新卒看護師から、看護師として投薬ミスを防ぐにはどうしたらいいかという質問がありました。 とてもいい質問ですね。 以下は、私が彼女に話したことです。
How Do You Avoid Medication Errors As A Nurse?
私は皆さんの質問を聞くのが大好きです。 これは、ローラという新卒の看護師から受け取ったものです。
こんにちは！私はあなたのブログが大好きなので、私のクラスメートはそうです。 私は現在、第二学位加速プログラムの看護学校の私の第二学期である. これまでのところ、私はより多くの看護のクラスを取るより私は看護師になりたい! しかし、絶対に私を恐れている一つのことは、医療ミスです. 私は間違いを犯すことによって誰かを傷つけたくありません. 講師は、薬の5つの権利と、薬を投与する前に3つのチェックをすることを強調しています。 実際の現場から、薬のミスを避けるためのヒントがあれば教えてください。 – ローラ
Med errorsは最悪ですが、起こることです。 最高の看護師の中にも、そういう人がいます。 そして、それは大丈夫です – 私たちは人間です。 重要なのは、その状況にどう対処し、今後二度と同じことをしないかです。
ここで、投薬ミスを避けるための私の実践的なヒントを紹介します。
投薬ミスを回避する。 薬を渡すときにおしゃべりをしない
薬を投与するときに、家族の会話に参加しないことです。 私は沈黙が嫌いで、気まずい感じがします。 でも、薬を揃えている間や部屋でスキャンしている間は、沈黙を受け入れることに慣れる必要がありました。
Always Double Check With A Co-Worker
私はいつも、インスリンやその他の高用量・部分用量を同僚にダブルチェックしてもらっています。
いつも自分とは別に同僚に計算してもらっています。 そうすれば、もし私が間違えても、問題の近くにいない人がそれをキャッチしてくれます。
Remember Pharmacy Can Make Mistakes Too
Pharmacy Can Mistakes too, it happens. 自分の注文や、医師が望んだとわかっているものを、実際に送られてきた薬やPyxsisから取り出した薬と照らし合わせていることを確認しておいてください。 スキャンした後、半分の量をカット/描画する
錠剤の半分や点滴の一部の量を投与しなければならない場合、部分投与量を知らせるメッセージが表示されたら、それをスキャンした後にカット/描画します（コンピュータの医療管理システムを使用している場合）。 薬をスキャンしているときに、1錠を半分にカットする必要があり、「ああ、他の3錠を素早くスキャンして、それから自分の錠剤をカットしよう」と思ったときに、誰かが無邪気に割り込んできて、錠剤をカットするのを忘れたときにエラーが発生します。
Focus On One Thing At A Time
私も緊急時以外はメドパス中に他のことをしに行きません。 電話や患者さんの要望など）邪魔をする人がいます。
Correct Errors Immediately
If you have an error, immediately admit it and correct it.もしエラーがあったら、すぐにそれを認めて訂正しましょう。 学生や新人看護師がそうしているのを見たことがありますが、安全な練習とは言えませんし、それを始めるにはひどい習慣です。
正直になり、自分の間違いを認めることを恐れないでください。 恥ずかしいのはいいのですが、それを理由に適切な仕事をすることを躊躇してはいけません。
私の投薬ミスの話
一度、ロプレッサーを半分に切るのを忘れてしまったことがあります。 12.5mgではなく25mgを患者に投与してしまいました。 彼は実際には自宅で50mgをBIDで服用しており、私たちは彼に12.5mgをBIDで与えていたので、実際にはおそらく全部の錠剤が必要だったのでしょう。 それでも、私は医師にそのことを伝え、報告書を書かなければならなかった。
EMRのあるところで働くと、間違った薬を与えるのがかなり難しくなるので、それは素晴らしいことです。 患者をスキャンして、薬をスキャンして、量を入れて…と、何重もの安全確認が必要なんです。 素晴らしいですね。 看護師の判断に代わるものではありませんが、ミスの可能性を大幅に減らしてくれます。
Keep your head up, you’re going to do great! そして、もし医療ミスがあったとしても、それはあなたの看護師としての素晴らしさを失わせるものではありません。 どう対処し、どう修正するかがすべてです。 そして、あなたはもう二度とそのようなミスをしないでしょう。 私はロプレッサーの件以来、錠剤を半分に切るのをやめたことがありません！