Häufig werden Allgemeinpädiater mit Patienten konfrontiert, die an einer Synkope leiden, was etwa 1 bis 3 % der Notfallaufnahmen ausmacht. Eine Miktionssynkope ist ein vorübergehender Bewusstseinsverlust, der unmittelbar vor, während oder nach der Miktion auftritt. Aus der Literatur geht hervor, dass gesunde junge Männer ein hohes Risiko haben, eine Miktionssynkope zu erleiden, wobei die Inzidenz im Alter von 40 bis 50 Jahren am höchsten ist. In der Regel tritt diese Synkope morgens nach dem Aufwachen auf oder, allgemeiner, wenn die männlichen Patienten nach einer Zeit der Rückenlage in einem warmen Bett eine orthostatische Position einnehmen. In der Literatur finden sich keine Informationen über die klinische Präsentation und die Prävalenz der Miktionssynkope im Kindesalter, und wahrscheinlich wird diese Art der Synkope im Kindesalter nicht erkannt. Wir beschreiben 4 bisher nicht gemeldete pädiatrische Patienten mit der Diagnose einer Miktionssynkope und einem gut definierten klinischen Bild. Bei allen Patienten trat die Synkope unter den gleichen Bedingungen auf: morgens, nach dem Aufwachen, in orthostatischer Lage, kurz vor, nach oder während der Blasenentleerung und mit spontaner Erholung innerhalb weniger Minuten. Interessanterweise trat die Synkope bei einem Patienten während der Entleerung der Harnblase durch Autokatheterisierung auf. Bei unseren Patienten ergaben alle Untersuchungen, die in der pädiatrischen Notaufnahme durchgeführt wurden, keine auffälligen Ergebnisse, die möglicherweise den Synkopen zugrunde lagen. Durch die Beschreibung unserer Erfahrung wollen wir die klinische Präsentation der Miktionssynkope hervorheben und den Klinikern die Elemente an die Hand geben, um sie bei Kindern leicht zu erkennen und zu behandeln.