met het geheugen en het letten op. Het kan pas enkele dagen na de operatie beginnen, kan komen en gaan, en verdwijnt meestal na ongeveer een week.
- Postoperatieve cognitieve disfunctie (POCD) – Dit is een ernstiger aandoening die kan leiden tot geheugenverlies op lange termijn en het moeilijk kan maken om te leren, zich te concentreren en na te denken. Omdat sommige van deze problemen al bij oudere mensen voorkomen, is de enige manier om vast te stellen of een patiënt daadwerkelijk POCD heeft, het uitvoeren van een mentale test vóór de operatie. Bepaalde aandoeningen, waaronder hartaandoeningen (vooral congestief hartfalen), longaandoeningen, de ziekte van Alzheimer, de ziekte van Parkinson en het hebben gehad van een beroerte in het verleden, verhogen uw risico op POCD. Onderzoekers in de anesthesiezorg blijven meer bestuderen en leren over deze aandoeningen en hoe de effecten kunnen worden voorkomen of verminderd.
Hoe kun je anesthesierisico’s bij oudere patiënten verminderen?
Het belangrijkste wat u kunt doen om de risico’s van anesthesie te verminderen, is met uw arts of chirurg praten om er zeker van te zijn dat uw anesthesiezorg wordt geleid door een arts-anesthesioloog.
U kunt ook vragen of er een arts-anesthesioloog is die is gespecialiseerd in geriatrische patiënten, of meer ervaring heeft met oudere patiënten, die uw zorg kan beheren. Voor, tijdens en na de operatie kunnen stappen worden ondernomen om het risico te verkleinen dat u ouderdomsproblemen krijgt als gevolg van de anesthesie.
Tijdens het gesprek met uw anesthesioloog voor de operatie moet u het hebben over eventuele gezondheidsproblemen die u hebt, alle medicijnen die u gebruikt, inclusief voedingssupplementen of kruidensupplementen, en eventuele zorgen of angsten die u hebt over uw operatie. Beschrijf alle operaties die u hebt ondergaan en eventuele problemen die u in het verleden met anesthesie hebt ondervonden. Praat ook over eventuele geheugen- of denkproblemen die u na de narcose hebt ondervonden.
Het is een goed idee om tijdens deze gesprekken iemand bij u te hebben, bij voorkeur een naaste familielid of vriend. Deze persoon kan de anesthesist iets vertellen dat u bent vergeten te vertellen of waarvan u dacht dat het niet belangrijk was, en kan ook nuttige opmerkingen hebben over uw gezondheid of gedrag. Een tweede paar oren kan u ook helpen herinneren wat de anesthesioloog u heeft verteld, inclusief instructies om u voor te bereiden op de operatie.
Uw anesthesioloog zal de informatie die u geeft gebruiken om het beste anesthesiezorgplan voor u te ontwikkelen, om uw risico op complicaties te verminderen, en zal u vervolgens tijdens de operatie nauwlettend in de gaten houden.
Andere stappen die u kunt nemen om complicaties uit te sluiten en verwarring te verminderen, zijn onder meer de volgende:
- Vraag uw arts om vóór de operatie een cognitieve test uit te voeren – een beoordeling van uw mentale functie. De arts kan de resultaten gebruiken als een basislijn voor vergelijking na de operatie.
- Zorg ervoor dat uw verzorger of persoon die de meeste tijd met u doorbrengt bij u blijft terwijl u herstelt, uw fysieke en mentale activiteit na de operatie zorgvuldig observeert en alles wat verontrustend is aan uw arts meldt.
- Overleg met uw arts voordat u na de operatie medicijnen gebruikt die uw zenuwstelsel kunnen beïnvloeden, zoals die voor angst, aanvallen, spierkrampen en moeite met in slaap vallen.
- Als u een gehoorapparaat of bril draagt, vraag dan of u die zo snel mogelijk na de ingreep kunt krijgen.
- Vraag indien mogelijk om een uitslaapkamer met een raam, zodat u kunt zien of het dag of nacht is.
- Als u in het ziekenhuis blijft overnachten, neem dan een familiefoto, een klok en een kalender of andere vertrouwde voorwerpen van thuis mee, zodat u zich beter kunt voorbereiden.
Zie Voorbereiding op de operatie voor meer informatie.