A HIV/AIDS végső fázisai

Nem lehet pontosan megmondani, hogy egy adott személynél a HIV-fertőzés milyen tünetekkel és betegségekkel jár. Mivel a HIV egyedülálló módon támadja és hatástalanítja az immunrendszert, mindenféle baktérium, gomba, protozoa, vírus és rákos megbetegedés képes behatolni a szervezetbe. Ez az oka annak, hogy az AIDS-ről szindrómaként beszélünk – számos betegség és fertőzés együtteseként.

A HIV-fertőzés azonban elméletileg a következő fázisokra vagy szakaszokra osztható:

  1. Az elsődleges HIV-fertőzés fázisa (vagy akut szerokonverziós betegség)
  2. A tünetmentes látens fázis
  3. A kisebb tüneti fázis
  4. A nagyobb tüneti fázis és az opportunista betegségek
  5. AIDS-meghatározó állapotok: A súlyos tüneti fázis, amelyet általában teljes AIDS-ként ismerünk

A 4. fázisból – A HIV-fertőzés és az opportunista betegségek fő tüneti fázisa – a tünetek és az opportunista betegségek az immunrendszer folyamatos romlásával kezdenek megjelenni. Ekkor a CD4-sejtszám nagyon alacsony lesz, míg a vírusterhelés nagyon magas.

A következő tünetek általában előrehaladott immunhiányra utalnak:

  • Orális és hüvelyi szájpenész fertőzések, amelyek nagyon tartósak és visszatérőek (Candida)
  • visszatérő herpeszfertőzések, például ajakherpesz (herpes simplex)
  • visszatérő herpes zoster (vagy övsömör)
  • Bakteriális bőrfertőzés bőrfertőzések és bőrkiütések
  • Több mint egy hónapja tartó láz
  • Éjszakai izzadás
  • Több mint egy hónapja tartó tartós hasmenés
  • Súlyvesztés (a szokásos testsúly több mint 10 százaléka)
  • Általános nyirokcsomó-gyulladás (vagy, egyes esetekben a korábban megnagyobbodott nyirokcsomók zsugorodása)
  • Hasi panaszok, fejfájás
  • Orális szőrös leukoplakia (megvastagodott fehér foltok a nyelv oldalán)
  • Tartós köhögés és a tuberkulózis reaktiválódása
  • Előfordulási betegségek különböző fajtái

5. fázis: A súlyos tüneti fázis (full-blown AIDS)
Kizárólag akkor beszélhetünk full-blown AIDS-ről, amikor a betegek a HIV-fertőzés utolsó fázisába lépnek. Általában körülbelül 18 hónapig tart, amíg a súlyos tüneti fázisból AIDS alakul ki.

Az AIDS végső szakaszában a HIV-betegség tünetei akutabbá válnak, a betegek viszonylag ritka és szokatlan organizmusokkal fertőződnek, amelyek nem reagálnak az antibiotikumokra, az immunrendszer romlik, és tartósabb és kezelhetetlenebb opportunista betegségek és rákos megbetegedések kezdenek megnyilvánulni.

Míg az AIDS-ben szenvedők (a HIV-betegség utolsó szakaszában) általában két éven belül meghalnak, az antiretrovirális terápia és az opportunista fertőzések megelőzése és kezelése meghosszabbíthatja ezt az időszakot.

Az AIDS-beteget az utolsó fázisban általában az alábbi problémák közül több is sújtja:

  • Az AIDS-beteg általában nagyon sovány és lefogyott a folyamatos hasmenés, hányinger és hányás miatt (ami hetekig vagy akár hónapokig is eltarthat).
  • A szájban lévő betegségek (például szájpenész és sebek) annyira fájdalmasak lehetnek, hogy a beteg már nem tud enni.
  • A nők tartós, visszatérő hüvelyi fertőzésekben és méhnyakrákban szenvednek.
  • Persistens generalizált nyirokcsomó-gyulladás (PGL) van jelen – a nyirokcsomók átmérője egy centiméternél nagyobb, két vagy több helyen, az ágyéktájékon kívül, legalább három hónapon keresztül.
  • Súlyos bőrfertőzések, szemölcsök és gyűrűsféreg.
  • Légúti fertőzések, tartós köhögés, mellkasi fájdalom és láz.
  • Tüdőgyulladás, különösen a pneumocystis carinii pneumonia (PCP).
  • Súlyos herpes zoster (vagy övsömör).
  • Idegrendszeri problémák – gyakran panaszkodnak fájdalomra, zsibbadásra vagy “tűszúrásra” a kezekben és lábakban.
  • Neurológiai rendellenességek olyan tünetekkel, mint memóriazavar, koncentrációzavar, remegés, fejfájás, zavartság, látásvesztés és rohamok. AIDS-es betegeknél fertőzések alakulhatnak ki a központi idegrendszerben vagy az agyban.
  • Kaposi szarkóma, vagy a bőrrák egy ritka formája (fájdalommentes vörösesbarna vagy kékeslila duzzanat a bőrön és a nyálkahártyákon, például a szájban). A Kaposi-szarkóma a tüdőben és a gyomor-bélrendszerben is előfordulhat. Jól reagál a kemoterápiára vagy az alfa-interferonra, de ha nem kezelik azonnal, invazív nyílt elváltozások alakulhatnak ki, és halált okozhatnak. A Kaposi-szarkóma kevésbé gyakori a fekete afrikaiak körében.
  • Lymphoma vagy a nyirokcsomók rákja.
  • A tuberkulózis egy nagyon súlyos opportunista fertőzés, amely az AIDS-es embereket érinti. Az UNAIDS jelentése (2000, c) szerint Afrikában a HIV-fertőzöttek akár 50 százaléka is aktív tuberkulózisban szenved.
  • Más szexuális úton terjedő betegségek.

    Mi a HIV/AIDS?
    A HIV/AIDS diagnosztizálása
    A HIV-fertőzés megelőzése

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.