De hele maand heeft 123 Dentist onze beste promotie ooit voor Invisalign, het heldere alternatief voor een beugel. Het is bijna moeilijk om je de tijd te herinneren dat een beugel geen metalen draadjes waren die aan je tanden werden bevestigd, maar Invisalign helpt om het verleden verder weg te laten lijken. Tandartsen en patiënten hebben nu een betere optie, een die hetzelfde resultaat bereikt zonder de nadelen.
Invisalign kost ongeveer evenveel als een gewone beugel, de behandeling neemt ongeveer evenveel tijd in beslag en je kunt eten en drinken wat je wilt zonder je zorgen te maken. Invisalign is de meest actuele en beste oplossing voor de meeste patiënten die hun tanden recht willen zetten of een aantal andere problemen willen corrigeren, van het uitlijnen van de kaak tot scheve tanden en kloven. Maar wat was er eerder? Hoe zijn we hier gekomen? Om onze maandlange 123 Dentist-actie af te sluiten, nemen we de geschiedenis van de beugel onder de loep.
Oeroude beugels?
Sommige van de allereerste beugels waren ruwe ontwerpen die op mummies in het oude Egypte werden aangetroffen. We kunnen wel grapjes maken over hoe lang het duurde om scheve tanden te corrigeren (3-5000 jaar?), maar het is indrukwekkend dat een duizenden jaren oude cultuur zich kon voorstellen hoe tanden gecorrigeerd moesten worden. De eerste beugels waren gemaakt van koord van dierenhuid dat aan de tanden werd bevestigd op dezelfde manier als een moderne tandarts een beugel zou bevestigen. Gelukkig hoef je dit koord niet meer te gebruiken, het werd algemeen aangeduid als ‘kattendarm’ om redenen die ons niet interesseren te weten.
Zo vroeg als 1000 v.Chr. Archeologen hebben gesuggereerd dat de eerste orthodontische procedures werden beoefend in Griekenland. De oude Etrusken gebruikten een soort gebitsbeschermer om een pas gestorven lichaam te beschermen en te voorkomen dat de tanden van de drager na verloop van tijd naar binnen zouden klappen. Onderzoekers schrijven dit toe aan een overlijdensceremonie die het lichaam voorbereidde op het hiernamaals. De Etrusken gingen de Romeinen in Italië voor.
Eerste Vastgelegde Poging
Het waren eigenlijk de oude Romeinen die voor het eerst poogden tanden recht te zetten bij de levenden. Aulus Cornelius Celsus documenteerde zijn pogingen om tanden recht te zetten met de kracht van zijn eigen hand, waarbij hij op bepaalde regelmatige punten druk uitoefende. Celsus rapporteerde succes in zijn experimenten, maar het is een beetje moeilijk om zijn werk nu te staven. We weten wel dat archeologen al jaren Romeinse graven vinden met resten waarop een klein gouden draadje aan de tanden of wat er van over is te zien is. Theorieën suggereren dat het draadje, bekend als ligatuurdraad, werd gebruikt voor een soortgelijk effect als Celsus bedoelde.
De Donkere Middeleeuwen
Van het einde van het Romeinse Rijk tot de opkomst van het Britse en het Franse Rijk was er niet veel vooruitgang in de orthodontie. We denken dat het moeilijk is om je zorgen te maken over rechtere tanden als je de Zwarte Dood en de kruistochten moet trotseren en de nieuwe wereld moet ontdekken. Toch zouden we geen nieuwe ontwikkelingen zien, of op zijn minst gedocumenteerde ontwikkelingen, tot het begin van de jaren 1700 in Frankrijk.
Franse tandheelkundige renaissance
We hebben echt geprobeerd een leuke titel te verzinnen voor deze, maar konden niet de juiste vinden. Tussen 1728 en 1757 werden twee boeken over tandheelkunde geschreven door Pierre Fauchard en Pierre Bourdet. Fauchard was een fris denkende, moderne tandarts voor zijn tijd. Hij schreef een deel van zijn boek, getiteld “The Surgeon Dentist” over orthodontie en sprak over verschillende manieren om tanden recht te zetten. In het bijzonder ontdekte hij een apparaat dat hij een “Bandeu” noemde en dat vergelijkbaar was met een mondbeschermer en waarvan gedacht werd dat het de tanden zou helpen in de beoogde positie te blijven.
In 1757 schreef de tandarts van de koning van Frankrijk, Pierre Bourdet, zijn eigen boek en breidde hij het Bandeu-apparaat van Fauchard uit. Bourdet wist het apparaat op verschillende manieren te verbeteren en deed de belangrijke ontdekking dat de achterste verstandskiezen konden worden verwijderd om verdringing te voorkomen, een veel voorkomende oorzaak van scheve tanden bij volwassenen, zelfs vandaag de dag nog. Het boek met de titel “De kunst van de tandarts” was lange tijd populair en is een belangrijk onderdeel van de tandheelkundige geschiedenis.
Het Wilde Westen van de tandheelkunde
Pas in de jaren 1900 werd de term “beugel” algemeen gebruikt, maar we weten dat de eerste moderne beugel voor tanden feitelijk werd gemaakt door Christophe-Francois Delabarre in 1819. Een draad werd direct over elk stel van twee tanden geplaatst, in de hoop ze op hun plaats te houden. Dr. Edward Maynard voegde in 1843 elastieken toe aan het systeem om de uitlijning van de kaak te verbeteren, vergelijkbaar met moderne beugels. E.J. Tucker verbeterde het ontwerp 3 jaar later en maakte het comfortabeler voor de patiënten.
Een andere belangrijke prestatie kwam in 1864 toen Dr. S.C. Barnum de moderne tanddam creëerde. Onze tandartsen gebruiken vandaag de dag nog steeds een versie van de gebitsdam. Het is een dun stukje latex dat om de tanden past en het tandvlees beschermt tegen het werk dat aan de tanden wordt gedaan. Het is van cruciaal belang bij orthodontie om beugels (die tot voor kort van metaal waren) te kunnen plaatsen zonder het tandvlees te beschadigen. Zonder de beugel zou een moderne beugel niet mogelijk zijn.
Tot in de jaren 1890 dachten de meeste tandartsen helaas dat ze verschillende tanden moesten verwijderen om ruimte te maken voor hun technieken om tanden recht te zetten. Stel je voor dat je een beugel krijgt en te horen krijgt dat je daardoor een paar kiezen kwijtraakt. Henry A. Baker was de eerste die veel van de voorgaande technieken combineerde en de moderne beugel, nou ja, moderner maakte.
Beugels uit de 20e eeuw
Beugels bleven radicaal veranderen tijdens twee wereldoorlogen en tot in het computertijdperk. Bedenk dat voor de eerste ‘moderne beugels’ die die naam gebruikten, draad om elke afzonderlijke tand moest worden gewikkeld omdat de hechttechnieken niet sterk genoeg waren om draad tijdelijk aan de voorkant van de tanden vast te maken. Deze draden werden na verloop van tijd strakgetrokken om de tanden aan te passen, en wat was dat onaangenaam.
De tandartsen gebruikten alle materialen die ze in die tijd konden gebruiken. Alles van ivoor tot zink was populair. Niets was populairder dan goud, en zelfs nu nog gebruiken veel van onze tandartsen goud voor bepaalde ingrepen. De mogelijkheid om goud onder relatief lage temperaturen te verhitten en het in vorm te gieten maakte het ideaal voor tandartsen, en de waarde en het uiterlijk maakten het aantrekkelijk voor patiënten van moderne beugels. Waar denk je dat de uitdrukking “look like a million bucks” vandaan komt? Grapje, gouden beugels waren prijzig, maar niet zo prijzig. Toch was goud maar zo nuttig omdat het na verloop van tijd zou ‘smelten’.
Toen, in de jaren 1970, veranderde alles. Verschillende doorbraken, zoals de komst van roestvrij staal en tandheelkundige lijm aan de voorkant van de tanden maakten het krijgen van een beugel aanzienlijk minder pijnlijk of schadelijk. De effecten werden ook beter en het tijdschema voor hoe lang je een beugel moet dragen werd korter. Dit was de echte geboorte van de moderne beugel. Verschillende andere technieken maakten meer verborgen of ‘onzichtbare’ beugels mogelijk, maar de technieken gaven de mensen nooit echt wat ze wilden, een echt onzichtbare manier om tanden recht te zetten.
Invisalign
Het is bijna niet te geloven dat Invisalign pas in 1997 werd gecreëerd. Dat is hetzelfde jaar dat Titanic de beste film won. Kun je je Rose voorstellen, vliegend aan het front van de Titanic met draden in haar tanden? Wij ook niet, graag gedaan. Zia Chishti, afgestudeerd aan de Stanford University zonder tandheelkundige achtergrond, bedacht hoe je met een plastic beugel, dezelfde beugel die de oude Egyptenaren al 5000 jaar eerder gebruikten, tanden recht kunt zetten in plaats van de tanden recht te houden die al recht stonden.
Chishti bracht het idee naar een andere Stanford-afgestudeerde, Kelsey Wirth, en samen gebruikten ze 3D-beeldvormingssoftware om de mond van een patiënt in kaart te brengen en op maat gemaakte uitlijners te maken die de glimlach van de drager langzaam zouden transformeren, net als een beugel, maar zonder het handmatig spannen van draden of de lelijke ‘metalen mond’. Invisalign was geboren, en werd gedurende 3 jaar getest en geperfectioneerd voordat het uiteindelijk in 2000 beschikbaar kwam voor het publiek. Sindsdien is het in de loop van een decennium in populariteit gegroeid en de nieuwe standaard geworden voor veel patiënten die een tandheelkundige behandeling zoeken.
Dus om samen te vatten, we gingen van iets dat ‘Cat Gut’ heette naar Invisalign in slechts 5000 jaar. Denk daar maar eens aan de volgende keer dat je je afvraagt of het cool zou zijn om in het oude Rome of Egypte te wonen. Als je vindt dat je lang genoeg gewacht hebt (5000 jaar is een lange tijd) om Invisalign te proberen, kan je nu met een van onze tandartsen spreken over Invisalign en uitzoeken of het iets voor jou is. Gedurende een beperkte tijd kan je $1200 besparen op Invisalign platen, röntgenfoto’s en afdrukken plus bleken nadat je Invisalign behandeling voltooid is.
