傷とは、通常、鈍的または鋭い外傷によって引き起こされ、皮膚、皮下脂肪、筋肉、神経、血管を損傷することがある傷です。 治癒は通常、数日かかるものもあれば、長くかかるものもありますが、単に治癒しないこともあります。
治癒とは、体が傷などの損傷した組織を修復するプロセスのことです。
- 止血：出血を止めるためのプロセス
- 痂皮（かさぶた）の形成：傷を塞ぐ
- 弾性基質の再生：痂皮を取り除くと皮膚が薄く、軽くなる
- モデリング：以前に存在した組織にできるだけ近い最終的な組織を形成すること。
傷が治らない理由
主な理由としては、
- 糖尿病などの全身病、膠原病、破片やガラス片などの異物があること
- 動脈や静脈の血管疾患があることなどが挙げられます。 このグループの原因は、影響を受けた四肢の進行、さらには壊死や壊疽のリスクがあるため、除外することが最も適切です。
- 通常の治癒プロセスを遅らせる薬（コルチコステロイドおよび免疫抑制剤）の使用
- 常に動いている場所、支えている場所、水分または脚の前部のような細胞組織の少ない場所に位置していること
- 常に動いている場所、支えている場所、水分または脚の前部のような細胞細胞の少ない組織に位置していること。
- 年齢。高齢の患者は通常、先に述べたような治癒能力を低下させる全身性の病態を持っているため、これは関連した要因です。
「傷が治らない場合、または通常よりプロセスが遅い場合、最も重要なリスクは、傷が感染して全身感染につながる可能性、または傷が大きくなって患肢の壊疽を起こす可能性があることです」。
治りにくい部分
クリニカ・アレマナの皮膚科医、フランシスカ・サンチェス博士は、「修復を妨げ、プロセスを遅らせる要因は、摩擦と過度の湿気です」と説明しています。 例えば、関節、背中、足、ひだ、こすれるところにできる傷のように。 そのため、水分を吸収して表面を保護し、患部を固定して皮膚の膨張を防ぐガーゼで患部を覆うことが望ましい」
また、複雑な部位として四肢、特に脚の前部が挙げられます。 これは、循環器系に問題のある高齢の患者さんに多く見られ、患部への刺激が少ない分、回復に時間がかかるからです。
治りの遅い傷に必要なケアとしては、朝と夜にポビドンで消毒し、治癒・消毒用の軟膏を塗り、ガーゼで覆って摩擦や日光から保護することが望ましいと専門家は述べています。 これらの病気は、局所的なもの、つまり外傷を受けた部分だけに影響を及ぼすものと、全身的なものとがあり、より深い軟部組織まで侵され、最後には全身に及ぶ敗血症となり、死亡する危険性もあります。 2054>
治癒を促進するために何をすべきか
最も重要なことは、前述のように病歴を調べ、このプロセスを遅らせる局所的要因（正常または減少した脈の存在）、その位置、病変の特徴、正常な治癒を妨げる局所または全身的理由を示す臨床症状の存在を評価するために徹底した身体検査を行って、患者の臨床評価を適切に行うことです。
「原因が判明したら、それを修正または治療して、できるだけ短期間に、できるだけ後遺症を残さないように病変の治癒を得るために必要な措置をとらなければなりません」と、血管外科医は結論付けています。