D’un point de vue technologique, il existe essentiellement quatre types de modèles de DSE et de DME offerts par les fournisseurs à l’industrie des soins de santé – et les logiciels de DSE et de DME ne sont qu’une partie de l’équation.
C’est le modèle « traditionnel » de logiciel de DME, où les entreprises exigent qu’un cabinet installe physiquement le logiciel sur un ordinateur ou un serveur à l’emplacement du cabinet. Les logiciels de DME de ce type sont généralement associés à des coûts initiaux élevés nécessaires juste pour mettre en place l’infrastructure et la faire fonctionner. Lorsque cette infrastructure a besoin d’être mise à jour, de toutes nouvelles installations sont nécessaires pour les mises à niveau ou les correctifs.
Plus notable encore, le logiciel DME ne peut offrir à ses utilisateurs ou au fournisseur aucun aperçu partagé du succès ou du progrès ; les données accumulées d’un cabinet n’existent que dans le silo qu’est le bureau particulier du cabinet, et ne sont visibles que pour eux, si tant est qu’ils le soient. Dans ce cas, la relation entre les fournisseurs et les entreprises de DME peut très bien se terminer par la vente du logiciel.
Avec un ASP, le logiciel vit sur le système du fournisseur au lieu des serveurs du cabinet. Il s’agit d’un progrès par rapport au logiciel de DSE conventionnel sur l’échelle de l’évolution technologique, car il peut réduire les dépenses initiales d’un cabinet. En contrepartie, toutefois, les coûts d’exploitation peuvent augmenter.
La nécessité des ASP est apparue en réponse aux petites et moyennes entreprises dont les budgets ne pouvaient pas se permettre des coûts initiaux élevés pour les logiciels. Les ASP peuvent offrir des coûts de démarrage plus faibles pour les petits cabinets médicaux, mais ils n’ont pas la valeur d’un réseau de données partagé ou toute visibilité sur les performances d’un cabinet, les repères pertinents et les opportunités de croissance. Bien que de nombreux fournisseurs ASP puissent parler du fait que leurs services sont » dans le nuage « , ils font en réalité référence à un type de » nuage fermé ou privé « , un nuage qui permet un accès facile sur le Web, mais qui ne peut pas profiter de la valeur d’un réseau entier de connaissances et d’un partage plus large et ouvert.
Les logiciels en tant que service (SaaS)
Avec le modèle SaaS, tous les clients accèdent à une instance unique du logiciel DME le plus récent et le plus mis à jour en ligne. Les cabinets n’ont pas besoin d’exercer un effort technique ou d’effectuer une quelconque maintenance – tout le travail est effectué par le fournisseur et stocké dans le nuage. Le logiciel peut être mis à jour une fois sur un seul réseau, disponible pour tous ceux qui accèdent à ce réseau.
Le modèle SaaS peut facilement prendre en charge une base de données de fournisseurs à l’échelle nationale pour les besoins de soins de santé tels que les ordonnances, les renvois et les vocabulaires et modèles déployés à l’échelle mondiale. Il peut également servir de connexion de communication unique avec les payeurs, les centres de compensation, les hôpitaux et les pharmacies. Les entreprises de DME qui agissent en tant que fournisseurs SaaS ont tendance à facturer des frais mensuels plutôt que d’exiger un investissement initial important.
Mais pour tous les avantages d’une solution SaaS, il y a un problème flagrant : Le vendeur n’a aucun investissement particulier dans les résultats du cabinet. Au-delà de la gestion et de la maintenance du logiciel, aucun service n’est fourni : Il n’y a pas de personnel en coulisse pour les clients, prenant en charge leur travail administratif, surveillant les changements réglementaires ou assurant le suivi des demandes de paiement.
Services basés sur le cloud
Un service basé sur le cloud prend les avantages technologiques d’un SaaS et va encore plus loin. Les entreprises de DME qui offrent des services basés sur le cloud étendent et amplifient les avantages du SaaS en injectant des connaissances et des services de back-office en constante évolution dans un réseau cloud, ce qui entraîne une amélioration des résultats pour tous les membres de ce réseau. Cette approche à trois volets de l’informatique de santé – réseau, connaissances et travail – est une puissante combinaison d’éléments qui définit le niveau le plus sophistiqué de l’évolution informatique des DSE
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