The unhappy triad, also known as a blown knee, refers to a sprain injury which involved 3 structures present in the knee joint. Deze structuren zijn: voorste kruisband (ACL), mediale meniscus en tibiaal (mediaal) collateraal ligament.
Het mechanisme van deze blessure treedt op wanneer een laterale kracht op de knie wordt ontvangen terwijl de voet op de grond staat. Dit veroorzaakt een verhoogde valgus-, of abductie-, en rotatiespanning op de knie die resulteert in de overrekking van deze drie structuren.
Wanneer de ligamenten in de knie falen, kan plotseling een verhoogde spanning op de mediale meniscus worden uitgeoefend, wat leidt tot een scheuring van de meniscus. Dit type blessure komt vaak voor bij contactsporten zoals voetbal 🏈, rugby 🏉, of motorcross 🏍️.
Symptomen zijn: hevige pijn in de knie, overmatige zwelling minuten na het letsel, moeite met bewegen of gewicht op de knie zetten, en stijfheid van de knie.
De behandeling van de ongelukkige triade hangt af van de ernst van het letsel en de omvang van de schade aan de omliggende structuren. Dit vereist een dringende evaluatie door een opgeleid arts.
Als een operatie nodig is, worden de meeste operaties uitgevoerd met behulp van een minimaal invasieve benadering die arthroscopie wordt genoemd. Hierdoor kan de chirurg via een kleine incisie in de knie chirurgische instrumenten in miniatuurformaat inbrengen.
De ongelukkige triade omvat drie letsels, maar slechts twee daarvan vereisen meestal een operatie:
- De ACL kan worden gereconstrueerd met behulp van een pees-transplantaat van een spier in het been.
- De meniscus kan worden hersteld door het beschadigde weefsel te verwijderen met een procedure die een meniscectomie wordt genoemd. Een chirurg kan in plaats daarvan besluiten de meniscus te repareren of te transplanteren.
Het MCL hoeft meestal niet te worden gerepareerd omdat het vanzelf kan genezen.
Fysiotherapie is een belangrijk onderdeel van het genezingsproces en de fysiotherapeut zou een goed schema aanbevelen van sessies enkele weken voor de operatie, en dit gaat door na de operatie gedurende 6-9 maanden, afhankelijk van de omvang van het letsel. Dit zal helpen om kracht en bewegingsbereik in de knie terug te krijgen.
Handen omhoog 🙌 wie heeft ooit een opgeblazen knie gehad?