- Directe Effecten en Bijwerkingen Van Tramadol Gebruik
- Lange Termijn Effecten Van Tramadol
- Hoe Tramadol Verslaving Je Leven Verandert
- Tramadol Verslaving En Geestelijke Gezondheid
Wat is Tramadol?
Tramadol (ook op de markt gebracht als Ultram of Ultracet) is een voorgeschreven opioïde pijnstiller die wordt gebruikt voor de behandeling van matige pijn. Het werkt via twee moleculaire mechanismen in de hersenen:
- Ten eerste remt het de mu-opioïde receptor.
- Ten tweede remt het de heropname van serotonine en norepinefrine.
Immediate Effects and Adverse Effects of Tramadol Use
Tramadol verlicht pijn en mogelijk depressiegerelateerde symptomen bij patiënten met co-morbide psychische aandoeningen.
Tramadol zelf heeft een zwakke affiniteit voor de mu-opioïde receptor, maar verschillende van zijn metabolieten hebben een veel grotere affiniteit, wat waarschijnlijk leidt tot sommige van de gewenste effecten van tramadolgebruik.
In tegenstelling tot andere centraal werkende opioïden (zoals morfine of heroïne), lijkt tramadol geen klinisch relevant ademhalingsdepressie-effect te hebben op patiënten (alleen gezien bij patiënten die aanzienlijk meer dan de aanbevolen dosis innemen).
Op recept wordt tramadol het vaakst oraal ingenomen, hoewel intraveneuze en intramusculaire formuleringen bestaan.
Effecten die gepaard gaan met de toediening van tramadol zijn onder meer:
- Analgesie.
- Euforie.
- Geen remmend effect.
- Gemild effect.
Enige bijwerkingen die met tramadolgebruik gepaard gaan zijn:
- Nausea.
- slaperigheid.
- verlies van eetlust.
- duizeligheid.
- overgeven.
- slaapeloosheid.
- zweten.
Lange termijn effecten van Tramadol
In het algemeen heeft tramadol een laag misbruikpotentieel (vooral in vergelijking met andere opioïde pijnstillers).
Jarenlang werd tramadol aangeprezen als een niet te misbruiken vervangingsmiddel voor veel van de bestaande opiaatpijnstillers.
Omdat tramadol zo’n effectief pijnstillend middel is, bestaat er natuurlijk wel misbruikpotentieel en we hebben nu gezien dat tramadolmisbruik de laatste jaren steeds meer voorkomt.
Als een gebruiker tramadol over een periode herhaaldelijk inneemt en een tolerantie voor het geneesmiddel ontwikkelt, kan een overdosis optreden wanneer die gebruiker meer dan normaal inneemt om het gewenste effect te bereiken.
Tramadol-overdoseringen kunnen zeer ernstig zijn als ze zich voordoen, en kunnen het volgende veroorzaken:
- Neurologische toxiciteit.
- Respiratoir falen.
- Serotoninesyndroom.
- Milde cardiovasculaire ontregeling.
Symptomen van overdosering kunnen zijn:
- Stuipen.
- Coma.
- Hypertensie.
- Tachycardie.
- Lethargie.
- Nausea.
- Agitatie.
Omdat tramadol-misbruik niet veel voorkomt, zijn er geen langetermijnstudies naar de gevolgen van tramadol-misbruik uitgevoerd.
Wacht niet op een situatie van overdosering om hulp te zoeken bij een tramadolverslaving.
Bel om met een lid van het behandelingsondersteuningsteam te spreken over de behandelingsopties voor tramadolverslaving, 24 uur per dag, op 1-888-993-3112Wie antwoordt?
-
Craving
Zoals bij de meeste opioïden het geval is, krijgen abstinente gebruikers last van hunkering naar tramadol. Deze hunkering kan worden uitgelokt door de omgeving of door situationeel bewustzijn – alles wat de gebruiker herinnert aan een tijd waarin hij tramadol gebruikte.
Helaas leiden sterke hunkeringen vaak tot een terugval van de abstinente gebruiker. De sterkte van de hunkering lijkt af te hangen van de mate van afhankelijkheid, tolerantie, en de lengte van de tijd dat de gebruiker tramadol gebruikt.
In het algemeen worden sterkere hunkeringen geassocieerd met een meer doorgewinterde tramadolgebruiker die gedurende een decennium vier keer de aanbevolen dosis heeft genomen.
Zwakkere hunkeringen kunnen worden ervaren door minder tolerante gebruikers die tramadol bijvoorbeeld zes maanden hebben genomen.
-
Dependentie
Hoewel de meeste tramadolgebruikers niet de intentie hebben om het middel gedurende een langere periode te nemen, leiden de pijnstillende effecten in combinatie met de gevoelens van euforie en verminderde angst er vaak toe dat een gebruiker meer neemt dan voorgeschreven, gedurende een langere periode dan oorspronkelijk de bedoeling was (vaak zonder dat de voorschrijvende arts hiervan op de hoogte is).
Naarmate gebruikers vaker tramadol innemen, wordt hun lichaam fysiologisch afhankelijk van tramadol; dat wil zeggen, als ze zouden stoppen met het innemen van de drug, treden ontwenningsverschijnselen op.
Psychologische afhankelijkheid kan zich ook manifesteren bij langdurig tramadolgebruik. Deze gebruikers hebben het gevoel dat ze niet normaal kunnen functioneren zonder hun dagelijkse portie tramadol in te nemen, misschien door de euforie of verminderde angst die met de drug gepaard gaat.
-
Tolerantie
Tramadolmisbruik kan beginnen met iets eenvoudigs als een recept voor postoperatieve pijn of chronische artritis.
Naarmate de patiënt meer en meer tramadol gebruikt, heeft hij een hogere dosis nodig om dezelfde effecten te bereiken.
Dit staat bekend als tolerantie, en het kan zich ontwikkelen met veel drugs van misbruik naarmate de tijd vordert.
Tolerantie is gevaarlijk omdat gebruikers die tramadol nemen na verloop van tijd steeds meer drug nodig hebben, wat kan leiden tot een onbedoelde of accidentele overdosis.
-
Onttrekkingsverschijnselen
Onttrekkingsverschijnselen komen vaak voor bij patiënten die fysiologisch afhankelijk zijn van tramadol, vergelijkbaar met ontwenningsverschijnselen bij andere opioïden die vaker worden misbruikt.
Symptomen omvatten:
- Nausea.
- Anxiety.
- Irritability.
- Insomnia.
- Moodschommelingen.
- Paranoia/hallucinaties.
- Tremoren.
De ernst van deze verschijnselen hangt zowel af van de mate van tolerantie die is ontwikkeld als van de tijd die is verstreken sinds de laatste dosis tramadol (en van de hoeveelheid die is ingenomen).
Als de ontwenningsverschijnselen ernstig genoeg zijn, kan een partiële opioïd-antagonist zoals buprenorfine worden voorgeschreven.
Hoe Tramadol-verslaving je leven verandert
De overgrote meerderheid van tramadolmisbruikers heeft eigenlijk een geschiedenis van middelenmisbruik (meestal een andere stof dan tramadol), en velen hebben de medicatie legaal voorgeschreven gekregen voor pijnbestrijding.
Door de ontwikkelde tolerantie kunnen gebruikers echter de controle verliezen en veel meer tramadol gebruiken dan aanbevolen, waardoor ze uiteindelijk zowel fysiologisch als psychologisch aan de drug verslaafd raken.
Tramadolverslaving kan nadelige gevolgen hebben voor de sociale, beroepsmatige en geestelijke gezondheid van de gebruiker.
Veel tramadolmisbruikers melden gespannen familierelaties, evenals problemen op het werk en/of op school. Door hun voortdurende behoefte om tramadol te verkrijgen, melden veel misbruikers financiële problemen in verband met kliniekbezoeken of het illegaal kopen van de drug.
Zwangere vrouwen kunnen ook problemen ondervinden met hun zich ontwikkelende foetus tijdens het gebruik van tramadol, omdat de pasgeborene fysiologisch verslaafd kan zijn als hij geboren wordt uit een tramadol-verslaafde moeder.
Tramadolverslaving en geestelijke gezondheid
Historisch gezien lijden mensen die verslaafd raken aan tramadol vaak ook aan comorbide, of co-occurring middelenmisbruik, vaak ook andere opioïden (zoals heroïne of morfine).
Een tramadolverslaafde die ook wordt behandeld voor depressie of angst, loopt een verhoogd risico op het serotoninesyndroom.
Er is een verhoogde prevalentie van middelenmisbruik bij patiënten die psychische aandoeningen melden, zoals depressie en angst, en tramadol is geen uitzondering.
Uniek aan tramadol, kunnen misbruikers hallucinaties ervaren tijdens het gebruik van of het afkicken van tramadol, wat zich meer kan presenteren als een psychiatrische crisis in plaats van een verslavingscrisis, vanwege de overlappende symptomatologie.
Tramadol, in aanvulling op zijn pijnstillende effecten, vermindert ook de heropname van neurotransmitters die betrokken zijn (en vaak uit balans zijn) bij klinische depressie. Daarom loopt een tramadolverslaafde die ook behandeld wordt voor depressie of angst een verhoogd risico op het serotoninesyndroom.
Serotoninesyndroom kan levensbedreigend zijn, en wordt gekenmerkt door een sterk verhoogde concentratie van serotonine in de synapsen tussen neuronen in de hersenen.
Dial1-888-993-3112Who Answers? om meer te horen over tramadol herstelprogramma’s.