Bones are the framework for your body. Bot is levend weefsel dat voortdurend verandert, waarbij stukjes oud bot worden verwijderd en vervangen door nieuw bot. U kunt botten zien als een bankrekening, waarop u botweefsel “stort” en “opneemt”.
- Factoren die van invloed zijn op de piekbotmassa
- Voor uw informatie
Tijdens de kindertijd en adolescentie wordt er veel meer bot afgezet dan onttrokken, zodat het skelet zowel in omvang als dichtheid toeneemt. Tot 90 procent van de piekbotmassa is verworven tegen de leeftijd van 18 bij meisjes en tegen de leeftijd van 20 bij jongens, waardoor de jeugd de beste tijd is om te “investeren” in de gezondheid van de botten.
De hoeveelheid botweefsel in het skelet, bekend als botmassa, kan blijven groeien tot achter in de twintig. Op dat moment hebben de botten hun maximale sterkte en dichtheid bereikt, bekend als piekbotmassa. Bij vrouwen is de verandering in de totale botmassa tussen de leeftijd van 30 jaar en de menopauze minimaal. Maar in de eerste jaren na de menopauze gaan de meeste vrouwen snel bot verliezen, een “opname” van de bottenbankrekening, die vervolgens vertraagt maar doorgaat gedurende de jaren na de menopauze. Dit verlies van botmassa kan leiden tot osteoporose. Gezien de wetenschap dat een hoge piekbotdichtheid het risico op osteoporose later in het leven vermindert, is het zinvol meer aandacht te besteden aan de factoren die van invloed zijn op de piekbotmassa.
Factoren die van invloed zijn op de piekbotmassa
Een verscheidenheid van genetische en omgevingsfactoren is van invloed op de piekbotmassa. Er is gesuggereerd dat genetische factoren (factoren waarmee u bent geboren en die u niet kunt veranderen, zoals geslacht en ras) tot 75 procent van de botmassa kunnen uitmaken, en omgevingsfactoren (zoals voeding en trainingsgewoonten) de resterende 25 procent.
Sekse. De piekbotmassa is over het algemeen groter bij mannen dan bij vrouwen. Vóór de puberteit bouwen jongens en meisjes even snel botmassa op. Na de puberteit hebben mannen echter de neiging een grotere botmassa te verwerven dan vrouwen.
Ras. Om nog onbekende redenen hebben Afro-Amerikaanse vrouwen de neiging een hogere piekbotmassa te bereiken dan blanke vrouwen. Deze verschillen in botdichtheid worden zelfs tijdens de kinderjaren en de adolescentie gezien.
Hormonale factoren. Het hormoon oestrogeen heeft een effect op de piekbotmassa. Zo hebben vrouwen die op jonge leeftijd hun eerste menstruatiecyclus hadden en vrouwen die orale anticonceptiemiddelen gebruiken, die oestrogeen bevatten, vaak een hoge botmineraaldichtheid. Daarentegen kunnen jonge vrouwen bij wie de menstruatie stopt, bijvoorbeeld vanwege een extreem laag lichaamsgewicht of overmatige lichaamsbeweging, aanzienlijke hoeveelheden botdichtheid verliezen, die mogelijk niet worden hersteld, zelfs niet nadat de menstruatie is teruggekeerd.
Voeding. Calcium is een essentiële voedingsstof voor de gezondheid van de botten. Calciumtekorten bij jongeren kunnen leiden tot een aanzienlijk verschil in piekbotmassa en kunnen het risico op heupfracturen later in het leven verhogen. Uit enquêtes blijkt dat tienermeisjes in de Verenigde Staten minder kans hebben dan tienerjongens om voldoende calcium binnen te krijgen.
Fysieke activiteit. Meisjes, jongens en jonge volwassenen die regelmatig sporten, bereiken over het algemeen een grotere piekbotmassa dan degenen die dat niet doen. Vrouwen en mannen van 30 jaar en ouder kunnen botverlies helpen voorkomen door regelmatig te bewegen. De beste activiteiten voor uw botten zijn gewichtdragende en weerstandsoefeningen. Gewichtdragende oefeningen, zoals lopen, wandelen, joggen, traplopen, tennissen en dansen, dwingen u tegen de zwaartekracht in te werken. Weerstandsoefeningen zijn onder meer het heffen van gewichten en het gebruik van krachttoestellen.
Lifestyle behaviors. Roken is in verband gebracht met een lage botdichtheid bij adolescenten en wordt geassocieerd met ander ongezond gedrag, zoals alcoholgebruik en een zittende levensstijl. Mensen die op jongere leeftijd beginnen met roken, hebben een grotere kans om later in hun leven zwaardere rokers te worden. Dit feit verergert het negatieve effect van roken op de piekbotmassa en geeft oudere rokers een extra risico op botverlies en botbreuken.
Het effect van alcoholgebruik op de piekbotmassa is niet duidelijk. De effecten van alcohol op de botten zijn uitvoeriger bestudeerd bij volwassenen, en de resultaten wijzen erop dat een hoge alcoholconsumptie in verband wordt gebracht met een lage botdichtheid. Deskundigen gaan ervan uit dat een hoge alcoholconsumptie bij jongeren een vergelijkbaar negatief effect heeft op de gezondheid van het skelet.
Voor uw informatie
Voor updates en voor vragen over de medicijnen die u gebruikt, kunt u contact opnemen met:
U.S. Food and Drug Administration
Toll Free: 888-INFO-FDA (888-463-6332)
Website: https://www.fda.gov
Voor aanvullende informatie over specifieke geneesmiddelen kunt u Drugs@FDA bezoeken op https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf. Drugs@FDA is een doorzoekbare catalogus van FDA-goedgekeurde geneesmiddelen.
NIH Pub. No. 18-7891