HL7 (Health Level Seven International) is een verzameling standaarden, formaten en definities voor het uitwisselen en ontwikkelen van elektronische medische dossiers (EHRs). HL7-normen, ontwikkeld en uitgevaardigd door de autoriteit voor het vaststellen van IT-standaarden voor de gezondheidszorg HL7 International, zijn de de facto standaarden in IT voor de gezondheidszorg, hoewel sommige HL7-gebruikers het Congres hebben opgeroepen om sterkere wettelijke interoperabiliteitsnormen te creëren voor de IT-industrie voor de gezondheidszorg.
Een non-profit organisatie met leden in meer dan 50 landen, HL7 werd opgericht in 1987 en geaccrediteerd door het American National Standards Institute in 1994. Het ontwikkelt nieuwe normen met behulp van een meerjarig ballotagesysteem waarin leden stemmen en commentaar toevoegen in opeenvolgende stemrondes totdat negatief commentaar is geëlimineerd en ontwerpnormen en ontwerpnormen voor proefgebruik (DSTU) gemeenschappelijk zijn overeengekomen. HL7 bevordert ook de wereldwijde interoperabiliteit in IT voor de gezondheidszorg door richtlijnen te geven voor de toepassing van haar normen. De “7” in de naam van de organisatie verwijst naar Laag 7 in het Open Systems Interconnection (OSI) referentiemodel. Laag 7 is de laatste laag – de toepassingslaag – in het communicatiemodel dat de International Organization for Standardization voor OSI heeft ontwikkeld.
De normen van gezondheidsniveau 7 definiëren en bieden formaten voor berichten en gegevensuitwisseling, beslissingsondersteuning, regelsyntaxis en gemeenschappelijke definities van gezondheidsgegevens in klinische documenten en EHR- en persoonlijke gezondheidsrecord (PHR)-claimbijlagen, kwaliteitsrapportage, productlabels voor voorgeschreven medicijnen en klinische genomica.
Verschillende HL7-normen — met inbegrip van Clinical Document Architecture (CDA) en Continuity of Care Document (CCD) — worden genoemd in federale regelingen in verband met het U.S. Department of Health and Human Services-programma voor zinvol gebruik van elektronische medische dossiers.
De belangrijkste HL7-normen zijn:
- HL7 Versie 2, de meest gebruikte berichtenstandaard voor de uitwisseling van patiëntenzorg en klinische informatie. Het is een database query-taal die zorgverleners in staat stelt berichten te verzenden die gezondheidsgegevens opvragen en bevatten.
- CDA, een door de ISO goedgekeurde standaard die een uitwisselingsmodel vormt voor klinische documenten zoals ontslag-samenvattingen en voortgangsnotities. Geassocieerd met het CDA zijn de CCD, een record van ontslag en opname van patiënten tussen afzonderlijke faciliteiten, en de Geconsolideerde CDA (C-CDA), die wordt gebruikt in ONC zinvol gebruik-gecertificeerde EHR’s om negen eerdere CDA-sjablonen in één document te consolideren.
- EHR-PHR System Functional Models bieden gemeenschappelijke taalparameters voor het ontwikkelen van EHR-systemen en hun componenten. Het PHR Functional Model is een ontwerpnorm voor functies die in een PHR moeten zitten en voor gegevensuitwisseling tussen PHR’s en EHR’s.
- Fast Health Interoperability Resources (FHIR), een DSTU die in het voorjaar van 2015 zijn eerste ballotageronde onderging. Het is een webgebaseerde uitwisselingstaal die interoperabele gezondheidszorgtoepassingen sneller, eenvoudiger en gemakkelijker te schrijven maakt.