Het kiezen van je specialiteit: 8 Things to Think About

Choosing Your Medical Specialty

Het kan moeilijk zijn om te kiezen welk vakgebied in de geneeskunde je gaat volgen. Sommige geneeskundestudenten weten al (of denken te weten) welk specialisme ze willen volgen, nog voordat ze aan de oriëntatie beginnen. Anderen beginnen angstig te worden als het einde van hun 3e jaar nadert, wanhopig proberend om erachter te komen welk vakgebied het beste bij hen past.

Veel studenten gebruiken het proces van eliminatie als ze van de ene klinische rotatie naar de volgende gaan, waarbij ze specialiteiten die ze niet leuk vinden afstrepen en een lijst maken van de specialiteiten die ze wel leuk vinden.Click To Tweet

Veel studenten gebruiken het proces van eliminatie als ze van de ene klinische rotatie naar de volgende gaan, waarbij ze specialiteiten die ze niet leuk vinden afstrepen en een lijst maken van de specialiteiten die ze wel leuk vinden. Slechts 5 of 6 gebieden van de geneeskunde zijn vertegenwoordigd in de verplichte 3e jaars klinische rotaties, dus het verkennen van andere specialismen is vaak noodzakelijk. De volgende tips zullen u hopelijk helpen bij het maken van uw beslissing.

Explore Medical Specialties Early

Alle medische scholen vereisen dat studenten de volgende verplichte 3e jaars klinische rotaties passeren: Interne geneeskunde, kindergeneeskunde, OB / GYN, en chirurgie. Velen vereisen ook neurologie, huisartsgeneeskunde, spoedeisende geneeskunde, en radiologie. Als je dus geïnteresseerd bent in oogheelkunde, KNO of orthopedie, vraag je je misschien af: “Wanneer kom ik erachter of ik dit specialisme echt wil gaan doen?”

Sommige scholen bieden keuzewerk tijdens het 3e jaar, terwijl veel scholen dat niet doen. Als zodanig is er de zomer tussen het 1e en 2e jaar van de medische school, evenals enige tijd vroeg in het 4e jaar om extra specialismen te verkennen.

Specialismen die niet zijn opgenomen in de verplichte rotaties omvatten enkele van de meest concurrerende residenties. Als je dus wacht tot je 4e jaar om ze te leren kennen, heb je waarschijnlijk de boot al gemist. Succesvolle kandidaten voor de meest concurrerende specialismen hebben halverwege hun 3e jaar al laten zien dat ze geïnteresseerd zijn in het nastreven van een residentie in dat specialisme.

Succesvolle kandidaten voor de meest concurrerende specialismen hebben halverwege hun 3e jaar al laten zien dat ze geïnteresseerd zijn in het nastreven van een residentie in dat specialisme.Click To Tweet

Dus, als je ook maar een flauw vermoeden hebt dat een van de meest concurrerende specialismen iets voor jou zou kunnen zijn, streef er dan vroeg naar. Probeer al vroeg een keuzevak te doen met belangrijke mensen op je afdeling. Soms kan een Sub-I (sub-internship) of AI (away elective) op een andere school een geweldige manier zijn om je interesse in het nastreven van een residentie in een van deze meest concurrerende medische gebieden aan te tonen.

chirurgische specialiteiten vs diagnostiek

Eén van de eerste dingen om te beslissen is of je een chirurg of een diagnosticus wilt zijn. Ben je iemand die graag met zijn handen werkt? Bouwt u graag dingen en repareert u graag dingen? Houdt u van ingrepen (centrale lijnen aanleggen, hechten)?

Als het antwoord op deze vragen ja is, bent u misschien het meest geschikt voor een chirurgisch specialisme. Als je iemand bent die graag over een casus puzzelt, een differentieel doordenkt, en dit met je collega’s bespreekt, is een diagnostisch specialisme waarschijnlijk jouw cup of tea.Click To Tweet

Als je eenmaal weet of je chirurg of diagnosticus wilt worden, heb je een heel groot deel van de puzzel beantwoord. Als je ervoor kiest om de chirurgie in te gaan, omvatten je verblijfsopties algemene chirurgie, OB / GYN, anesthesiologie, KNO, oogheelkunde, orthopedische chirurgie, neurochirurgie, urologie en plastische chirurgie.

Als je diagnostiek kiest, omvatten je verblijfskeuzes interne geneeskunde, spoedeisende geneeskunde, gezinsgeneeskunde, kindergeneeskunde, neurologie, psychiatrie, radiologie, stralingsoncologie, dermatologie en pathologie. Natuurlijk voeren veel diagnostici procedures uit, en chirurgische specialisten zijn ook diagnostici. Er is dus overlapping in beide richtingen.

Vergelijking van salarissen tussen medische specialismen

Veel medische studenten kiezen hun specialismen op basis van compensatie. Ze zien misschien grote dollartekens in hun toekomst als ze een specifiek gebied van de geneeskunde kiezen. Als gevolg daarvan zijn de meest concurrerende specialismen in de Match vaak de beter betaalde gebieden: plastische chirurgie, orthopedische chirurgie, KNO, oogheelkunde, neurochirurgie, radiologie en dermatologie.

Salaris is natuurlijk een belangrijke factor om te overwegen wanneer je nadenkt over wat voor soort levensstijl je in de toekomst zou willen hebben. Toch zou ik je willen aanraden om een vakgebied te vinden waar je gepassioneerd over bent, een vakgebied waar je enthousiast van wordt. Over 15 jaar, ongeacht hoeveel geld je verdient, zal het niet genoeg zijn als je je ellendig voelt en jezelf elke dag uit bed moet slepen voor iets waar je niet van houdt.Click To Tweet

Bedenk ook dat er veel dingen zijn die je kunt doen met je MD- of DO-diploma. Het is mogelijk om een vakgebied te kiezen dat minder concurrerend is en minder goed wordt betaald, zoals eerstelijnszorg, en dan later te werken als consultant of ziekenhuisbeheerder. Dan kun je net zoveel verdienen als je vriend van de medische faculteit die radioloog is geworden.

Rekening houden met de akeligheidsfactor

De meeste medische studenten vinden het niet erg om een beetje bloed te zien. Iedereen moet immers anatomie leren en een kadaver ontleden om te slagen voor zijn medische opleiding. Dat gezegd zijnde, sommige medische beroepen vereisen constante blootstelling aan bloed, uitwerpselen, urine, pus en braaksel. De specialismen met de meeste blootstelling aan deze lichaamsvloeistoffen zijn misschien wel spoedeisende geneeskunde en algemene chirurgie.

Sommige gebieden van de geneeskunde vereisen constante blootstelling aan bloed, ontlasting, urine, pus en braaksel.Click To Tweet

Als je liever met patiënten praat en niet veel bloed ziet, zou psychiatrie of neurologie misschien een goede keuze voor jou zijn. Kijk eens naar de Goo Tolerance Index, dat is een leuke (d.w.z. niet wetenschappelijke) manier om erachter te komen welk specialisme goed bij je past.

Ken je sterke punten en passies

Ben trouw aan jezelf bij het kiezen van je specialisme. Weet waar je goed in bent en waar niet, en kies een specialiteit waarmee je succes kunt hebben. Als je neurochirurg wilt worden, maar je ruimtelijke vaardigheden zijn vreselijk, ga dan niet achter een vakgebied aan dat je waarschijnlijk gefrustreerd zal achterlaten. Je kunt iemand een heleboel dingen leren, maar je ruimtelijk vermogen is er niet een van.

Als je graag de tijd neemt om beslissingen te nemen en niet van acute situaties houdt, zijn spoedeisende geneeskunde en anesthesiologie waarschijnlijk niets voor jou. Als je niet graag met kleine, delicate dingen werkt, zijn oogheelkunde en KNO waarschijnlijk niets voor jou. Wat als je houdt van het idee van een grondig onderzoek en het lokaliseren van een probleem? Neurologie is misschien de beste keuze voor jou.

Als je graag de tijd neemt om beslissingen te nemen en niet van acute situaties houdt, zijn spoedeisende geneeskunde en anesthesiologie waarschijnlijk niets voor jou.Click To Tweet

Most Competitive Residencies vs Least Competitive Residencies

Gezien het feit dat sommige specialismen een betere vergoeding bieden dan andere, zijn sommige gebieden in de geneeskunde competitiever dan andere.

Wat zijn de meest competitieve residencies om in te matchen? Ze omvatten de volgende:

• orthopedische chirurgie
• ENT (oor, neus en keel, of otolaryngologie)
• ophthalmologie
• neurochirurgie
• plastische chirurgie
• dermatologie
• radiologie.

Helaas kunnen lagere cijfers en USMLE-scores een belemmering vormen voor studenten die deze zeer competitieve residenties willen betreden. Het is belangrijk om hierover eerlijk tegen jezelf te zijn.

Dit betekent niet dat je niet voor het beste programma moet gaan dat je kunt krijgen. Maar als je in de dermatologie wilt gaan en je bent nauwelijks geslaagd voor stap 1, neem dan even de tijd om te heroverwegen. Is het beter om te matchen in je 2e favoriete specialiteit dan helemaal niet te matchen? Het is aan jou, maar wees realistisch als je kijkt naar je kansen op succes door te weten in welke specialismen je het moeilijkst kunt matchen.

Variëteit of veel van hetzelfde?

Sommige medische specialismen kennen meer variëteit, terwijl andere zeer gespecialiseerd zijn. Interne geneeskunde, gezinsgeneeskunde, kindergeneeskunde, neurologie en spoedeisende geneeskunde zijn gebieden die een enorme verscheidenheid aan medische problemen kennen. Deze staan in schril contrast met vakgebieden als neurochirurgie en urologie, die zich bezighouden met een specifieke reeks medische problemen en procedures die vele, vele malen moeten worden beoefend om vaardigheid te bereiken.

Als u de beste in het land wilt zijn in een specifieke chirurgische techniek, zal een chirurgische specialiteit u waarschijnlijk gelukkig maken. Als u een manusje-van-alles wilt zijn en elke dag een beetje van alles wilt zien, kies dan voor interne geneeskunde, huisartsgeneeskunde, neurologie, kindergeneeskunde of spoedeisende geneeskunde.

Wilt u als arts een manusje-van-alles zijn? Of ben je liever de expert in een specifieke chirurgische ingreep? Click To Tweet

You Gotta Love Your Organ

Welk specialisme je ook kiest, er zal een zekere redundantie zijn in wat je doet. Je hebt je brood-en-boter gevallen in elk specialisme, en je zult lichaamsdelen hebben die je regelmatiger behandelt. Als kinderarts zul je veel oorontstekingen zien. OB/GYNs zullen veel vrouwelijke genitaliën zien. Orthopedisch chirurgen zullen veel schouders en knieën zien.

Zorg er dus voor dat welk specialisme je ook kiest, je het betrokken orgaan leuk vindt. Stel dat je van het geboorteproces houdt, maar niet van het idee om elke dag met de vagina bezig te zijn. In dat geval is OB/GYN waarschijnlijk niet de beste match voor jou.

Zorg ervoor dat welk specialisme je ook kiest, je het betrokken orgaan leuk vindt. Click To Tweet

Luister naar de Specialty Stories Podcast

Als je op zoek bent naar een kijkje in de vele medische en chirurgische specialismen, en hoe ze worden beoefend in academische vs. community settings, kijk dan eens naar de Specialty Stories podcast! Ik heb nu tientallen artsen in veel verschillende specialiteiten geïnterviewd over hoe hun dagelijks leven is, hoe hun opleiding was, en of ze hetzelfde specialisme opnieuw zouden kiezen.

Een ander type aflevering dat ik heb opgenomen voor Specialty Stories is “Match data deep dives.” In deze afleveringen neem ik de matchinggegevens van het NRMP door om te zien hoeveel kandidaten met succes in een bepaald specialisme zijn gematcht en hoeveel er niet zijn gematcht. Dit geeft je een gevoel van welke zijn de meest concurrerende residenties, niet alleen in een vage zin, maar echt concreet kijken naar de cijfers.

Check out de Match data deep dives: anesthesiologie, dermatologie, spoedeisende geneeskunde, huisartsgeneeskunde, algemene chirurgie, neurochirurgie, OB / GYN, oogheelkunde, orthopedische chirurgie, pathologie, kindergeneeskunde, fysische geneeskunde & revalidatie, psychiatrie.

Links en andere bronnen

• Check out mijn Premed Playbook serie van boeken (verkrijgbaar op Amazon), met afleveringen over de persoonlijke verklaring, de medische school interview, en de MCAT.
• Gerelateerde post: Belangrijke details over (bijna) elke medische specialiteit.
• Gerelateerde aflevering: Wat is een concurrerende MCAT Score?
• MCAT-voorbereiding nodig? Bespaar op bijles, lessen, en full-length oefentests door gebruik te maken van promo code “MSHQ” bij Blueprint MCAT (voorheen Next Step Test Prep)!