-
Radioactief jodium (I-131) kan bij medische therapieën worden gebruikt als behandeling en als diagnostisch hulpmiddel. Het wordt het meest gebruikt bij de behandeling van hyperthyreoïdie ten gevolge van de ziekte van Graves of een knobbel in de schildklier.
Toediening
I-131 kan therapeutisch worden toegediend als een enkele capsule die oraal moet worden ingenomen. Het radioactieve jodium zendt zowel bèta- als gammastraling uit. De bètastraling is het actieve bestanddeel dat de overactieve schildkliercellen doodt en een kleine afstand aflegt, meestal niet buiten het lichaam van de patiënt. De gammastraling kan zich enkele meters van de patiënt verwijderen en kan andere personen in de omgeving treffen.
Bij de therapeutische dosis jodium-131 die het meest wordt gebruikt in therapeutische schema’s, is de gammastraling drie dagen na toediening meestal tot sporen gereduceerd.
Pharmacologie
I-131 is een radioactief jodiumzout dat het mechanisme van de jodiumopname in de schildklier wijzigt. Het gebruik ervan is bijzonder nuttig bij de vernietiging van cellen in de schildklier die overactief zijn. Het kan ook worden gebruikt bij diagnostische beeldvormingstechnieken die worden gebruikt voor feochromocytoom en neuroblastoom.
Het is de bètastraling van I-131 die het therapeutische voordeel van de behandeling oplevert. Het grootste deel (90%) van het effect wordt door deze straling bewerkstelligd, hoewel de gammastraling ook een rol speelt.
Bijwerkingen
Behandeling met radioactief jodium in therapeutische doses wordt goed verdragen en wordt beschouwd als een veilige en effectieve behandeling van hyperthyreoïdie. De meest voorkomende bijwerking is hypothyreoïdie, als gevolg van de overmatige vernietiging van schildkliercellen die leidt tot onderactiviteit van de klier.
Sommige patiënten met ernstige hyperthyreoïdie kunnen direct na de behandeling een verslechtering van de symptomen ervaren. Dit gebeurt als gevolg van extra schildklierhormoon dat vrijkomt in de bloedstroom wanneer de schildkliercellen necrose ondergaan. Symptomatische verlichting kan worden geboden met kortdurend gebruik van anti-schildkliermedicatie gedurende enkele maanden.
Blootstelling aan radioactief jodium kan ook het risico op kanker van de schildklier of andere delen van het lichaam bij patiënten verhogen.
Isolatie en toezicht na de behandeling
In verband met de blootstelling aan I-131 bij patiënten die therapeutische doses krijgen, is er na de behandeling behoefte aan een zekere mate van isolatie om het risico voor omringende personen tot een minimum te beperken.
Het grootste deel van het radioactieve jodium wordt in de eerste 3-5 dagen na de toediening door natuurlijk verval uit het lichaam verwijderd, terwijl de totale eliminatie enkele weken later plaatsvindt.
De volgende methoden helpen om het effect van de straling te verminderen:
- Reinig toiletten en wastafels regelmatig
- Vaak beddengoed wassen
- Draag slippers en sokken om de fysieke isolatie van anderen te vergroten
- Gebruik een ontsmettingsmiddel dat speciaal is vervaardigd voor het verwijderen van radioactief jodium (vermijd chloor- en bleekoplossingen)
Het wordt aanbevolen dat de patiënt zich gedurende een maand na de toediening van de therapie onthoudt van geslachtsgemeenschap. Vrouwelijke patiënten dienen gedurende zes maanden geschikte anticonceptiemethoden te gebruiken om mogelijke stralingsrisico’s voor een zich ontwikkelende foetus te voorkomen. Deze aanbevelingen zijn conservatief om het mogelijke risico uit te sluiten.
- http://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=radioiodine
- http://www.insideradiology.com.au/pages/view.php?T_id=44#.VhLPqs7RifQ
- http://www.laradioactivite.com/en/site/pages/Iodine_131.htm
- http://www.newcastlenuclearmedicine.com.au/site/index.cfm?display=105594
Verder lezen
- Alles over radiojodium
- Radiojodium – Wat is radiojodium?
- Radiojood Productie
- Blootstelling aan Jodium-131
Geschreven door
Yolanda Smith
Yolanda is afgestudeerd als Bachelor of Pharmacy aan de Universiteit van Zuid-Australië en heeft ervaring in het werken in zowel Australië als Italië. Ze is gepassioneerd over hoe medicijnen, voeding en levensstijl onze gezondheid beïnvloeden en vindt het leuk om mensen te helpen dit te begrijpen. In haar vrije tijd verkent ze graag de wereld en leert ze nieuwe culturen en talen kennen.
Last bijgewerkt 23 aug 2018Citaties
Gebruik een van de volgende formats om dit artikel in uw essay, paper of verslag te citeren:
-
APA
Smith, Yolanda. (2018, 23 augustus). Jodium-131 Medisch gebruik. Nieuws-Medisch. Retrieved on March 26, 2021 from https://www.news-medical.net/health/Iodine-131-Medical-Use.aspx.
-
MLA
Smith, Yolanda. “Jodium-131 Medisch Gebruik”. Nieuws-Medisch. 26 maart 2021. <https://www.news-medical.net/health/Iodine-131-Medical-Use.aspx>.
-
Chicago
Smith, Yolanda. “Jodium-131 medisch gebruik”. Nieuws-Medisch. https://www.news-medical.net/health/Iodine-131-Medical-Use.aspx. (accessed March 26, 2021).
-
Harvard
Smith, Yolanda. 2018. Jodium-131 Medisch gebruik. Nieuws-Medisch, bekeken 26 maart 2021, https://www.news-medical.net/health/Iodine-131-Medical-Use.aspx.