Wat is een hydrocele?
Een hydrocele ontstaat door vocht in de zak die normaal de zaadbal omgeeft. Het presenteert zich vaak als een pijnloze zwelling in het scrotum (de zak waarin de testikel zit). Hydrocelees worden vaak aangetroffen bij pasgeboren jongens, vooral bij premature kinderen.
De meeste hydroceles bij pasgeboren mannen zullen vanzelf beter worden naarmate het kanaal krimpt. Degenen die niet vanzelf beter worden, kunnen een chirurgische correctie nodig hebben, omdat ze het gevolg zijn van een kanaal (of buis) dat de buik met het scrotum verbindt (een communicerende hydrocele genoemd), waardoor het buikvocht in het scrotum kan weglopen. Hydroceles kunnen ook voorkomen bij oudere jongens tijdens de puberteit of als volwassene.
Hydroceles die voorkomen bij jongens tijdens de puberteit (of de puberteitsontwikkeling) zijn hydroceles van het volwassen type. Deze hebben meestal geen kanaal dat de buik met het scrotum verbindt, maar zijn gewoon een overproductie van vocht door weefsel rondom de testikel. Als ze groot worden, kan een chirurgische correctie nodig zijn. Het is belangrijk dat dit type hydrocele wordt geëvalueerd, omdat het soms een vroeg teken van testiculaire tumor kan zijn.
Wat is een niet-communicerende hydrocele?
Wanneer een jongen een niet-communicerende hydrocele heeft, is er geen verbinding tussen de buikholte en de zak rond de testikel in het scrotum. Dit type hydrocele wordt vaak bij pasgeborenen gevonden en deze lossen vaak op of gaan na verloop van tijd weg. Het kan tot een jaar duren voordat dit gebeurt, maar zolang de zwelling afneemt, kan het veilig worden waargenomen.
Als uw zoon ouder is en dit soort hydrocele heeft, wordt dit een “volwassen-type” hydrocele genoemd. Deze kunnen worden veroorzaakt door andere problemen, zoals infectie, torsie (verdraaiing van de testikels), of een tumor, dus onderzoek door een arts is van cruciaal belang als er zwelling optreedt in het scrotum bij een ouder kind of adolescent.
Wat is een communicerende hydrocele?
Wanneer de zak niet sluit, wordt de hydrocele communicerend of open genoemd. Dit betekent dat het vocht rond de zaadbal terug kan stromen in de buik. U kunt merken dat de hydrocele er vroeg op de dag kleiner uitziet en ’s avonds groter. Dit kan komen doordat uw kind de hele dag rechtop zit. Het kan er ook kleiner uitzien wanneer de dokter op het scrotum van uw zoon drukt, omdat het vocht door de druk terug kan stromen in de buik.
Wat veroorzaakt een hydrocele?
Tijdens de zevende maand van de foetale ontwikkeling verplaatsen de testikels zich van de buik naar het scrotum. Wanneer de testikel naar beneden gaat, neemt hij de zakachtige bekleding van de buikholte met zich mee. De zak zorgt ervoor dat het vocht in de buikholte de testikel kan omringen. Deze zak sluit zich meestal voor de geboorte, zodat er geen extra vocht van de buik naar het scrotum kan gaan, en het vocht wordt geabsorbeerd.
Zijn hydroceles gevaarlijk?
Hydroceles zijn op geen enkele manier schadelijk voor de testikels en ze veroorzaken uw zoon geen pijn. Soms echter, als de zak open blijft, kan een lus van de darm door de opening worden geduwd waardoor een hernia ontstaat. Als het scrotum van uw zoon plotseling erg groot en hard lijkt, en hij niet wil stoppen met huilen, bel dan meteen de dokter. Het kan zijn dat uw zoon onmiddellijke aandacht nodig heeft.