Eierstoktumor van 132 pond verwijderd bij vrouw uit Connecticut

(CNN) Een eierstoktumor van 132 pond werd dit jaar verwijderd bij een 38-jarige vrouw uit Connecticut, volgens twee artsen die bij de zaak betrokken waren.

De patiënte, die anoniem wenste te blijven, meldde dat de tumor in november begon te groeien met een snelheid van ongeveer 10 pond per week. Een medisch team, waaronder 12 chirurgen, verwijderde het in een vijf uur durende procedure 14 februari in het Danbury Hospital in Connecticut, volgens Dr. Vaagn Andikyan, een gynaecologische oncoloog voor Western Connecticut Health Network en een hoofdchirurg in de zaak.

Een team van 12 artsen voerde de vijf uur durende operatie uit in het Danbury Hospital.

“Tijdens de operatie hebben we deze gigantische tumor verwijderd die uit haar linker eierstok kwam. We verwijderden haar linker eierstok, haar linker (eileider) buis, en we verwijderden het aangetaste buikvliesweefsel dat aan de eierstok kleefde,” zei Andikyan.

De tumor ontstond in de epitheelcellen die de eierstok bekleedden en was “mucineus”, wat betekent dat het gevuld was met een gelatine-achtige substantie die door de tumorcellen werd geproduceerd, volgens Andikyan.

“Eierstok mucineuze tumoren hebben de neiging groot te zijn,” zei hij. “Maar zulke grote tumoren zijn uiterst zeldzaam in de literatuur. Het behoort misschien tot de top 10 of 20 van tumoren van deze grootte die wereldwijd zijn verwijderd.”

Hoewel de tumor technisch goedaardig was, of niet-kankerachtig, en niet was uitgezaaid buiten de eierstok, drukte hij de nabijgelegen bloedvaten dicht en was daarom een bedreiging voor het leven van de patiënt, volgens Dr. Linus Chuang, voorzitter van verloskunde en gynaecologie voor Western Connecticut Health Network, die ook bij de zaak betrokken was.

“Er waren veel problemen in verband met deze zeer grote tumor in de buik. Ze kan niet eten, ze kan niet lopen, en er zijn problemen in verband met mogelijke complicaties met deze grote massa die het veneuze systeem samendrukt, “zei Chuang. “Ze liep een zeer hoog risico op het ontwikkelen van bloedstolsels vanwege de compressie van de bloedstroom.”

Mucineuze eierstoktumoren vormen ongeveer 15% van alle eierstoktumoren en zijn berucht omdat ze tot de grootste soorten tumoren behoren die bekend zijn. Ongeveer 80% is goedaardig, volgens een studie uit 2013.

Eén van de grootste tumoren die ooit uit een mens is gehaald, was een eierstoktumor van 303 pond die in 1991 in het Stanford-ziekenhuis werd verwijderd, volgens een rapport uit 1994.

In het nieuw gerapporteerde geval verwijderden de artsen de 132 pond wegende tumor, evenals 6 pond buikwandweefsel en overtollige huid die door de tumor was uitgerekt. De artsen moesten ook de buik van de patiënt reconstrueren, die misvormd was geworden als gevolg van de massa, volgens Chuang.

“De buik was zo naar buiten geduwd dat er veel problemen waren met de buikwand,” zei hij. “Dus moest Dr. Andikyan een plastisch chirurg raadplegen om daarna reconstructieve chirurgie te doen.”

Toen de patiënte voor het eerst de artsen in het Danbury Hospital ontmoette, was ze ernstig ondervoed en kon ze niet lopen als gevolg van zwelling van de benen en het gewicht van de tumor. Ze moest een rolstoel gebruiken om rond te komen, volgens Andikyan.

“Toen ik voor het eerst de onderzoekskamer binnenliep, trof ik deze 38-jarige ondervoede patiënte aan met een gewicht van 350 pond en een omvangrijke tumor die ongeveer 100 centimeter groot was. Ik zag angst in de ogen van de patiënte. Ze was zo hopeloos, omdat ze verschillende andere artsen had gezien, en die waren niet in staat om haar te helpen,” zei Andikyan.

“Haar benen waren zo gezwollen dat ze niet kon lopen. Ik heb wel eens benen zien zwellen, maar nog nooit van deze omvang,” voegde hij eraan toe.

Tijdens de procedure werkten een anesthesist en een cardioloog ook om de bloeddruk van de patiënt op peil te houden, vooral toen de tumor van de belangrijkste bloedvaten van de patiënt werd gelicht.

“Zodra we begonnen met het verwijderen van de tumor, begon de bloeddruk van de patiënt te dalen. Dus cardiologie en het anesthesie team was in staat om het intraoperatieve beheer aan te passen om haar hart en longen te ondersteunen om door te kunnen gaan met de operatie,” zei Andikyan.

De artsen waren in staat om de baarmoeder en rechter eierstok van de patiënt te redden, wat betekent dat ze nog steeds kinderen kan baren als ze daarvoor kiest, aldus Andikyan.

“Het goede deel van dit verhaal is dat we in staat waren om haar voortplantingsorganen te redden,” zei hij. “Op dit moment is ze niet geïnteresseerd in het krijgen van meer kinderen, maar ze wilde de mogelijkheid hebben, en we waren heel voorzichtig om schade aan de onderliggende voortplantingsorganen te voorkomen.”

Nu, bijna drie maanden na de operatie, herstelt de patiënte goed en is ze weer aan het werk als leraar.

“We wilden het de mensen laten weten, maar we wilden wachten tot het echt goed ging met de patiënte in de postoperatieve periode. En het is nu drie maanden geleden, en ze doet het echt geweldig,” zei Chuang.

“Gelukkig had ze geen aanvullende behandeling nodig. Ze is terug naar een normaal leven, ze is terug aan het werk, en toen ik haar in mijn kantoor zag, zag ik glimlachen, ik zag hoop, en ik zag een gelukkige vrouw die terug is naar haar normale leven en haar familie,” voegde Andikyan eraan toe.

De artsen willen ook vrouwen aanmoedigen om naar hun arts te gaan als ze symptomen van een eierstokmassa hebben. Deze kunnen zijn: buik- of bekkenpijn, een opgeblazen gevoel, de behoefte om vaak te plassen en menstruele veranderingen die geen verband houden met de menopauze, volgens de National Ovarian Cancer Coalition.

“Als er geklaagd wordt over volheid van de maag of ongemak of indigestie, is het echt belangrijk om het onder de aandacht van uw arts of zorgverlener te brengen,” zei Chuang.

Hoewel eierstoktumoren en kanker niet de meest voorkomende kanker bij vrouwen zijn, had Chuang deze waarschuwing: “Het is een zeer dodelijke kanker als het niet in een vroeg stadium wordt gediagnosticeerd.”