Nuedexta

Generieke naam: dextromethorfan en kinidine (DEX troe me THOR fan en KWIN i deen)
Brand Name: Nuedexta

Medisch beoordeeld door Philip Thornton, DipPharm. Laatst bijgewerkt op 8 okt 2019.

• Gebruiken
• Waarschuwingen
• Dosering
• Wat te vermijden
• Bijwerkingen
• Interacties

Wat is Nuedexta?

Nuedexta bevat een combinatie van dextromethorfan en kinidine. Dextromethorfan beïnvloedt de signalen in de hersenen die de hoestreflex opwekken en wordt over het algemeen gebruikt als hoestonderdrukker. Kinidine beïnvloedt de manier waarop het hart klopt en wordt over het algemeen gebruikt bij mensen met bepaalde hartritmestoornissen.

Nuedexta wordt gebruikt voor de behandeling van pseudobulbar affect (PBA).

Nuedexta behandelt onwillekeurige uitbarstingen van huilen of lachen bij mensen met bepaalde neurologische aandoeningen, waaronder multiple sclerose en amyotrofische laterale sclerose (ALS, of Lou Gehrig’s disease).

Waarschuwingen

U mag Nuedexta niet gebruiken als u hartfalen heeft, een ernstige hartaandoening genaamd “AV-blok” (tenzij u een pacemaker heeft), of een voorgeschiedenis van het Lange QT-syndroom of een levensbedreigende hartritmestoornis.

Gebruik Nuedexta niet als u in de afgelopen 14 dagen een MAOremmer heeft gebruikt. Er zou een gevaarlijke wisselwerking tussen geneesmiddelen kunnen optreden. MAO-remmers omvatten isocarboxazide, linezolid, methyleenblauwinjectie, fenelzine, rasagiline, selegiline, tranylcypromine, en anderen.

U mag Nuedexta ook niet innemen als u ook mefloquine, kinidine of kinine gebruikt, of als u ooit een allergische reactie of een ernstig medisch probleem heeft gehad als gevolg van het innemen van een van deze geneesmiddelen.

Sommige geneesmiddelen kunnen een wisselwerking hebben met Nuedexta en mogen niet tegelijkertijd worden gebruikt. Vertel uw arts over alle geneesmiddelen die u gebruikt, en over de geneesmiddelen waarmee u begint of stopt tijdens uw behandeling met dit geneesmiddel.

U mag Nuedexta niet innemen als u ook kinidine (Quin-G), kinine (Qualaquin) of mefloquine (Lariam) gebruikt, of als u ooit een allergische reactie of een ernstig medisch probleem heeft gehad dat is veroorzaakt door het innemen van een van deze geneesmiddelen.

Voordat u dit geneesmiddel inneemt

U mag Nuedexta niet innemen als u allergisch bent voor dextromethorfan of kinidine, of als u:

• hartfalen;

• een voorgeschiedenis van levensbedreigende hartritmestoornissen;

• lang QT-syndroom (bij u of een familielid);

• een ernstige hartaandoening genaamd “AV-blok” (tenzij u een pacemaker heeft); of

• indien u ook mefloquine, kinidine, of kinine gebruikt.

U mag Nuedexta ook niet gebruiken als u ooit een van de volgende problemen heeft gehad als gevolg van het gebruik van mefloquine, kinidine, of kinine:

• bruisen of bloedingen;

• hepatitis;

• een allergische reactie; of

• lupusachtige verschijnselen (gewrichtspijn, koorts, huiduitslag op uw wangen).

Gebruik Nuedexta niet als u in de afgelopen 14 dagen een MAOremmer heeft gebruikt. Er kan een gevaarlijke wisselwerking tussen geneesmiddelen optreden. MAO-remmers zijn onder meer isocarboxazide, linezolid, methyleenblauwinjectie, fenelzine, rasagiline, selegiline en tranylcypromine. Nadat u bent gestopt met het innemen van Nuedexta, moet u ten minste 14 dagen wachten voordat u een MAOI gaat gebruiken.

Nuedexta kan een ernstig hartprobleem veroorzaken. U mag dit geneesmiddel niet gebruiken als u ook bepaalde andere geneesmiddelen gebruikt tegen infecties, astma, hartproblemen, hoge bloeddruk, depressie, psychische aandoeningen, kanker, malaria of HIV.

Zorg ervoor dat uw arts weet of u ook stimulerende geneesmiddelen, opioïde geneesmiddelen, kruidenproducten of geneesmiddelen tegen depressie, psychische aandoeningen, de ziekte van Parkinson, migrainehoofdpijn, ernstige infecties, of preventie van misselijkheid en braken gebruikt. Deze geneesmiddelen kunnen een wisselwerking hebben met dextromethorfan en kinidine en een ernstige aandoening veroorzaken die het serotoninesyndroom wordt genoemd.

Om er zeker van te zijn dat Nuedexta veilig voor u is, moet u uw arts vertellen of u ooit heeft gehad:

• hartziekte, hoge bloeddruk, coronaire hartziekte;

• langzame hartslagen of een hartritmestoornis;

• een verstoring van het evenwicht van de elektrolyten (zoals een laag kalium- of magnesiumgehalte in uw bloed);

• myasthenia gravis; of

• moeilijkheden met evenwicht of lopen.

Tel uw arts als u zwanger bent of borstvoeding geeft.

Nuedexta is niet goedgekeurd voor gebruik door personen jonger dan 18 jaar.

Hoe moet ik Nuedexta innemen?

Nuedexta precies innemen zoals voorgeschreven door uw arts. Volg alle aanwijzingen op het etiket van uw recept en lees alle medicijngidsen of instructiebladen.

Nuedexta wordt gewoonlijk eenmaal per dag gedurende 7 dagen ingenomen, en daarna eenmaal per 12 uur. Volg de doseringsinstructies van uw arts zeer nauwkeurig op.

U mag Nuedexta met of zonder voedsel innemen.

Uw arts zal uw vooruitgang regelmatig moeten controleren. Het kan zijn dat u medische tests nodig hebt om uw arts te helpen bepalen hoe lang u met Nuedexta moet worden behandeld.

Bewaren bij kamertemperatuur, uit de buurt van vocht en warmte.

Doseringsinformatie

Initiële dosis: dagen 1 tot en met 7: Dextromethorfan 20 mg-quinidine 10 mg oraal eenmaal per dag
Onderhoudsdosis: dag 8 en daarna: Dextromethorfan 20 mg-quinidine 10 mg oraal om de 12 uur
-Maximale dosis: Dextromethorfan 40 mg-quinidine 20 mg oraal per dag
Aanbevelingen: De noodzaak van voortgezette behandeling moet periodiek opnieuw worden beoordeeld, omdat bij sommige patiënten spontane verbetering van PBA optreedt.
Gebruik: Behandeling van Pseudobulbar Affect (PBA)

Wat gebeurt er als ik een dosis mis?

Neem het geneesmiddel in zodra u kunt, maar sla de gemiste dosis over als het bijna tijd is voor uw volgende dosis. Neem geen twee doses tegelijk in.

Neem niet meer dan 2 capsules in een periode van 24 uur.

Wat gebeurt er als ik een overdosis neem?

Neem medische spoedhulp in of bel de Gif Hulplijn op 1-800-222-1222.

Overdosering kan leiden tot ernstige duizeligheid, verwardheid, dubbelzien, suizen in uw oren, gehoorverlies, braken, snelle of onregelmatige hartslag, zwakke of oppervlakkige ademhaling, of epileptische aanvallen (convulsies).

Wat te vermijden

Vermijd autorijden of gevaarlijke activiteiten totdat u weet hoe dit geneesmiddel op u zal inwerken. Uw reactievermogen kan verminderd zijn. Vermijd te snel opstaan vanuit een zittende of liggende positie, anders kunt u zich duizelig voelen. Duizeligheid kan leiden tot vallen, ongelukken of ernstige verwondingen.

Grapefruit kan een wisselwerking hebben met dextromethorfan en kinidine en leiden tot ongewenste bijwerkingen. Vermijd het gebruik van grapefruitproducten.

Vraag een arts of apotheker voordat u een hoest- of verkoudheidsmedicijn gebruikt dat dextromethorfan kan bevatten. Als u bepaalde producten samen gebruikt, kunt u te veel dextromethorfan binnenkrijgen. Controleer het etiket van geneesmiddelen zoals Delsym, Robitussin Maximum Strength, Vicks 44, en andere.

Nuedexta bijwerkingen

Raadpleeg medische spoedhulp als u tekenen heeft van een allergische reactie op Nuedexta: netelroos; moeilijke ademhaling; zwelling van uw gezicht, lippen, tong, of keel.

Stop het gebruik van dit geneesmiddel en bel onmiddellijk uw arts als u:

• snelle of bonkende hartslagen, fladderen op de borst, kortademigheid en plotselinge duizeligheid (alsof u flauw zou kunnen vallen);

• gemakkelijke blauwe plekken of bloedingen (bloedneuzen, bloedend tandvlees);

• pijn of branderigheid bij het plassen;

• leverproblemen – koorts, pijn rechtsboven in de maag, braken, gebrek aan eetlust, vergeling van uw huid of ogen en u niet lekker voelen; of

• lupusachtige verschijnselen – spier- of gewrichtspijn, griepsymptomen, pijn op de borst en huiduitslag of een vlekkerige huidskleur die verergert in zonlicht.

Neem onmiddellijk contact op met een arts als u symptomen van het serotoninesyndroom vertoont, zoals: agitatie, hallucinaties, koorts, zweten, rillingen, snelle hartslag, spierstijfheid, stuiptrekkingen, coördinatieverlies, misselijkheid, braken of diarree.

Gemeenschappelijke Nuedexta bijwerkingen kunnen zijn:

• duizeligheid, zwakte;

• diarree, winderigheid, braken;

• zwelling in uw handen of voeten;

• griepverschijnselen, hoest; of

• afwijkende leverfunctietesten.

Dit is geen volledige lijst van bijwerkingen en er kunnen nog andere bijwerkingen optreden. Bel uw arts voor medisch advies over bijwerkingen. U kunt bijwerkingen melden aan de FDA op 1-800-FDA-1088.

Welke andere geneesmiddelen kunnen Nuedexta beïnvloeden?

Soms is het niet veilig om bepaalde geneesmiddelen tegelijkertijd te gebruiken. Sommige geneesmiddelen kunnen de bloedspiegels van andere geneesmiddelen die u gebruikt beïnvloeden, waardoor de bijwerkingen kunnen toenemen of de geneesmiddelen minder effectief kunnen worden.

Nuedexta kan een ernstig hartprobleem veroorzaken. Uw risico kan hoger zijn als u ook bepaalde andere geneesmiddelen gebruikt voor infecties, astma, hartproblemen, hoge bloeddruk, depressie, psychische aandoeningen, kanker, malaria of HIV.

Vele geneesmiddelen kunnen een wisselwerking hebben met dextromethorfan en kinidine, en sommige geneesmiddelen mogen niet tegelijkertijd worden gebruikt. Vertel uw arts over al uw huidige geneesmiddelen en over alle geneesmiddelen die u begint of stopt te gebruiken. Dit omvat geneesmiddelen op recept en vrij verkrijgbare geneesmiddelen, vitaminen en kruidenproducten. Niet alle mogelijke wisselwerkingen zijn hier vermeld.

Volgende informatie

Houd dit en alle andere geneesmiddelen buiten het bereik van kinderen, deel uw geneesmiddelen nooit met anderen en gebruik Nuedexta alleen voor de voorgeschreven indicatie.

Raadpleeg altijd uw arts om er zeker van te zijn dat de informatie op deze pagina van toepassing is op uw persoonlijke omstandigheden.

Medische Disclaimer