Net als in de algemene geneeskunde worden ook in de tandheelkunde soms antibiotica voorgeschreven. In dit artikel geven we een kort overzicht van wanneer bij een tandheelkundige ingreep antibiotica nodig zijn en wanneer niet. Onze werkdefinitie van tandheelkundige chirurgie omvat invasieve tandheelkundige ingrepen, zoals het trekken van tanden en kiezen, vullingen en reparaties, wortelkanaalbehandelingen, kronen, behandeling van tandvleesaandoeningen en tandheelkundige implantaten.
Wanneer antibiotica meestal niet nodig zijn
Typisch gezien zijn antibiotica niet nodig bij routinebehandelingen, zoals röntgenfoto’s van de tanden, tandheelkundig onderzoek, gebitsreiniging of cosmetische behandelingen (zoals orthodontie, bleken van tanden, enz.). Bovendien wordt een droge socket niet altijd met antibiotica behandeld. Een droge socket ontstaat wanneer het stolsel dat zich moet vormen na het trekken van een tand of het verwijderen van verstandskiezen, zich niet goed vormt of te vroeg loslaat. Deze veel voorkomende complicatie veroorzaakt aanzienlijke pijn en ongemak in de mond, maar is niet noodzakelijkerwijs een infectie. Als het echter werd veroorzaakt door een reeds bestaande bacteriële infectie of als het zich ontwikkelt tot een infectie, zullen antibiotica nodig zijn.
Wanneer tandheelkundige chirurgie antibiotica kan vereisen
Infectie
Iedere patiënt heeft orale bacteriën die een infectie kunnen veroorzaken als ze in hun bloedbaan terechtkomen. Bij de meeste gezonde patiënten beschermt het immuunsysteem tegen een dergelijke infectie en worden alleen antibiotica voorgeschreven na een tandheelkundige ingreep als er een infectie als complicatie optreedt. Voor sommige ingrepen zijn echter antibiotica nodig als onderdeel van de behandeling, zoals in de tandartspraktijk tijdens wortelkanaalbehandeling om bacteriën in een rotte tand te spoelen, in de tandartspraktijk en thuis als een abces zich heeft verspreid naar naburige tanden en/of het kaakbeen, en in de tandartspraktijk en thuis tijdens de behandeling van tandvleesontsteking.
Antibiotische profylaxe
Op aanwijzing van de tandarts en/of kaakchirurg van de patiënt worden soms antibiotica voorgeschreven vóór of na een invasieve tandheelkundige ingreep, zelfs als er op dat moment geen infectie aanwezig is, om te voorkomen dat er een infectie optreedt. Dit wordt “antibioticaprofylaxe” genoemd. Bespreek met Dr. Maldonado, Dr. Furman en ons deskundig team of antibioticaprofylaxe in uw situatie van toepassing is!
Sommige patiënten hebben reeds bestaande aandoeningen die hen vatbaarder maken voor infecties, of aandoeningen die een ernstige bedreiging vormen voor de gezondheid als een infectie optreedt. Deze aandoeningen omvatten, maar zijn niet beperkt tot, patiënten met bepaalde hartkwalen en patiënten met een verzwakt immuunsysteem als gevolg van kanker, behandeling met chemotherapie, reumatoïde artritis, diabetes en chronisch gebruik van steroïden. Sommige omstandigheden kunnen zelfs antibiotica rechtvaardigen voorafgaand aan een routinematige reiniging! Interessant is dat de American Dental Association en de American Association of Orthopedic Surgeons niet langer antibiotische profylaxe aanbevelen voor alle patiënten met gewrichtsprothesen.
Negatieve effecten van te veel antibiotica
Wij houden rekening met de medische voorgeschiedenis en unieke gezondheidsbehoeften van onze patiënten wanneer we uw behandelplan op maat maken, zodat we niet te veel antibiotica voorschrijven! Volgens de Centers for Disease Control and Prevention zijn ongeveer 80 miljoen antibioticarecepten die elk jaar worden uitgeschreven onnodig. Overmatig voorschrijven van antibiotica heeft geleid tot een toenemende hoeveelheid bacteriën die moeilijk te doden zijn, zelfs met de sterkste antibioticabehandeling die beschikbaar is. Enkele aandoeningen die resistenter zijn geworden tegen behandeling met antibiotica zijn tuberculose, bepaalde huidinfecties en pneumokokkeninfecties die sinusinfecties, oorinfecties, longontsteking en hersenvliesontsteking veroorzaken. Naast het ontstaan van antibiotica-resistente bacteriën, kunnen antibiotica ongemakkelijke en zelfs gevaarlijke bijwerkingen hebben voor een patiënt. Goede bacteriën in de darmen kunnen worden weggevaagd door een antibioticakuur, wat kan leiden tot diarree, uitdroging en darminfecties. Andere mogelijke bijwerkingen zijn misselijkheid, een allergische reactie, krampen, overgeven en meer (afhankelijk van het medicijn).
Uw mondgezondheid is onze prioriteit!
Uw mondgezondheid, en dus uw veiligheid en comfort, is belangrijk voor ons hier bij South Texas Smiles. Als u nog vragen heeft over antibiotica, tandheelkundige chirurgie of een van onze tandheelkundige diensten, staan wij klaar om u te helpen. En als u toe bent aan een routinecontrole, maak dan vandaag nog een afspraak.
Contact