Department of Health

• Dit is ook beschikbaar in een afdrukbare versie (PDF, 287KB, 30pg.)

De New York State Task Force on Life and the Law werd in 1985 opgericht om openbaar beleid te ontwikkelen inzake vraagstukken die voortvloeien uit de medische vooruitgang. De Task Force bestaat uit leiders op het gebied van recht, geneeskunde, verpleging, filosofie, consumentenrechten, religie en ethiek.

In 1998 kwam de Task Force na uitgebreid onderzoek en interviews met mensen die betrokken waren bij vruchtbaarheidsbehandelingen tot de conclusie dat eiceldonoren vaak niet adequaat worden geïnformeerd over het proces. De taskforce ontving een subsidie van de Ford Foundation voor het opstellen van een modelprocedure en formulier voor het verkrijgen van geïnformeerde toestemming, en deze handleiding voor eiceldonoren.

Deze handleiding is opgesteld door de adviesgroep van de taskforce inzake geassisteerde voortplantingstechnologieën. De groep bestond uit onvruchtbaarheidsspecialisten, consumenten, ethici, leden van de taskforce en vertegenwoordigers van het American College of Obstetricians and Gynecologists en de Society for Assisted Reproductive Technology. Daarnaast deelden eiceldonoren hun ervaringen met de groep en de staf van de taskforce.

Table of Contents

• Introduction
• Wie kan eiceldonor worden?
• Wat houdt eiceldonatie in?
• Wat moet ik weten over advertenties voor eiceldonoren?
• Hoe worden eiceldonoren geselecteerd?
  • Algemene medische screening
  • Screening op infectieziekten
  • Screening op erfelijke aandoeningen
  • Psychologische screening
• Wat als ik niet word geaccepteerd?
• Wie zal mijn eicellen gebruiken?
• Weten de ontvangers wie ik ben?
• Hoe worden donoren gekoppeld aan ontvangers?
• Wat als iemand mij om een donatie vraagt?
• Wat is het eiceldonatieproces?
  • Stoppen van uw normale cyclus
  • Stimuleren van de eicelproductie
  • Monitoring van uw voortgang
  • Verwijdering van de eicellen
  • Vervolgzorg
• Heeft het doneren van eicellen invloed op mijn dagelijks leven?
• Wat gebeurt er met de gedoneerde eicellen?
• Wat is geïnformeerde toestemming?
• Zijn er nog andere juridische en financiële overwegingen?
  • Contracten
  • Geheimhouding
  • Rechten en verantwoordelijkheden van ouders
  • Betalingen
  • Uitgaven
  • Verzekeringen
• Kan ik meer dan één keer doneren?
• Glossarium
• Checklist: Voordat u toestemming geeft om eicellen te doneren
• New York State Task Force on Life and the Law, Advisory Group on Assisted Reproductive Technologies

INTRODUCTION

Return to Top

Veel paren die kinderen willen, vinden het moeilijk of onmogelijk om zwanger te worden. Met behulp van speciale technieken kunnen sommige paren zwanger worden met hun eigen eicellen en sperma. Anderen moeten sperma gebruiken dat door een andere man is gedoneerd. Meer recent kunnen sommige vrouwen, van wie de eierstokken niet voldoende gezonde eicellen produceren, zwanger worden met behulp van gedoneerde eicellen.

Het kan zijn dat u deze gids leest omdat u hebt gereageerd op een advertentie voor eiceldonoren of omdat een vriend of familielid u heeft gevraagd of u donor wilt worden. Als dat het geval is, moet u zoveel mogelijk over het proces te weten komen en serieus nadenken over wat er allemaal bij komt kijken voordat u eraan begint. Eiceldonor worden is een zeer belangrijke beslissing.

Deze gids biedt aspirant-eiceldonoren onbevooroordeelde informatie. Er staan suggesties in die u kunt overwegen en vragen die u kunt stellen voordat u besluit al dan niet donor te worden.

WIE KAN EEN EIDONOR WORDEN?

Terug naar het begin

Niet alle vrouwen kunnen eicellen doneren. De programma’s verschillen in de kwaliteiten waaraan zij de voorkeur geven, maar sommige criteria zijn tamelijk standaard. Bepaalde regels zijn vastgesteld om wettelijke redenen. Andere zijn bedoeld om de kans op een zwangerschap te vergroten en het proces veilig te laten verlopen voor donor en ontvanger.

In het algemeen moeten eiceldonoren een bepaalde leeftijd hebben, meestal 21 jaar, en niet ouder zijn dan 35 jaar. De ondergrens zorgt ervoor dat een vrouw legaal een contract kan aangaan. De bovengrens houdt verband met het feit dat oudere vrouwen minder goed reageren op vruchtbaarheidsmedicijnen. Er is ook een kans dat de eicellen van een oudere vrouw abnormaal zijn, waardoor een zwangerschap minder waarschijnlijk wordt of het risico op een geboorteafwijking toeneemt.

Sommige programma’s geven de voorkeur aan donoren die al bevallen zijn of die met succes eicellen hebben gedoneerd. Men gaat ervan uit dat zij eerder vruchtbaar zijn en dat het gemakkelijker is in te spelen op hun gevoelens over het feit dat genetische nakomelingen aan iemand anders worden geboren.

WAT DOET EIGENDONATIE INHOUDEN?

Terug naar boven

Als u zich aanmeldt als eiceldonor, kunt u verschillende medische bezoeken ondergaan voordat u wordt toegelaten. Deze bezoeken omvatten een lichamelijk en gynaecologisch onderzoek, een medische en familieanamnese, bloed- en urinetests, en een psychologische evaluatie. U zult ook uw rechten en verantwoordelijkheden met een vertegenwoordiger van het programma bespreken. Een donatie zal niet plaatsvinden tenzij u aanvaard bent, gematcht bent met een vrouw die uw eicellen zal ontvangen, en uw toestemming geeft.

Het gebruik van gedoneerde eicellen om een zwangerschap tot stand te brengen omvat in-vitrofertilisatie (IVF). Eerst neemt u een reeks vruchtbaarheidsmedicijnen (waarvan sommige moeten worden geïnjecteerd) om uw eierstokken te stimuleren veel eicellen in één keer te produceren. Terwijl u de medicijnen gebruikt, zult u regelmatig medische onderzoeken ondergaan. Het verwijderen van de eicellen uit uw eierstokken is een kleine chirurgische ingreep. Nadat u hersteld bent van het wegnemen van de eicellen, is uw deel van de behandelingscyclus voltooid.

Uw eicellen worden vervolgens in het laboratorium van de kliniek gemengd met sperma van de beoogde vader. Als er embryo’s ontstaan, worden deze in een laboratoriumschaaltje gekweekt voordat een of meer in de baarmoeder van de ontvanger worden geplaatst. Als zij zwanger wordt en een kind ter wereld brengt, wordt zij de biologische moeder en de juridische moeder van dat kind, ook al is het kind genetisch aan u verwant.

WAT MOET IK WETEN OVER ADS VOOR EIDONOREN?

Terug naar het begin

Wanneer u reageert op een advertentie voor eiceldonoren, is het belangrijk om te weten wie de advertentie heeft geplaatst. Veel programma’s voor onvruchtbaarheid adverteren voor eiceldonoren om hun patiënten te helpen behandelen. Deze programma’s zorgen voor alle screening-, matching- en medische procedures die voor de donatie nodig zijn.

In sommige gevallen worden advertenties geplaatst door eiceldonoren. Deze personen of organisaties werven eiceldonoren, maar leveren geen medische diensten. Als u contact opneemt met een makelaar, zorg er dan voor dat u uitzoekt wie verantwoordelijk is voor elk deel van het eiceldonorproces. Wordt u door de makelaar gescreend? Zal een onvruchtbaarheidsprogramma deze tests willen herhalen? Wie zal je medische rekeningen betalen? Wat gebeurt er als u complicaties krijgt? Wat gebeurt er met de informatie die u verstrekt?

Af en toe wordt in advertenties – zogenaamd namens een specifiek echtpaar – een groot geldbedrag geboden aan de juiste eiceldonor. Deze advertenties zoeken donors met speciale kwaliteiten, zoals bovengemiddelde lengte, atletisch of muzikaal talent, of een Ivy League-opleiding. Wees je ervan bewust dat er in sommige gevallen geen echtpaar is dat bereid is de verleidelijke vergoedingen te betalen. In plaats daarvan probeert een makelaar een groot aantal aanvragers aan te trekken. Details over deze aanvragers zullen worden gebruikt in de reclame van de makelaar of op haar website om ontvangers aan te trekken. Sommige brokers zullen de door u verstrekte informatie op deze manieren gebruiken, tenzij u uitdrukkelijk toestemming weigert.

U kunt een telefoontje ontvangen waarin u een veel lagere vergoeding wordt aangeboden om als donor van een ander paar te dienen. Zelfs als u nooit wordt gebeld, kan informatie uit uw aanvraag beschikbaar komen op het Internet.

Houd in gedachten dat het doel van een advertentie is u te verleiden eiceldonor te worden. Vertrouw niet op een advertentie voor details over het proces. U moet alle voorlichtingsmateriaal en toestemmingsformulieren zorgvuldig lezen. Stel vragen totdat u het proces goed genoeg begrijpt om een beslissing te kunnen nemen.

HOE WORDEN EIGENDONOREN GESELECTEERD?

Terug naar het begin

Als u reageert op een advertentie, kan het zijn dat u telefonisch wordt geïnterviewd of dat u een aanvraagformulier wordt toegestuurd. Op basis van uw antwoorden kan het programma besluiten dat u waarschijnlijk niet wordt uitgekozen en dat u niets meer van hen hoort.

Als het programma besluit dat u waarschijnlijk wordt uitgekozen, kunt u worden uitgenodigd om verder te gaan met de selectieprocedure. Voordat u als eiceldonor wordt geaccepteerd, moet u echter een medische en psychologische screening ondergaan.

Voordat u wordt gescreend, moet het programmapersoneel de procedures en risico’s van donatie grondig beschrijven. Op die manier kunt u, als u besluit niet verder te gaan, het screeningproces vermijden. Geef in geen geval uw schriftelijke toestemming om eiceldonor te worden voordat het screeningsproces is afgerond. Nadat u gescreend bent, moet u toegang krijgen tot de resultaten van uw medische tests – of u nu wel of geen donor wordt.

Algemeen medisch onderzoek: U krijgt een lichamelijk onderzoek, inclusief een bekkenonderzoek. Er wordt bloed afgenomen om uw hormoonspiegels te controleren. Met een echografie (waarbij gebruik wordt gemaakt van geluidsgolven, niet van röntgenstralen) worden uw baarmoeder, eierstokken en andere bekkenorganen onderzocht. Deze tests kunnen een bestaand gezondheidsprobleem aan het licht brengen. Als er iets wordt gevonden, vraagt u naar de mogelijkheden voor behandeling (door het programma of een andere gezondheidswerker).

U vult een gedetailleerde medische en psychologische anamnese in over uzelf en uw naaste bloedverwanten. Het zal vragen bevatten over uw gebruik van sigaretten, alcohol, en zowel voorgeschreven en illegale drugs. Veel programma’s voeren tijdens de screening en het donatieproces onaangekondigde drugstests uit.

Infectieziektescreening: Wanneer bloed of weefsel van de ene persoon op de andere wordt overgedragen, kunnen er virussen of bacteriën in zitten. Om het risico te minimaliseren dat een donoreicel bij de ontvanger ziekte kan veroorzaken, worden donoren op verschillende infecties getest.

Tijdens uw bekkenonderzoek wordt een klein schraapsel van uw baarmoederhals genomen om op gonorroe en chlamydia te testen. Er wordt bloed afgenomen om te testen op syfilis, hepatitis B en C, en HTLV-1 (een zeer zeldzaam virus dat in verband wordt gebracht met sommige vormen van kanker).

U zult een bloedtest ondergaan om te zien of u bent blootgesteld aan HIV. De wet van de staat New York vereist dat u schriftelijk toestemming geeft voor deze test, nadat u de voor- en nadelen van de test hebt gelezen en hebt begrepen wie de resultaten kan ontvangen.

Hoewel er nog nooit een rapport is geweest waarin dit is gemeld, zou een programma geen eiceldonor mogen accepteren die een verhoogd risico loopt op blootstelling aan HIV of andere infecties. Volgens de voorschriften van de staat mag u geen eicellen doneren als u in de afgelopen vijf jaar drugs hebt gespoten of in de prostitutie hebt gezeten. U komt niet in aanmerking voor het doneren van eicellen als bij u in het afgelopen jaar syfilis is vastgesteld of als u acupunctuur, een tatoeage of een piercing hebt ondergaan zonder er zeker van te zijn dat daarbij steriele procedures zijn gebruikt. Als u in de afgelopen zes maanden meer dan één seksuele partner hebt gehad, komt u niet in aanmerking voor eiceldonatie. Het programma kan ook eisen dat uw eventuele seksuele partner(s) op HIV wordt (worden) getest.

Voordat u wordt gescreend op infectieziekten, moet u ervoor zorgen dat u de tests begrijpt, en of en hoe u de resultaten krijgt. Als u een infectie hebt, zoek dan medische behandeling om uw eigen gezondheid en vruchtbaarheid te beschermen.

Screening op erfelijke ziekten: De meeste programma’s proberen zoveel mogelijk te weten te komen over de genetische samenstelling van een donor om de kans zo klein mogelijk te maken dat een baby een geboorteafwijking of een ernstige erfelijke ziekte zal hebben. U zult gevraagd worden uw volledige medische geschiedenis te geven. Er zullen je medische vragen worden gesteld over je biologische ouders, grootouders, broers en zussen. Het programma kan u vertellen welke informatie u moet verzamelen, of ze kunnen u laten werken met een genetisch consulent om te identificeren:

• Alle geboorteafwijkingen die een operatie noodzakelijk maakten of resulteerden in medische problemen (zoals een gespleten lip, spina bifida of een hartafwijking).
• Zekere genetische aandoeningen (zoals de ziekte van Huntington, hemofilie, de ziekte van Tay Sachs of sikkelcelanemie).
• Erfelijke ziekten die van speciaal belang zijn voor een ontvanger vanwege haar eigen familiegeschiedenis.
• Alle belangrijke medische problemen, operaties, mentale retardatie, of psychiatrische problemen.

Voor alle naaste bloedverwanten die zijn overleden, moet u weten hoe oud ze waren en wat de doodsoorzaak was. Sommige veel voorkomende ziekten (zoals kanker of hartziekten) die toeslaan wanneer mensen van middelbare leeftijd of jonger zijn, worden, althans gedeeltelijk, beïnvloed door genetica.

Als u geen toegang hebt tot de nodige informatie, hetzij omdat u bent geadopteerd, hetzij omdat er geen goed geïnformeerde persoon is om het te vragen, zou u geen eiceldonor moeten worden.

Sommige programma’s doen een groot aantal genetische tests op alle donoren. Anderen selecteren specifieke tests voor elke donor. Sommige tests zijn vereist door de staatswet. Een programma kan controleren op ziektegenen die veel voorkomen in de etnische groep van ofwel de donor of de ontvanger. U zou kunnen worden getest om een genetische zorg in de familie van de ontvanger aan te pakken, of om vragen te beantwoorden die door uw familiegeschiedenis worden opgeroepen.

Genetische tests omvatten meestal een eenvoudige bloedtest. Genetische tests kunnen u echter informatie geven waarop u niet bent voorbereid of hulp nodig hebt om die te begrijpen. Bijvoorbeeld, wat als u drager bent van een gen dat u een hoog risico op borstkanker geeft, of een gen dat een risico op ernstige ziekte bij uw kinderen zou kunnen veroorzaken? Of, wat als u wordt afgewezen voor medische of levensverzekeringen vanwege uw genetische testresultaten? Voordat u een genetische test ondergaat, moet u het volgende weten:

• Wilt u de resultaten ontvangen?
• Is er een genetisch consulent beschikbaar? Zo niet, verwijst het programma u dan door naar een genetisch consulent?
• Geeft het programma de resultaten aan iemand anders door, zoals uw arts of verzekeringsmaatschappij?
• Hoe kunnen de resultaten van invloed zijn op uw mogelijkheden om in de toekomst een verzekering af te sluiten?

Terug naar het begin

Psychologische screening: Eiceldonatie vereist dat u complexe ethische, emotionele en sociale kwesties onder ogen ziet. Het screeningproces moet u helpen uw wens om te doneren te evalueren en over deze kwesties na te denken.

U moet de kans krijgen om vragen te stellen en eventuele zorgen te uiten. In de meeste programma’s heeft u een gesprek met een professional op het gebied van geestelijke gezondheid om uw levensomstandigheden, uw steunsysteem, uw gevoelens over de donatie en aanverwante zaken te bespreken. Daarnaast vragen veel programma’s donoren om een psychologische test af te leggen.

Een ander doel van de psychologische screening is om er zeker van te zijn dat u aan de complexe eisen van eiceldonatie zult voldoen. Het niet opvolgen van de instructies kan uw gezondheid in gevaar brengen en de procedure in gevaar brengen. Het programma wil ook de kans minimaliseren dat u spijt krijgt of psychologische problemen krijgt, of dat u de procedures traumatisch vindt.

Voordat u besluit deel te nemen, moet u proberen te voorzien hoe u zich zult voelen over het doneren van uw eicellen en de mogelijkheid dat er kinderen zullen worden gemaakt die genetisch aan u verwant zijn. U kunt deze kwesties bespreken met uw echtgenoot/echtgenote, een familielid of een vertrouwde vriend.

Het programma moet u psychologische begeleiding en steun bieden tijdens het hele besluitvormings- en donatieproces. Een gesprek met een onafhankelijke consulent kan ook nuttig zijn. Als u hulp nodig hebt bij het vinden van een consulent, moet het programma u kunnen doorverwijzen naar een onafhankelijke consulent die bekend is met kwesties op het gebied van onvruchtbaarheidsbehandeling. Het doel van de counseling is niet om je te overtuigen, of je te helpen je “aan te passen” aan de eisen van het programma, maar eerder om je beter in staat te stellen uit vrije wil te beslissen of je je eicellen wilt doneren.

Hoe gemotiveerd ook, de meeste donoren vinden het proces niet gemakkelijk. Maak gebruik van de adviesdiensten die door het programma worden aangeboden, en denk na over wie als een goede steun zou kunnen dienen.

Gesorganiseerde religies hebben verschillende meningen over de vraag of het gepast is om donoreicellen en -sperma te gebruiken bij het verwekken van kinderen. Als deze opvattingen belangrijk voor u zijn, kunt u een religieus adviseur raadplegen voordat u beslist.

De American Society for Reproductive Medicine stelt voor dat een vrouw geen eicellen zou doneren als ze:

• een ernstige psychische stoornis heeft.
• drugs of alcohol gebruikt of meerdere familieleden heeft die dat doen.
• psychoactieve medicijnen gebruikt.
• aanzienlijke stress in haar leven heeft.
• in een onstabiel huwelijk of een onstabiele relatie zit.
• Is lichamelijk of seksueel misbruikt en heeft geen professionele behandeling gekregen.
• Is geestelijk niet in staat om het proces te begrijpen of eraan deel te nemen.

Als een van uw naaste bloedverwanten ernstige psychiatrische stoornissen heeft, moet het programma dat weten, omdat sommige psychiatrische stoornissen kunnen worden geërfd.

WAT ALS IK NIET WORD TOEGESTAAN?

Terug naar het begin

Het is normaal om u afgewezen te voelen als u niet wordt gekozen. Soms wordt de beslissing genomen om u te beschermen tegen medische schade. Of het kan blijken dat u het proces te tijdrovend of emotioneel te moeilijk vindt. In sommige gevallen betekent het gewoon dat de juiste match niet gevonden is.

Om te voorkomen dat aspirant-donoren blijven stilstaan bij de reden waarom ze niet aanvaard zijn, zullen sommige programma’s deze informatie niet verstrekken. Als dat het beleid is waar u zich voor aanmeldt, zorg er dan voor dat u zich daar prettig bij voelt voordat u de screening doorloopt.

WIE ZAL MIJN EIGEN GEBRUIKEN?

Terug naar Boven

Eiceldonatie is een behandelingsoptie voor vrouwen die niet genoeg normale eicellen produceren, maar die anders wel zwanger kunnen worden. Sommige van deze vrouwen hebben slecht werkende eierstokken of zijn op jonge leeftijd in de menopauze gekomen. Anderen zijn op een leeftijd dat ze minder gemakkelijk eicellen produceren, zelfs met vruchtbaarheidsmedicijnen. Weer anderen probeerden standaard IVF maar produceerden eicellen of embryo’s van slechte kwaliteit.

Minder vaak besluiten vrouwen donoreicellen te gebruiken omdat ze zich bewust zijn van een verhoogd risico op erfelijke ziekten bij hun biologische nakomelingen. De vrouw zelf kan bijvoorbeeld gezond zijn, maar zij en haar partner kunnen beiden drager zijn van een gen voor dezelfde ziekte. Dit creëert een risico voor het kind als het het veranderde gen van beide ouders erft. Door een eiceldonor te gebruiken die het gen niet draagt, wordt dit risico geëlimineerd.

Wie uw eicellen zal gebruiken, hangt af van het beleid van het programma. Meestal worden donoreicellen gebruikt door vrouwen van achter in de 30 of 40 die proberen zwanger te worden. Zeer weinig vrouwen onder de leeftijd van 36 gebruiken donoreicellen. De programma’s hebben verschillende leeftijdsgrenzen voor ontvangsters. Sommige programma’s staan toe dat vrouwen ouder dan 50 jaar ontvangster worden.

De meeste programma’s behandelen ongehuwde vrouwen die zwanger proberen te worden zonder mannelijke partner en die zowel sperma als eiceldonor nodig hebben. Sommige programma’s matchen een eiceldonor met meer dan één ontvanger.

Als u zich zorgen maakt over wie uw eicellen zou kunnen ontvangen, bespreek deze dan met het programma voordat u ermee instemt donor te worden. Sommige programma’s staan toe dat donoren beperkingen opleggen aan het gebruik van hun eicellen. Geen enkel programma kan echter garanderen hoe uw eicellen zullen worden gebruikt.

WET DE ONTVANGER WIE IK BEN?

Terug naar boven

De meeste programma’s houden de identiteit van donoren geheim (vaak “anonieme donatie” genoemd). Als u aan een van deze programma’s meedoet, zal de ontvanger belangrijke informatie over u hebben, maar u zult elkaar nooit ontmoeten of elkaars namen kennen. Andere programma’s zijn opener. Zij kunnen accepteren:

• Donoren die bereid zijn later te worden geïdentificeerd: Sommige donoren geven toestemming om gecontacteerd te worden zodra het kind een bepaalde leeftijd heeft bereikt.
• Donoren die bereid zijn de ontvangers te ontmoeten: In sommige programma’s ontmoeten de donor en de ontvanger elkaar om elkaar te leren kennen en vragen te stellen.
• Donoren die een blijvende relatie met de ontvangers willen: Sommige programma’s helpen donoren contact te houden met de ontvangers, door middel van een incidentele foto of kaart, of een nauwere rol als een speciale familievriend.
• Donoren die al relaties hebben met ontvangers: Een ontvanger kan contact opnemen met een vruchtbaarheidsprogramma nadat ze al een vriend of familielid om donatie heeft gevraagd.

Geen enkel type regeling is geschikt voor iedereen.

HOE WORDEN DONOREN GEMATCHT MET ONTVANGERS?

Terug naar boven

In de meeste onvruchtbaarheidsprogramma’s die gebruik maken van “anonieme” donoren, wordt de ontvanger door het programmapersoneel gekoppeld aan de donor die het meest op haar lijkt, zoals etniciteit, lengte, lichaamsbouw, huidtype, kleur ogen, haarkleur en -textuur. Zodra een mogelijke overeenkomst is gevonden, krijgt de ontvanger informatie over de donor en beslist hij of zij verdergaat of op een andere donor wacht.

In sommige programma’s krijgen de ontvangers informatie over verschillende mogelijke donoren en kiezen zij de overeenkomst die zij willen nastreven. Donoren kan worden gevraagd intelligentietests af te leggen of andere informatie te verstrekken (essays, jeugdfoto’s, schoolrapporten, lijsten van hobby’s, enz.) die aan mogelijke ontvangers zal worden gegeven. Andere programma’s geven dit soort informatie echter niet, omdat dit impliceert, zonder goed bewijs, dat deze eigenschappen grotendeels genetisch bepaald zijn.

WAT ALS IEMAND MIJ VRAAGT TE DONEREN?

Terug naar het begin

Sommige vrouwen doneren eicellen om een familielid of vriend te helpen die geen kind heeft kunnen krijgen. Deze vrouwen worden vaak “bekende donoren” genoemd.

Als iemand u vraagt om eicellen te doneren, betekent dat niet automatisch dat u dat ook kunt. In de staat New York moet een “bekende” donor aan dezelfde screening worden onderworpen als een “anonieme” donor. Bovendien zal het programma ervoor zorgen dat u zich niet onder druk gezet voelt om deel te nemen vanwege uw emotionele of financiële banden met de ontvanger. U mag bijvoorbeeld geen eicellen doneren aan uw baas of aan uw moeder. Wegens het risico van erfelijke ziekten zult u geen eicellen mogen doneren als u een nauwe bloedverwant van de beoogde vader bent.

Als bekende donor moet u voorbereid zijn op problemen die later kunnen opduiken. Hoe zal uw relatie met de ontvanger veranderen? Wat zullen het kind en de andere familieleden te horen krijgen? Zult u zich op uw gemak voelen om een “tante” of “huisvriend” te zijn voor uw genetisch kind?

Zelfs wanneer er geen zwangerschap optreedt, kan eiceldonatie nog een langdurige invloed hebben op de relatie van een donor met haar familielid of vriend.

Het is waardevol (en vaak verplicht) voor een bekende donor en ontvanger, samen met hun echtgenoten, om zowel samen met een consulent als afzonderlijk bijeen te komen.

WAT IS HET EIDONATIEPROCES?

Terug naar boven

Dit zijn de standaardstappen in het proces en de risico’s:

Het stoppen van uw normale cyclus: U kunt gedurende een of meer weken een medicijn voorgeschreven krijgen om de normale werking van uw eierstokken tijdelijk stop te zetten.

Dit maakt het gemakkelijker om uw reactie op vruchtbaarheidsmedicijnen te controleren. Een arts of verpleegkundige zal u een injectie geven of u instrueren hoe u de medicatie dagelijks thuis kunt inspuiten.

De risico’s: De medicijnen kunnen opvliegers, vaginale droogheid, vermoeidheid, slaapproblemen, lichaamspijn, stemmingswisselingen, gevoelige borsten, hoofdpijn en/of gezichtsproblemen veroorzaken.

Stimuleren van de eicelproductie: In een normale menstruatiecyclus rijpt één eicel die bij de ovulatie vrijkomt uit een eicelbevattend zakje (follikel genaamd) op de eierstok. Bij eiceldonatie is het de bedoeling om meerdere rijpe eicellen te verkrijgen. U krijgt medicijnen voorgeschreven om uw eierstokken te stimuleren meer eicellen te laten rijpen dan normaal (dit heet “gecontroleerde hyperstimulatie”). De medicijnen zijn vergelijkbaar met de hormonen die je lichaam aanmaakt, maar in veel hogere doses. Deze medicijnen moeten worden geïnjecteerd (onder uw huid of in een spier). De behandeling begint op een specifieke dag van uw cyclus en duurt ongeveer tien dagen. U krijgt uitleg over hoe u de medicijnen moet injecteren. Als u niet in staat bent uzelf betrouwbaar te injecteren, moet iemand anders dat voor u doen.

De risico’s: U kunt last krijgen van pijn, roodheid of lichte blauwe plekken rond de injectieplaats. U kunt last krijgen van stemmingswisselingen, gevoelige borsten, vergrote eierstokken en licht vasthouden van vocht. Soms veroorzaken de medicijnen meer hyperstimulatie dan bedoeld (bekend als “ovarieel hyperstimulatiesyndroom” of OHSS). Dit veroorzaakt vochtretentie en zwelling van de eierstokken. Bij milde OHSS kan je buikpijn, druk en zwelling hebben. Dit zou moeten verdwijnen na uw volgende menstruatie. Bij matige OHSS moet u zorgvuldig toezicht houden, bedrust houden en pijnmedicatie nemen. Ernstige OHSS is zeldzaam, maar kan ernstige medische complicaties veroorzaken, waaronder bloedstolsels, nierfalen, vochtophoping in de longen en shock. In zeldzame gevallen is ziekenhuisopname noodzakelijk en kan de aandoening levensbedreigend zijn. Het is mogelijk dat een of beide eierstokken moeten worden verwijderd. Het risico op OHSS neemt af nadat de eicellen zijn verkregen.

Als u tekenen van OHSS vertoont voordat de eicellen klaar zijn om te worden verkregen, kan de arts besluiten dat het te riskant voor u is om de hormonen te blijven gebruiken. U moet dan stoppen met de medicatie en de cyclus wordt afgebroken.

Als u om een of andere reden besluit geen eicelpickup te ondergaan nadat u vruchtbaarheidsmedicijnen hebt ingenomen, verhoogt u uw risico op OHSS. In zeer zeldzame gevallen draait een vergrote eierstok op zijn steeltje en snijdt de bloedtoevoer af. Deze pijnlijke aandoening vereist een onmiddellijke operatie en het is mogelijk dat de eierstok moet worden verwijderd. Ook komt het zeer zelden voor dat een vrouw allergisch reageert op vruchtbaarheidsmedicijnen.

U kunt zwanger worden tijdens de cyclus, als u onbeschermde geslachtsgemeenschap hebt. Dit kan gebeuren als sommige eicellen vrijkomen voordat ze worden teruggeplaatst, of als de arts er niet in slaagt alle rijpe eicellen terug te halen. Er bestaat een kans dat u zwanger wordt van een tweeling, een drieling of een vierling. U moet zich onthouden van geslachtsgemeenschap of een effectief barrière-anticonceptiemiddel gebruiken. Vraag de arts naar beperkingen op geslachtsgemeenschap tijdens de donatiecyclus.

De langetermijnrisico’s van vruchtbaarheidsmedicijnen zijn onbekend. Een paar studies suggereren dat vruchtbaarheidsmedicijnen het risico van een vrouw op het ontwikkelen van eierstokkanker later in het leven zou kunnen verhogen. Andere tonen dit verband niet aan. Op dit moment weet niemand het zeker.

Het volgen van uw vooruitgang: Tijdens de donatiecyclus moet u regelmatig bloedonderzoeken en echo-onderzoeken ondergaan om de zich ontwikkelende eicellen te volgen en om te zien hoe u op de hormonen reageert. Op basis van deze tests zal u worden verteld hoe de dosis medicatie moet worden aangepast. Bij de echo-onderzoeken wordt een echosonde (ongeveer zo groot als een tampon) in uw vagina ingebracht, zodat de arts de groeiende follikels op uw eierstokken kan zien.

Als de tijd rijp is, krijgt u een laatste injectie met een ander geneesmiddel om de eicellen voor te bereiden op de eicelpickup. Deze injectie wordt kort voor de eicelpickup gegeven.

De risico’s: Bloedafname kan een licht ongemak veroorzaken en er is een kans dat u een blauwe plek krijgt op de plaats waar de naald is ingebracht. Echografisch onderzoek kan een beetje ongemakkelijk zijn, maar heeft geen bekende risico’s.

Herhalen van de eicellen: De eicellen worden uit uw eierstokken verwijderd tijdens een kleine chirurgische ingreep die transvaginale eierstokaspiratie wordt genoemd. Een echografische sonde wordt in uw vagina ingebracht. Een dunne naald die aan de sonde is bevestigd, wordt in elke follikel ingebracht. Met behulp van afzuiging worden de eicel en de vloeistof in elke follikel verwijderd. Tijdens de punctie, die ongeveer 30 minuten duurt, kunt u pijnstillers, kalmerende middelen of anesthesie krijgen. Als alle eicellen zijn weggehaald, herstelt u een paar uur voordat u naar huis gaat. U moet door iemand naar huis worden gebracht. Daarna moet u een dag rusten. Vaak duurt het enkele dagen van beperkte activiteit om te herstellen.

De risico’s: Nadat de naald in de eierstok is ingebracht, kan er een bloeding optreden. Hoewel zeldzaam, is het mogelijk om de darm, blaas of nabijgelegen bloedvaten te beschadigen of te doorboren. In het onwaarschijnlijke geval van ernstige inwendige bloedingen of ernstige beschadiging van de bekkenorganen, kan een zware buikoperatie nodig zijn.

Om infectie te voorkomen, krijgt u mogelijk antibiotica toegediend. Als een infectie optreedt, kan dit gevolgen hebben voor uw eigen toekomstige vruchtbaarheid. Vraag de arts naar de risico’s van alle medicijnen die tijdens de punctie worden gebruikt.

Nabehandeling: U moet duidelijke instructies krijgen over wat u moet doen als u medische hulp nodig hebt. In sommige programma’s komen donoren terug voor één of twee controlebezoeken. U kunt ook worden ingepland voor een ontmoeting met een counselor.

Veel programma’s bieden geen nazorg, en het is normaal dat een donor zich teleurgesteld voelt nadat haar intense betrokkenheid bij het proces is beëindigd.

Veel vrouwen zijn bezorgd dat het afstaan van een deel van hun eicellen hun vermogen om later zwanger te worden, kan verminderen. Als er geen complicaties optreden, zou een eiceldonor zijn geen invloed mogen hebben op uw latere vruchtbaarheid. Als u echter ernstige complicaties krijgt, zoals bloedingen, infecties of het verlies van een eierstok, kan dat uw vermogen om zwanger te worden in gevaar brengen.

Zal het doneren van eicellen invloed hebben op mijn dagelijks leven?

Terug naar het begin

Eiceldonatie kost veel tijd. Tijdens de donatiecyclus krijgt u gedurende ongeveer drie weken medicijnen toegediend en moet u een aantal keren naar het programma komen voor bloedonderzoek en echo’s.

U moet uw werk- of schoolrooster aanpassen aan de eisen van eiceldonatie. Sommige donoren vinden het moeilijk om hun normale activiteiten voort te zetten. Zij hebben moeite om zich op school of op het werk te handhaven, en om hun gezinsverantwoordelijkheden te vervullen.

U zult zich moeten onthouden van het drinken van alcohol, het roken van sigaretten en het gebruik van illegale drugs. Zonder toestemming mag u geen geneesmiddelen op recept of zonder recept gebruiken. Als u een seksuele relatie hebt, moet u zich tijdens bepaalde weken van de behandelingscyclus onthouden van onbeschermde geslachtsgemeenschap.

WAT gebeurt er met de gedoneerde eicellen?

Terug naar het begin

U moet zich ervan bewust zijn dat er veel dingen kunnen gebeuren met uw eicellen nadat ze uit uw eierstokken zijn verwijderd:

• Er kunnen zich geen embryo’s vormen. Dit kan te wijten zijn aan een probleem met het sperma, de toestand van de eicellen, of een probleem in het laboratorium. Onrijpe of onbevruchte eicellen kunnen als medisch afval worden weggegooid of voor onderzoek worden gebruikt.
• Zwangerschap kan uitblijven of eindigen in een miskraam. Meer dan de helft van de eiceldonorcycli leidt niet tot een succesvolle zwangerschap, zelfs wanneer embryo’s worden gevormd en overgebracht.
• De ontvanger kan zwanger worden van meer dan één foetus. Zij en haar arts zullen beslissen hoeveel embryo’s in één keer worden teruggeplaatst. Zwangerschappen met twee of meer foetussen hebben een hoger risico op verschillende complicaties, waaronder miskraam, vroeggeboorte en sterfte van het kind. Als de ontvanger zwanger wordt van een gevaarlijk hoog aantal foetussen, kan zij kiezen voor een multifoetale zwangerschapsreductie. Bij deze procedure wordt een dodelijke chemische stof ingespoten in een of meer foetussen om het aantal dat zich blijft ontwikkelen te verlagen en het risico te verkleinen dat de hele zwangerschap verloren gaat of voortijdig eindigt.
• Er kunnen zich in het laboratorium meer embryo’s ontwikkelen dan veilig kunnen worden overgeplaatst naar de baarmoeder van de vrouw. De resterende embryo’s kunnen worden ingevroren en bewaard voor later gebruik. U weet niet zeker wanneer een genetisch kind van u kan worden geboren – het kan negen maanden of zelfs jaren na uw donatie zijn.
• De eicellen kunnen naar meer dan één ontvanger gaan. Een of meer vrouwen kunnen zwanger worden met jouw eicellen, nu of over een paar jaar. Of er kunnen geen zwangerschappen optreden.
• De oorspronkelijke ontvanger mag de ingevroren embryo’s nooit gebruiken. Het programma kan de ontvanger vragen: de embryo’s aan een ander paar te doneren; de embryo’s aan onderzoek te doneren; de embryo’s voor onbepaalde tijd ingevroren te laten; of de embryo’s te laten vernietigen.

Als u uw eicellen eenmaal hebt gedoneerd, is hun lot volledig in handen van de ontvanger. U hebt niets te zeggen over wat er gebeurt.

WAT IS GEÏNFORMEERDE TOESTEMMING?

Terug naar het begin

Een arts moet uw geïnformeerde toestemming krijgen voordat hij u behandelt. Maar geïnformeerde toestemming is meer dan een formulier dat u moet ondertekenen. Het is het proces dat u helpt om de medische procedures volledig te begrijpen en ermee in te stemmen. Voordat u uw toestemming geeft, moet de arts die uw zorg zal verlenen een ontmoeting met u hebben en uw vragen beantwoorden. Als u dat wenst, moet u ook eventuele zorgen of twijfels kunnen bespreken met een verpleegkundige, maatschappelijk werker of adviseur.

Voordat u toestemming geeft voor de procedures bij eiceldonatie, moet u begrijpen:

• Wat er bij elke procedure komt kijken.
• Is elke procedure:
  1. algemeen aanvaard als doeltreffend en veilig door vruchtbaarheidsspecialisten (hoewel grondig onderzoek al dan niet kan zijn uitgevoerd); of
  2. nieuw en innovatief en niet algemeen aanvaard door vruchtbaarheidsspecialisten.
• Hoeveel ervaring het programma heeft met elke procedure, met inbegrip van het opleidingsniveau van het professionele personeel.
• De risico’s van alle geneesmiddelen en procedures, en wat er zal worden gedaan als er complicaties optreden.

U kunt van gedachten veranderen. U kunt niet worden gedwongen om medische procedures tegen uw wil te ondergaan. Veel programma’s erkennen dat een donor haar toestemming om deel te nemen op elk moment kan intrekken voordat de eicellen zijn verkregen. Voordat u toestemming geeft om eicellen te doneren, moet u zich ervan vergewissen dat u het beleid van het programma en/of de bemiddelaar inzake het intrekken van de toestemming begrijpt en ermee instemt.

ZIJN ER ANDERE WETTELIJKE EN FINANCIËLE OVERWEGINGEN?

Contracten: U kunt gevraagd worden een of meer contracten met het programma en/of de ontvanger te ondertekenen. Deze contracten kunnen uw verantwoordelijkheden en die van de ontvanger en het programma in detail beschrijven. Contracten zijn verschillend van toestemmingsformulieren, omdat zij wettelijk bindend kunnen zijn.

Teken geen contract voordat u het informed consent proces hebt voltooid. Onderteken geen contracten die u niet volledig begrijpt. Sommige programma’s kunnen vereisen dat u een ontmoeting hebt met een programma-advocaat om de bepalingen van het contract te bespreken. Deze advocaten vertegenwoordigen de belangen van het programma, niet de jouwe. U kunt onafhankelijk juridisch advies inwinnen alvorens te ondertekenen.

Confidentialiteit: Een programma of makelaar zal veel informatie over u verzamelen uit uw aanvraag en gedurende het screeningproces. Om te kunnen doneren, moet u ermee instemmen dat een programma bepaalde informatie doorgeeft aan potentiële ontvangers van uw eicellen. Als u anoniem doneert, mag de ontvanger uw naam niet krijgen of informatie die kan worden gebruikt om u te identificeren.

Voordat u informatie geeft aan een agentschap of een makelaar, vraag dan naar alle manieren waarop het kan worden gebruikt. Dien geen aanvraag in tenzij u zich comfortabel voelt met de antwoorden.

Als u eicellen doneert en dit resulteert in de geboorte van een baby, vereisen de overheidsvoorschriften dat het programma bepaalde informatie over u in een bestand bewaart. Sommige van deze informatie kan beschikbaar zijn voor het kind. Volgens de huidige regels van de staat zal geen informatie worden vrijgegeven (tenzij u toestemming geeft) waardoor een kind u als donor zou kunnen identificeren. Het is echter mogelijk dat wetten en voorschriften inzake vertrouwelijkheid in de toekomst veranderen. Bovendien kan een programma niet garanderen dat iemand niet op ongeoorloofde wijze achter vertrouwelijke informatie zal komen.

U moet ook worden verteld onder welke omstandigheden, als die er zijn, een programma in de toekomst contact met u zou kunnen opnemen. Bellen ze ooit eerdere donoren om hen te vragen deel te nemen aan onderzoek? Wordt er contact met u opgenomen als het kind een erfelijke ziekte heeft of een beenmergtransplantatie nodig heeft?

Rechten en verantwoordelijkheden van de ouders: Zodra uw eicellen zijn verkregen, hebt u geen controle over wat er met ze gebeurt. U draagt geen verantwoordelijkheid voor het resultaat van de zwangerschap. In de documenten die u ondertekent, moet duidelijk staan dat de ontvanger wettelijk en financieel verantwoordelijk is voor de kinderen die eruit voortkomen, ongeacht hun toestand. Vraag om de documenten te zien die zij ook zal ondertekenen.

Hoewel het duidelijk de bedoeling is dat de ontvanger de wettelijke ouder wordt, is dit een vrij nieuw gebied van de wet en een die de meeste staatswetten niet specifiek behandelen. Een programma kan niet garanderen dat dit juridisch begrip stand zal houden in de rechtbank (als er een geschil ontstaat) of dat de huidige wetten hetzelfde zullen blijven. Het is echter uiterst onwaarschijnlijk dat u zich zou kunnen vestigen als de wettelijke moeder van een kind dat wordt geboren als gevolg van uw donatie.

Betalingen: De meeste vruchtbaarheidsprogramma’s bieden een vergoeding aan eiceldonoren voor hun tijd, moeite en ongemak. Het is geen betaling voor de eicellen zelf en mag niet afhangen van het resultaat.

Als een cyclus moet worden geannuleerd voordat de eicellen zijn verkregen, bieden sommige (maar niet alle) programma’s een gedeeltelijke vergoeding (vaak op basis van het aantal voltooide behandelingsdagen). Na de eicelpick-up zou u het volledige overeengekomen bedrag moeten ontvangen, ongeacht het aantal of de kwaliteit van de eicellen.

Voordat u een overeenkomst tekent, moet u ervoor zorgen dat u begrijpt hoe u betaald zult worden – rechtstreeks door de ontvanger, of door het programma? Zal het programma het geld in handen hebben voordat de cyclus begint? Is er een betaling voor donoren die worden gescreend maar niet geselecteerd? Wat is de betaling (als die er is) als een cyclus wordt geannuleerd voordat de eicellen zijn verkregen?

Volgens de Internal Revenue Service (IRS) moet u belasting betalen over het geld dat u ontvangt voor het doneren van uw eicellen. Het programma moet melden hoeveel het u betaalt, en u moet een formulier 1099 ontvangen dat u kunt gebruiken bij het opstellen van uw belastingaangifte. Zoek uit of het programma de nodige IRS-rapportage zal doen en of het belastingen zal inhouden op uw betaling.

In de regel is er geen financiële vergoeding wanneer een vrouw eicellen doneert aan een familielid of vriend. Als u regelt dat u buiten het programma om wordt betaald, zal het programma u niet kunnen beschermen als de dingen niet gaan zoals gepland.

Uitgaven: Denk na over wat het u zal kosten om deel te nemen. Dit kunnen vrije dagen van het werk, vervoer naar het programma, babysitting, of andere kosten zijn. Zoek uit welke administratie u moet bijhouden, en of u vergoed zult worden door het programma of de ontvanger.

Verzekering: In de meeste gevallen zullen uw medische rekeningen voor procedures die bij de donatie betrokken zijn, volledig door het programma of de ontvanger worden betaald. Zorg ervoor dat dit duidelijk schriftelijk is vastgelegd voordat u zich aanmeldt.

In sommige programma’s wordt van donoren verlangd dat zij een eigen ziektekostenverzekering hebben. Vraag onder welke voorwaarden een behandeling aan uw verzekering in rekening zal worden gebracht. In de meeste gevallen zullen geen geplande kosten in rekening worden gebracht bij uw verzekering. Als er echter complicaties optreden, kan uw verzekering worden aangesproken.

Sommige programma’s zullen geen donor aanvaarden die geen verzekering heeft. Anderen zullen een speciale kortetermijnverzekering afsluiten om u te dekken in geval van medische complicaties. In dat geval moet u het volgende weten:

• Wie zal de verzekeringspremie betalen?
• Hoe lang zal de dekking duren? Wat als u langdurige medische complicaties heeft? Wat als er een probleem optreedt enkele maanden nadat u uw donatie hebt voltooid?
• Hoe krijgt u toegang tot zorg onder de polis? Gaat u naar uw eigen arts of moet u eerst terug naar het programma?

Als er geen verzekering wordt aangeboden, moet u een duidelijke schriftelijke overeenkomst hebben over hoe rekeningen bij complicaties zullen worden betaald. Als er een algemene verklaring is, zoals het programma “dekt alle kosten”, zijn er waarschijnlijk nog steeds beperkingen en beperkingen. Is er een limiet aan het betaalde bedrag? Als de ontvanger geacht wordt te betalen, is het dan aan u of aan het programma om het geld te innen? Wat met problemen die later opduiken? Wat als u niet in staat bent om te werken of speciale zorg nodig heeft?

Voordat u aan een cyclus begint, kan u gevraagd worden om een verklaring te ondertekenen dat u afziet van uw recht om het programma aan te klagen voor medische fouten, pijn en lijden, of andere kosten die voortvloeien uit complicaties. U moet een advocaat raadplegen voordat u een dergelijke verklaring tekent. Zelfs als u tekent, kunt u nog steeds een proces aanspannen om medische kosten, pijn en lijden, en andere kosten in verband met verwondingen of complicaties veroorzaakt door de nalatigheid van het programma terug te vorderen. In het onwaarschijnlijke geval dat u gewond raakt of medische complicaties krijgt, en het programma niet bereid is u te helpen, moet u een advocaat raadplegen.

KAN IK MEER DAN EEN KEER DONEREN?

Terug naar Boven

Er zijn geen vaste regels over hoe vaak een vrouw haar eicellen mag doneren, maar er zijn verschillende redenen waarom een programma herhaalde donaties kan beperken. Ten eerste zijn er nog steeds onbeantwoorde vragen over de mogelijke gevolgen op lange termijn voor de gezondheid en de vruchtbaarheid van de vrouw. Daarom zijn programma’s vaak terughoudend om een gezonde vrouw meer dan een paar keer aan het proces bloot te stellen.

Programma’s worden door de American Society for Reproductive Medicine en het State Health Department verplicht om het aantal kinderen dat met dezelfde donor wordt verwekt, te beperken.

Deze beperking is noodzakelijk omdat alle kinderen van een enkele donor genetische halfbroers of -zussen zullen zijn. De kleine kans dat zij elkaar later in hun leven ontmoeten en niet op de hoogte zijn van de verwantschap, geeft aanleiding tot bezorgdheid over de gezondheid van hun potentiële nakomelingen.

Omwille van de kosten die met de screening gemoeid zijn, vragen sommige programma’s aan toekomstige donors om zich er op voorhand toe te verbinden om verschillende keren eicellen te doneren. Denk goed na voordat u hiermee instemt. U weet niet hoe de medicijnen u zullen beïnvloeden, hoe moeilijk de procedure zal zijn, of hoe u zult reageren op de mogelijkheid om genetische nakomelingen te creëren.

Teken geen toestemmingsformulier voor meer dan één cyclus van eiceldonatie. Zelfs als u tekent, kan niemand u dwingen om meerdere donaties te doen. Aan de andere kant is het redelijk dat een programma of een ontvanger van donoreicellen wil weten of u meer dan één keer eiceldonatie zou overwegen. Een ontvanger kan u als een ideale partner beschouwen en zich afvragen of u, als er geen succesvolle zwangerschap is, bereid zou zijn om het nog eens te proberen. Of, als er een kind geboren wordt, kan ze zich afvragen of u haar zou willen helpen om een broertje of zusje van dat kind te verwekken.

GLOSSARY

Return to Top

ART (assisted reproductive technology) – Alle behandelingen of procedures waarbij eicellen chirurgisch uit de eierstokken van een vrouw worden verwijderd en met sperma worden gecombineerd om een vrouw te helpen zwanger te worden.

Geannuleerde cyclus – Een ART-cyclus waarbij stimulatie van de eierstokken werd uitgevoerd, maar die werd gestopt voordat eicellen werden verkregen.

Eicel – De vrouwelijke voortplantingscel, ook wel eicel genoemd.

Eicellen verkrijgen – Een procedure om de eicellen die zich in de eierstokfollikels bevinden, te verzamelen.

Embryotransfer – Het plaatsen van embryo’s in de baarmoeder van een vrouw via de baarmoederhals na in-vitrofertilisatie.

Fertilisatie – De penetratie van de eicel door het sperma en de resulterende combinatie van genetisch materiaal dat zich ontwikkelt tot een embryo.

Folikel – Een structuur in de eierstokken die een zich ontwikkelende eicel bevat.

Gestatie – De periode van conceptie tot geboorte.

In vitro fertilisatiev (IVF) – Een ART-procedure waarbij eicellen uit de eierstokken van een vrouw worden gehaald en buiten haar lichaam worden bevrucht. De resulterende embryo’s worden vervolgens via de baarmoederhals in de baarmoeder van de vrouw overgebracht.

Bruiloft – Een zwangerschap die eindigt in het spontane verlies van het embryo of de foetus vóór 20 weken zwangerschap.

Multifoetale zwangerschapsreductie – Een procedure die wordt gebruikt om het aantal foetussen dat een vrouw draagt te verminderen en de kansen te vergroten dat de resterende foetussen zich tot gezonde baby’s zullen ontwikkelen.

Oöcyt – De vrouwelijke voortplantingscel, ook wel eicel genoemd.

Ovariële stimulatie – Het gebruik van geneesmiddelen om de eierstokken te stimuleren follikels en eicellen te ontwikkelen.

Sperma – De mannelijke voortplantingscel.

Ultrasound – Een techniek die bij ART wordt gebruikt voor het zichtbaar maken van de follikels in de eierstokken en de zwangerschapszak of foetus in de baarmoeder.

Bron: CDC, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Division of Reproductive Health

CHECKLIST: VOORDAT U TOESTEMMING GEVEN HEBT OM EGS TE DONEREN

Terug naar Boven

Zorg ervoor dat u de documenten met betrekking tot geïnformeerde toestemming zorgvuldig doorleest. Geef geen schriftelijke toestemming om eiceldonor te worden tenzij u aanvaardbare antwoorden hebt gekregen op al uw vragen:

__ Welke screeningstests zullen worden uitgevoerd?
__ Wat zijn de voor- en nadelen van genetische tests?
__ Welke procedures en medicijnen zullen deel uitmaken van uw donatieproces?
__ Zijn ze grondig beschreven?
__ Wat zijn de risico’s van eventuele geneesmiddelen, procedures en anesthesie?
__ Wat zijn de bijwerkingen?
__ Welke informatie over u zal het programma bijhouden?
__ Wat zijn alle op dit moment bekende manieren waarop uw eicellen of resulterende embryo’s gebruikt kunnen worden?
__ Welke informatie over u zal het programma aan de ontvanger geven?
__ Welke kosten kunt u moeten betalen als u behandeld moet worden voor complicaties?
__ Op welk moment kunt u niet meer van gedachten veranderen over de donatie?
__ Welke financiële vergoeding ontvangt u voor een voltooide cyclus of een cyclus die geannuleerd wordt voordat de eicellen zijn verkregen (om verschillende mogelijke redenen)?
__ Begrijpt u alle voorwaarden volledig en stemt u ermee in?

NEW YORK STATE TASK FORCE ON LIFE AND THE LAWADVISORY GROUP ON ASSISTED REPRODUCTIVE TECHNOLOGIES

Rev. Msgr. John A. Alesandro, J.C.D., J.D.
Episcopaal vicaris
Westelijk Vicariaat Bisdom van Rockville Centre

Rabbi J. David Bleich, Ph.D.
Professor Talmoed,
Yeshiva University Professor of Jewish Law and Ethics
Benjamin Cardozo School of Law

Owen K. Davis, M.D., F.A.C.O.G
Associate Professor, Obstetrics and Gynecology
Associate Director, In Vitro Fertilization Program
Center for Reproductive Medicine and Infertility
Weill Medical College of Cornell University
Chair of Practice and Membership Committees Society for Assisted Reproductive Technology

Nancy N. Dubler, LL.B.
Director, Division of Bioethics
Department of Epidemiology and Social Medicine
Montefiore Medical Center/ Albert Einstein College of Medicine

Alan Fleischman, M.D.
Senior Vice President
The New York Academy of Medicine

Cassandra E. Henderson, M.D.
Medical Director,
MIC-Women’s Health Services New York, NY
Associate Professor of Obstetrics and Gynecology
Albert Einstein College of Medicine

Margaret R. Hollister, J.D.
Directeur van HelpLine and Educational Services
National RESOLVE

Gordon B. Kuttner, M.D., FACOG, FACS
Assistent Professor &Directeur Divisie Reproductieve Endocrinologie, Chirurgie &Fertiliteit
Departement Obstetrie en Gynaecologie
Universiteit van Miami School of Medicine
Lid Werkgroep Geassisteerde Reproductieve Technieken,
American College of Obstetricians and Gynecologists

Vivian Lewis, M.D.
Directeur, Reproductive Endocrinology Unit
Associate Professor, Obstetrics-Gynecology
University of Rochester Medical Center
Rochester, NY

Ruth Macklin, Ph.D.
Head, Division of Philosophy and History of Medicine
Department of Epidemiology and Social Medicine
Albert Einstein College of Medicine

Kathryn Meyer, J.D.
Voorzitter van de adviesgroep
Senior Vice President and General Counsel
Continuum Health Partners, Inc.
Senior Vice President for Legal Affairs and General Counsel
Beth Israel Medical Center New York, NY

Mark V. Sauer, M.D.
Chief, Division of Reproductive Endocrinology
Department of Obstetrics and Gynecology
New York Presbyterian Hospital
Professor of Obstetrics and Gynecology
Columbia University New York, NY

Bonnie Steinbock, Ph.D.
Professor of Philosophy Chair,
Department of Philosophy University at Albany,
State University of New York

Judith Steinberg Turiel, Ed.D.
Author, Beyond Second Opinions
(Berkeley: University of California Press, 1998)
Berkeley, CA

Staff

Dwayne C. Turner, Ph.D., J.D., M.P.H.
Executive Director
New York State Task Force on Life and the Law

John Renehan, J.D.
Counsel
New York State Task Force on Life and the Law

Dana H. C. Lee, J.D.
Former Project Attorney
New York State Task Force on Life and the Law

Carl H. Coleman, J.D.
Associate Professor of Law
Seton Hall University School of Law
Former Executive Director
New York State Task Force on Life and the Law

Susan E. Ince, M.S.
Consultant

Judy Doesschate, J.D.
Division of Legal Affairs
New York State Department of Health