Pijnlijke vetherniatie is voetpijn die wordt veroorzaakt door de herniatie van vet door de dunne fasciale lagen van de gewichtsdragende delen van de hiel. De herniatie resulteert in kleine bultjes die piëzogene pedaalpapels of piëzogene papels worden genoemd. Hoewel piëzogene papels het meest voorkomen op de hiel, kunnen ze ook worden aangetroffen op de pols en handpalm.
Piezogene papels op de hiel van een persoon met het syndroom van Ehlers-Danlos.
Dermatologie
Piezogene papels komen relatief vaak voor; in een bevolkingsonderzoek werd een prevalentie van 76% gevonden. Ze komen vaker voor bij hardlopers, triatleten en personen die lang moeten staan. Ze komen ook vaak voor bij mensen met bindweefselaandoeningen, vooral bij het syndroom van Ehlers-Danlos. Gezien hun overwicht in de algemene bevolking, wijst de aanwezigheid van piëzogene papels op zich echter niet automatisch op de aanwezigheid van het syndroom van Ehlers-Danlos. In de meeste gevallen zijn piëzogene papels van weinig klinische betekenis.