Une nouvelle infirmière diplômée m’a demandé comment éviter les erreurs de médication en tant qu’infirmière. Très bonne question ! Voici ce que je lui ai répondu.
Comment éviter les erreurs de médication en tant qu’infirmière ?
J’adore entendre vos questions. En voici une que j’ai reçue d’une nouvelle infirmière diplômée nommée Laura.
Salut ! J’adore votre blog et mes camarades de classe aussi. Je suis actuellement dans mon deuxième semestre à l’école d’infirmières dans un programme accéléré de deuxième degré. Jusqu’à présent, plus je prends des cours de soins infirmiers, plus je veux être infirmière ! Une chose qui me terrifie absolument, ce sont les erreurs médicales. Je ne veux pas blesser quelqu’un en faisant une erreur. Nos instructeurs insistent sur les cinq droits des médicaments et sur la nécessité de faire les trois vérifications avant d’administrer un médicament. Avez-vous des conseils tirés de la vie réelle qui vous aident à éviter les erreurs médicales ? – Laura
Les erreurs médicales, ça craint, mais ça arrive. Certaines des meilleures infirmières en font. Et ce n’est pas grave – nous sommes humains. Ce qui compte, c’est la façon dont vous gérez la situation et comment vous ne recommencerez pas à l’avenir.
Voici mes conseils pratiques pour éviter les erreurs de médication.
Évitez les erreurs de médication : Ne pas bavarder pendant la distribution des médicaments
Ne pas engager la conversation avec la famille pendant l’administration des médicaments. Je déteste le silence, il me semble gênant. Mais j’ai dû m’habituer à accepter le silence pendant que je prépare les médicaments et que je scrute la pièce. C’est là que vous faites des erreurs – quand vous êtes distrait.
Toujours vérifier deux fois avec un collègue
Je vérifie toujours deux fois mon insuline et toute autre dose d’alerte élevée ou partielle avec un collègue.
Je demande toujours à un collègue de travail de faire des calculs séparément de moi. De cette façon, si je fais une erreur, quelqu’un qui n’est pas proche du problème la rattrapera.
N’oubliez pas que la pharmacie peut aussi faire des erreurs
La pharmacie peut aussi faire des erreurs ; ça arrive. Assurez-vous de vérifier votre commande ou ce que vous savez que le médecin voulait par rapport au médicament réel qui est envoyé ou que vous avez retiré de Pyxsis.
Évitez les erreurs de médication : Coupez/tirez les demi-doses après l’avoir scanné
Si vous devez donner la moitié d’une pilule ou une dose partielle d’une poussée IV, coupez/tirez-la après l’avoir scannée lorsque l’invite s’affiche pour vous indiquer la dose partielle (si vous utilisez un système informatique d’administration des médicaments qui le fait). Les erreurs se produisent lorsque vous scannez vos médicaments et qu’une pilule doit être coupée en deux, vous pensez, « Oh, je vais juste scanner ces 3 autres pilules très rapidement et ensuite couper ma pilule » et puis quelqu’un vous interrompt innocemment, et vous oubliez de couper la pilule.
Concentrez-vous sur une chose à la fois
Je ne vais également jamais faire autre chose au milieu de la passe médicale, sauf si c’est une urgence. Les gens vont essayer de vous interrompre (appels téléphoniques, besoins des patients, etc.). Dites-leur simplement que vous faites passer des médicaments et que vous leur reviendrez une fois que vous aurez terminé.
Corriger les erreurs immédiatement
Si vous avez une erreur, admettez-la immédiatement et corrigez-la. N’essayez pas d’agir comme si cela ne s’était pas produit ou comme si ce n’était pas un problème ; j’ai vu des étudiants et de nouvelles infirmières faire cela et ce n’est tout simplement pas une pratique sûre et une terrible habitude à prendre.
Soyez honnête et n’ayez pas peur d’admettre votre erreur. C’est normal d’être embarrassé, mais ne laissez pas cela vous empêcher de faire votre travail de manière appropriée. Faites-le savoir à votre chef de service, au médecin, rédigez-vous et passez à autre chose.
Mon histoire d’erreur de médication
Une fois, j’ai oublié de couper un Lopressor en deux. J’ai donné au patient 25 mg au lieu de 12,5 mg. Il prenait en fait 50 mg BID à la maison et nous lui donnions 12,5 mg BID, donc il avait en fait probablement besoin de toute la pilule. Néanmoins, j’ai dû le faire savoir au médecin et remplir mon petit rapport. Il allait bien, le médecin ne s’en souciait pas vraiment et je me sentais terriblement mal.
Si vous travaillez dans un lieu de DME, ils sont géniaux car ils rendent assez difficile de donner les mauvais médicaments. Vous devez scanner le patient, scanner le médicament, mettre la dose, etc… donc vous avez de multiples contrôles de sécurité. C’est fantastique. Cela ne devrait jamais prendre la place de votre jugement d’infirmière, mais ils réduisent vraiment de manière significative la possibilité d’erreurs.
Continuez à garder la tête haute, vous allez vous en sortir ! Et si vous avez une erreur médicale, cela ne fait pas de vous une infirmière moins géniale. Tout est dans la façon dont tu la gères et la corriges. Et je parie que tu ne feras plus jamais cette erreur. Je suis sûre que je n’ai jamais PAS coupé une pilule en deux après l’incident du Lopressor !