De vraag of ‘gezonde obesitas’ een onjuiste term is, blijft controversieel.
Sharon Zarabi, RD, de bariatrische programmadirecteur in het Lenox Hill Hospital in New York, zegt dat het niet helpt om te zeggen dat iemand die zwaarlijvig is niet gezond kan zijn.
“Ik denk dat we moeten afstappen van het gebruik van de BMI om iemand te categoriseren als zwaarlijvig/overgewicht of ongezond,” vertelde Zarabi aan Healthline. “Het echte debat hier is hoe we gezondheid definiëren? Wordt de vegetariër met een BMI van 30, die alle verzadigde vetten uit vlees vermijdt en een dieet consumeert dat zwaar is in eenvoudige koolhydraten, die zijn risico op hartaandoeningen vermindert maar de kans op verhoogde triglyceriden en insuline verhoogt, als gezond beschouwd?
“Ik denk dat we gezondheid moeten herdefiniëren en moeten kijken naar de persoon als geheel, rekening houdend met fitnessniveau, slaappatronen, gewrichtspijn, vitamineniveaus, ademhaling, kracht, geluk, sociale connecties,” voegde ze eraan toe.
Ze wees erop dat andere tests de gezondheid holistischer kunnen bekijken, zoals de “zittest” om te bepalen of patiënten gemakkelijk uit een stoel kunnen opstaan.
Rebecca Scritchfield, een geregistreerde diëtiste voedingsdeskundige en auteur van “Body Kindness,” zei dat ze teleurgesteld was dat de paper geen melding maakte van het stigma waarmee zwaarlijvige patiënten al worden geconfronteerd in de medische setting.
Ze wees erop dat er weinig of geen gevallen zijn van zwaarlijvige mensen die te horen krijgen dat ze gezond zijn terwijl ze overgewicht hebben.
“De overheersende indruk is dat als je het hogere gewicht hebt, je ongezond bent,” vertelde Scritchfield aan Healthline.
Scritchfield zei dat Johnson’s argumenten zijn mening als feit presenteerden.
” het is onbetwistbaar dat obesitas slecht is voor de gezondheid, maar dat is een mening,” zei Scritchfield. “Dat is niet noodzakelijk waar, want er is net zo veel onderzoek uit over hoe gewicht vooringenomenheid schadelijk is voor de gezondheid en zelfs de levensverwachting kan verkorten.”
Zwaarlijvige mensen “hebben de neiging om hun arts te vermijden omdat ze… geen preek willen krijgen over hun gewicht,” zei ze.
Scritchfield wees erop dat hoewel deze mensen een risico kunnen lopen op gezondheidscomplicaties zoals diabetes type 2, hun gewicht er niet voor zorgt dat ze die complicaties zullen krijgen.
“Je zou mensen hetzelfde kunnen laten doen en ze gaan een ander gewicht krijgen, inclusief gewichten die in de obesitascategorie zouden vallen,” zei ze. “Het is niet ondenkbaar dat de term zou bestaan.”