硝子体手術とは?
浮腫レーザー治療としても知られ、非侵襲的で痛みのない手術で、浮腫による視覚障害を除去することができます。 硝子体手術の目的は、「機能的改善」を達成することです。 つまり、浮遊物による支障なしに「通常」の日常生活に戻れるようにすることです。
硝子体手術の仕組み
硝子体手術では、ナノ秒単位のパルスレーザー光を照射して硝子体混濁を蒸発させ、硝子体繊維を切断します。 この過程で、浮遊物のコラーゲンやヒアルロニンの分子が気体に変換されます。
手術中はどうなるのですか?
硝子体手術は外来で行われ、病院に一晩滞在する必要はありません。 治療の直前に、眼科医が軽い麻酔のための目薬を投与します。
治療中、小さくて暗い斑点や影が見えますが、これは浮遊物が蒸発して小さな気泡になっていることを示すものです。 これらの気泡はすぐに溶解し、硝子体に吸収されます。
治療が完了したら、眼科医は抗炎症性点眼薬で目を治療することができます。
各治療セッションは通常5分かかり、ほとんどの患者は満足のいく結果を得るために2回、時には3回の治療セッションを受ける必要があります。
治療後はどうなるのでしょうか?
治療直後、視界の下に小さな黒い斑点が見えることがありますが、この小さなガスの泡はすぐに消えます。 また、治療直後に軽い不快感や赤み、一時的な視界のぼやけを感じる患者様もいらっしゃいますので、ご注意ください。
合併症と副作用
報告されている副作用や硝子体手術に伴う合併症はまれです。 副作用には白内障や眼圧(IOP)上昇が含まれる場合があります。
vitreolysisの恩恵を受けるのは誰か?
vitreolysis治療の適応を判断するために眼科検査を受ける必要があります。
- Age. ほとんどの場合、若年層(<45歳)の患者様は網膜の近く(1~2mm)に微細な浮遊物があり、硝子体手術の良い候補者とは見なされません。
- 症状の発現。 浮遊物症状の発現が非常に早い場合、硝子体手術で治療可能なPVDと関連している可能性があります。
硝子体手術がうまくいかない場合は?
臨床研究により、硝子体手術は大多数の患者にとって安全で効果的な治療法であることが示されています。
診断に応じて、いくつかの手術方法があります。 手術は、手術室で行われ、硝子体液の全部または一部を除去し、電解質のバランスがとれた塩水で置換します。手術には出血や感染の大きなリスクがあり、また白内障を引き起こす可能性もあります。 手術には平均して1~2時間かかります。