Wat is albuminuria?
Albuminen is een soort eiwit dat normaal in het bloed voorkomt. Uw lichaam heeft eiwitten nodig. Het is een belangrijke voedingsstof die helpt bij de opbouw van spieren, het herstel van weefsel, en het bestrijden van infecties. Maar het hoort in uw bloed te zitten, niet in uw urine. Wanneer u albumine (eiwit) in uw urine heeft, wordt dit “albuminurie” of “proteïnurie” genoemd.
Hoe weet ik of ik eiwit in mijn urine heb?
U kunt een eenvoudige urinetest laten doen. Dit maakt deel uit van een routine-onderzoek. U wordt gevraagd te plassen in een schone beker, een zogenaamde “monsterbeker”. Er is maar een klein beetje urine nodig (ongeveer twee eetlepels) om de test te doen. Een deel van de urine wordt meteen onderzocht met een dipstick – een dun, plastic stripje dat in de urine wordt geplaatst. De rest wordt onder een microscoop bekeken en naar een laboratorium gestuurd, waar een test wordt gedaan die ACR (albumine-creatinine-verhouding) wordt genoemd. Een ACR laat zien of u albumine in uw urine heeft. Een normale hoeveelheid albumine in uw urine is minder dan 30 mg/g. Een waarde van meer dan 30 mg/g kan betekenen dat u een nierziekte hebt, zelfs als uw GFR-getal boven de 60 ligt.
Wat is er mis met het hebben van albumine (eiwit) in mijn urine?
Een van de belangrijkste taken van uw nieren is het filteren van uw bloed. Uw nieren houden belangrijke dingen die uw lichaam nodig heeft in uw bloed, zoals eiwitten. Ze verwijderen ook dingen die uw lichaam niet nodig heeft, zoals afvalproducten en extra water.
Als uw nieren gezond zijn, zou u heel weinig of zelfs geen eiwitten in uw urine moeten hebben. Maar als uw nieren beschadigd zijn, kan eiwit uit de nieren in uw urine “lekken”.
Als ik albumineurie heb, betekent dat dan dat ik een nierziekte heb?
Het kan een vroeg teken van een nierziekte zijn, maar uw arts zal u nog een keer onderzoeken om er zeker van te zijn dat de albuminurie niet door iets anders wordt veroorzaakt, zoals te weinig water drinken. Als uw arts vermoedt dat u een nierziekte hebt, zal de test op albumine worden herhaald. Drie positieve uitslagen in drie maanden of langer is een teken van een nierziekte.
U krijgt ook een eenvoudige bloedtest om de GFR te schatten. GFR staat voor glomerulaire filtratiesnelheid. Aan de hand van uw GFR-getal kan worden bepaald hoe goed uw nieren werken.
U kunt ook het volgende krijgen:
-
Imagingonderzoek. (Een echografie of CT-scan). Dit geeft een beeld van uw nieren en urinewegen. Hieruit kan blijken of uw nieren nierstenen of andere problemen hebben.
-
Een nierbiopsie. Hiermee kan worden achterhaald wat de oorzaak is van uw nierziekte en hoeveel schade er aan de nieren is toegebracht.
Hoe vaak moet ik een test op albuminurie (proteïnurie) ondergaan?
Mensen met een verhoogd risico op nierziekte moeten deze test ondergaan als onderdeel van een routinecontrole door een zorgverlener. Tot degenen met een verhoogd risico behoren:
-
Mensen met diabetes
-
Mensen met hoge bloeddruk
-
Mensen met een familiegeschiedenis van nierfalen
-
Mensen die 65 jaar of ouder zijn
-
Bepaalde etnische groepen, waaronder Afro-Amerikanen, Hispanics, Aziaten, Amerikaanse indianen
Als ik albuminurie heb, moet ik dan behandeld worden?
Als de nierziekte is bevestigd, zal uw arts een behandelplan opstellen. U kunt ook worden gevraagd om naar een speciale nierdokter te gaan, een nefroloog. Uw behandeling kan bestaan uit:
-
Medicijnen
-
Veranderingen in uw dieet
-
Veranderingen in uw leefstijl, zoals extra gewicht verliezen, meer bewegen en stoppen met roken.