Egy friss diplomás ápoló megkérdezte tőlem, hogyan kerüljük el a gyógyszerelési hibákat ápolóként. Nagyon jó kérdés! A következőt mondtam neki.
Hogyan lehet elkerülni a gyógyszerelési hibákat ápolóként?
Szeretem hallani a kérdéseiteket. Itt van egy, amit egy Laura nevű friss diplomás ápolónőtől kaptam.
Szia! Imádom a blogodat, ahogy az osztálytársaim is. Jelenleg a második félévemet töltöm az ápolónőképzőben, egy másoddiplomás gyorsított programban. Eddig minél több ápolói órát veszek, annál jobban szeretnék ápolónő lenni! Egy dolog, ami azonban teljesen megrémít, azok az orvosi hibák. Nem akarok senkinek sem ártani azzal, hogy hibát követek el. Az oktatóink hangsúlyozzák a gyógyszerek 5 jogát, és azt, hogy a gyógyszer beadása előtt mindenképpen elvégezzük a három ellenőrzést. Van valami tipp a való világból, ami segít elkerülni a gyógyszerelési hibákat? – Laura
Az orvosi hibák szívásak, de előfordulnak. A legjobb ápolók közül is vannak ilyenek. És ez rendben van – emberek vagyunk. Ami számít, az az, hogyan kezeled a helyzetet, és hogyan nem fogod újra elkövetni a jövőben.
Itt vannak a gyakorlati tippjeim a gyógyszerelési hibák elkerülésére.
A gyógyszerelési hibák elkerülése: Ne beszélgessen a gyógyszerek kiosztása közben
Ne vonja be a családot a beszélgetésbe, amikor beadja a gyógyszereket. Utálom a csendet; kínosnak érzem. De meg kellett szoknom, hogy rendben van a csend, amíg a gyógyszereket összeszedem és beolvasom a szobába. Ilyenkor hibázik az ember – amikor elvonja a figyelmét.
Mindig duplán ellenőrizze egy munkatárssal
Az inzulinomat és minden más magas riasztást igénylő vagy részleges adagot mindig duplán ellenőrzöm egy munkatársammal.
Mindig egy munkatársammal külön számolok. Így, ha hibázok, valaki, aki nem áll közel a problémához, észreveszi.
Ne feledje, a gyógyszerészet is hibázhat
A gyógyszerészet is hibázhat, előfordul. Győződjön meg róla, hogy ellenőrzi a rendelését vagy azt, amiről tudja, hogy az orvos akarta, a ténylegesen felküldött vagy a Pyxsisből kihúzott gyógyszerrel szemben.
Kerülje el a gyógyszerelési hibákat: Fél adagok levágása/felhúzása a beolvasás után
Ha egy tabletta felét vagy egy intravénás injekció részleges adagját kell beadnia, vágja/felhúzza azt a beolvasás után, amikor megjelenik a részleges adagot jelző felszólítás (ha olyan számítógépes gyógyszeradminisztrációs rendszert használ, amely ezt lehetővé teszi). A hibák akkor fordulnak elő, amikor beolvassa a gyógyszereit, és egy tablettát félbe kell vágni, és azt gondolja, hogy “Ó, csak gyorsan beolvasom ezt a másik 3 tablettát, aztán levágom a tablettámat”, majd valaki ártatlanul félbeszakítja, és elfelejti levágni a tablettát.
Fókuszáljon egyszerre egy dologra
Én szintén soha nem megyek el valami mást csinálni a gyógyszeradagolás közben, kivéve, ha vészhelyzetről van szó. Az emberek megpróbálnak majd megzavarni (telefonhívások, betegigény stb.). Csak mondd meg nekik, hogy épp gyógyszert adsz át, és majd visszatérsz rájuk, ha végeztél.
Hibákat azonnal javítsd ki
Ha hibázol, azonnal ismerd be és javítsd ki. Ne próbálj meg úgy tenni, mintha nem történt volna meg, vagy nem lenne probléma; láttam már diákokat és új ápolókat, akik ezt csinálják, és ez egyszerűen nem biztonságos gyakorlat, és szörnyű szokás.
Legyen őszinte, és ne féljen beismerni a hibáját. Nem baj, ha zavarban vagy, de ne hagyd, hogy ez megakadályozzon abban, hogy megfelelően végezd a munkádat. Szóljon a védencének, szóljon az orvosnak, írja fel magát, és lépjen tovább.
A gyógyszerelési hibám története
Egyszer elfelejtettem félbevágni egy Lopressort. A betegnek 25 mg-ot adtam 12,5 mg helyett. Otthon valójában 50 mg BID-t szedett, mi pedig 12,5 mg BID-t adtunk neki, így valójában valószínűleg az egész tablettára volt szüksége. Ennek ellenére értesítenem kellett az orvost, és ki kellett töltenem a kis jelentésemet. Ő jól volt, az orvost nem igazán érdekelte, én pedig szörnyen éreztem magam.
Ha olyan helyen dolgozol, ahol van EMR, ezek nagyszerűek, mert eléggé megnehezítik a rossz gyógyszerek adását. Be kell szkennelni a beteget, be kell szkennelni a gyógyszert, be kell írni az adagot, stb… szóval többszörös biztonsági ellenőrzés van. Fantasztikusak. Soha nem vehetik át az ápolói ítélőképességed helyét, de tényleg jelentősen csökkentik a hibák lehetőségét.
Fel a fejjel, nagyszerűen fogod csinálni! És ha mégis van egy orvosi hibád, attól még nem leszel kevésbé fantasztikus ápoló. Minden azon múlik, hogy hogyan kezeled és korrigálod. És fogadok, hogy soha többé nem követed el ezt a hibát. Én biztos vagyok benne, hogy soha NEM vágtam félbe egy tablettát a Lopressor incidens után!